Hva forårsaker brystkreft?

Brystkreft er forårsaket av mutasjoner, eller skade, på DNAet i brystcellene. Nøyaktig hva som utløser denne endringen er ukjent, men mange mennesker vil bruke utallige timer på å finne ut av det.

Det som er kjent er at det er risikofaktorer som kan øke sjansene dine for å få brystkreft. Noen av dem, som alder, familiehistorie og tette bryster, kan ikke endres. Andre bestemmes av livsstilsfaktorer som ofte kan kontrolleres.

I USA er det anslått at ca 30 % av nye kreftdiagnoser hos kvinner vil være brystkreft. Dette gjør tidlig oppdagelse – og mulig forebygging – svært viktig. I denne artikkelen skal vi gå over de potensielle årsakene til brystkreft og hva du kan gjøre med dem.

Hva vet vi om årsaken til brystkreft?

Brystkreft oppstår i brystvev. Det er forårsaket av endringer, eller mutasjoner, i brystcelle-DNA. Disse mutasjonene får celler til å vokse unormalt og dele seg raskere enn friske celler gjør. De unormale cellene samler seg og danner en ondartet brystmasse, også kjent som en klump.

Immunsystemet ditt kan være i stand til å bekjempe noen unormale celler. men de som fortsetter å vokse kan spre seg, eller metastasere, gjennom brystet til lymfeknutene eller andre deler av kroppen.

Når brystkreft sprer seg, blir de ondartede svulstene den forårsaker andre steder fortsatt referert til som brystkreft.

Hva som utløser DNA-endringer i brystceller er ikke klart. To personer kan ha samme eller lignende risikofaktorer, men bare én kan utvikle brystkreft.

Hva er risikofaktorene for brystkreft?

Alder er den viktigste risikofaktoren for brystkreft. De fleste tilfeller av brystkreft er diagnostisert hos personer over 55 år gammel.

Men din genetikk og eksterne faktorer, som røyking, har også en innvirkning. Genetiske risikofaktorer kan ikke endres, men livsstilsvalg som setter deg i høyere risiko kan endres.

Det er også sannsynlig at for mange mennesker har flere risikofaktorer – både genetiske og miljømessige – en innvirkning når flere er til stede.

Genetiske risikofaktorer

Kjønn

Personer født med skjede har en betydelig høyere risiko for å få brystkreft enn de som er født uten. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bare ca 1 av hver 100 tilfeller av brystkreft diagnostisert i USA er hos en mann.

Arvelighet

Du kan arve en genmutasjon som gir deg høyere risiko for brystkreft fra begge biologiske foreldrene. Om 5 til 10 prosent av alle brystkrefttilfeller er forårsaket av arvelige genmutasjoner. Den vanligste typen er en mutasjon i BRCA1- eller BRCA2-genet.

Hvis du har en BRCA1- eller BRCA2-genmutasjon, øker også risikoen for eggstokkreft.

Det er andre arvelige genmutasjoner som også kan øke risikoen, inkludert:

PALB2
PTEN
TP53
minibank
CDH1

Familie historie

Hvis du har flere nære slektninger med brystkreft, kan du ha større sannsynlighet for å utvikle det. Dette gjelder spesielt hvis du har en eller flere førstegradsslektninger med brystkreft. En førstegrads slektning er alle du deler minst 50 prosent av genetikken din med, for eksempel en forelder eller et barn.

Å ha en familiehistorie med brystkreft kan bety at du deler den samme genetiske mutasjonen. Men det er andre potensielle forklaringer her som ikke har noe med genetikk å gjøre.

For eksempel kan det bety at du deler livsstilsvalg som setter deg i større risiko. Det kan også være forårsaket av miljøfaktorer, som å bo i et område der kjemisk eksponering, luftforurensning eller vannforurensningsnivåer er høye.

Menstruasjon og overgangsalder

Du kan være mer sannsynlig å utvikle ER-positiv brystkreft hvis du begynte å menstruere i en yngre alder eller startet overgangsalder senere enn vanlig. Dette er fordi det er en lengre periode når brystceller påvirkes av østrogen og muligens progesteron.

Å aldri ha født øker også livstidseksponeringen for østrogen.

Hvis du har født, reduserer du sjansen for å få brystkreft hver 12. måned du ammer barnet ditt med ca. 4,3 prosent.

Eksterne risikofaktorer

Røyking

Røyking av sigaretter og bruk av nikotinprodukter øker risikoen for brystkreft moderat. Jo yngre du var da du begynte å røyke, jo større er risikoen. Røyking øker også risikoen i større grad hvis du har en familiehistorie med sykdommen.

Alkohol inntak

De Internasjonalt byrå for kreftforskning har fastslått at alkohol er et kreftfremkallende stoff som er årsakssammenheng med risiko for brystkreft.

Jo større alkoholinntak du har, desto høyere kan risikoen være. Men selv én drink per dag øker risikoen hos både premenopausale og postmenopausale kvinner.

Miljøeksponering for giftstoffer

Giftstoffer og kjemikalier kan finnes i:

jord
vann
støv
luft
produkter for personlig pleie
husholdningsprodukter
pakket mat

Noen giftstoffer er kjent som hormonforstyrrende stoffer, eller hormonforstyrrende forbindelser. Disse giftstoffene kan etterligne effekten av østrogen i kroppen og kan øke risikoen for brystkreft. Hormonforstyrrende stoffer inkluderer:

BPA (bisfenol A)
DDT
tungmetaller, inkludert arsen, bly og kvikksølv
ftalater
atrazin

Kosthold

Visse matvarer kan øke risikoen for brystkreft. Mat å begrense eller unngå inkluderer:

fritert mat
sukkerholdig mat
raffinerte karbohydrater
bearbeidet kjøtt, inkludert bacon, pølse og kjøttpålegg

Overvekt

Fordi fettceller produserer østrogen, kan overvekt eller fedme være en betydelig risikofaktor – det samme er å ha en stillesittende livsstil, som kan bidra til økt vekt.

Kvinner som tidligere har hatt brystkreft eller er postmenopausale har en enda høyere risiko hvis de er overvektige eller lever med fedme.

Hormonbaserte medisiner

Hormonell prevensjon, inkludert p-piller, ring og spiral, kan øke risikoen for brystkreft litt. Dette kan være større hvis du bruker hormonell prevensjon for 5 år eller mer. Hvis du har en familiehistorie med brystkreft, kan risikoen være høyere.

Hormonerstatningsterapi (HRT) utgjør en mye større risiko. HRT anbefales ikke for symptomlindring av overgangsalder hos personer som har andre risikofaktorer for brystkreft.

Finnes det måter å forebygge brystkreft på?

Hvis du aldri har hatt brystkreft

Tidlig oppdagelse vil ikke hindre deg i å få brystkreft, men det kan bidra til å sikre et bedre resultat. Snakk med en lege om hvor ofte du bør ta mammografi. Hvis du har tette bryster, kan det også være gunstig å få regelmessig ultralyd.

Justeringer av livsstilen din kan også hjelpe. Disse inkluderer:

Begrens eller slutt å drikke alkohol.
Vurder å kutte ned på røyking eller nikotinprodukter.
Vedta et treningsprogram og et sunt kosthold.

Hvis du allerede har hatt brystkreft

Følgende tips kan hjelpe med restitusjon og unngå tilbakefall av brystkreft:

Hold deg oppdatert med vanlige visninger.
Fortell legen din hvis du ser tegn på lymfødem.
Spis en diett som inneholder mye økologisk frukt og grønnsaker, og lite rødt kjøtt, stekt mat og bearbeidet mat. Fisk som inneholder mye omega-3 fettsyrer er også gunstig.
Arbeid med å opprettholde en sunn vekt.
Vær fysisk aktiv.
Prøv å holde stressnivået lavt. Å bli med i en støttegruppe, gjøre yoga, meditere eller holde kontakten med venner kan hjelpe.
Vurder å begrense alkoholbruken.
Hvis du røyker, vurder å lage en plan for å slutte.

Brystkreft er forårsaket av mutasjoner i brystvevsceller. De underliggende risikofaktorene for brystkreft inkluderer genetikk, miljøgifter og livsstilsfaktorer, men en sikker årsak er ikke identifisert.

Ta proaktive valg for å redusere risikoen for brystkreft. Disse inkluderer å kutte ned på røyking og alkoholbruk, samt å opprettholde en sunn vekt.