Hvor sikker er en koloskopi?

Til tross for det du kanskje har hørt, kan forberedelse og koloskopi være irriterende og ubehagelig, men det er ikke smertefullt.

Mens alle prosedyrer har en viss risiko, gjøres koloskopier hver dag og anses som trygge. Faktisk er sjansene dine for å få tykktarm eller tykktarmskreft langt større enn muligheten for komplikasjoner fra en koloskopi.

Men når det er sagt, er det viktig å huske at det fortsatt er risikoer, selv om de er sjeldne. Les videre for å lære mer om mulig risiko ved koloskopi, samt hva du skal se etter etter operasjonen, og når du skal snakke med legen din.

Relativ koloskopirisiko

En koloskopi er en screeningtest som brukes til å oppdage og forebygge tykktarms- og tykktarmskreft. De kan også bidra til å finne årsaken til gastrointestinale tilstander, som kronisk diaré eller forstoppelse, og blødning fra endetarmen eller magen.

Mens koloskopier har sine risikoer, er det verdt å gjenta at sjansene for å møte komplikasjoner som kommer fra å ikke ha en, er relativt mye større.

Den gjennomsnittlige livstidsrisikoen for å få tykktarmskreft er omtrent 1 av 23 menn og 1 av 25 kvinner. Kolorektale kreft er den nest største årsaken til kreftdød i USA.

På den annen side sier American Society for Gastrointestinal Endoscopy at det er mindre enn 3 alvorlige komplikasjoner for hver 1000 prosedyrer utført hos personer med gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft.

Mange av dødsfallene relatert til tykktarmskreft kan forebygges ved å få tidlige, regelmessige screeninger. Det anbefales at personer med gjennomsnittlig kreftrisiko begynner å ta denne testen i en alder av 45 eller 50 år, og hvert 10. år etterpå, til og med 75 år.

Snakk med en lege om dine spesifikke risikofaktorer mens du bestemmer når og hvor ofte du bør ta en koloskopi. De vil hjelpe deg med å forberede deg til prosedyren og svare på spørsmål du måtte ha.

Koloskopirisiko

Mens en koloskopi i seg selv er relativt trygg, er det flere faktorer som kan bidra til problemer under prosedyren. Hvis en lege fjerner en polypp under testen, for eksempel, kan sjansene for komplikasjoner øke litt.

Selv om det er svært sjeldne, har dødsfall blitt rapportert etter koloskopier, først og fremst hos personer som hadde tarmperforeringer under testen.

Å velge poliklinisk anlegg der du har prosedyren kan påvirke risikoen din. En studie viste en markant forskjell i komplikasjoner, og kvaliteten på omsorgen, blant fasilitetene.

Risiko forbundet med koloskopi inkluderer:

Perforert tarm

Tarmperforeringer er små rifter i endetarmsveggen eller tykktarmen. De kan lages ved et uhell under prosedyren av et instrument. Disse punkteringene er litt mer sannsynlig å oppstå hvis en polypp fjernes.

Perforeringer kan ofte behandles med vaktsom venting, sengeleie og antibiotika. Store rifter er imidlertid medisinske nødsituasjoner som krever kirurgisk reparasjon.

Blør

Hvis det tas en vevsprøve eller en polypp fjernes, kan du legge merke til blødning fra endetarmen eller blod i avføringen en dag eller to etter testen.

Dette er vanligvis ikke noe å bekymre seg for. Men hvis blødningen er kraftig eller ikke stopper, la legen din vite det.

Post-polypektomi elektrokoagulasjonssyndrom

Denne svært sjeldne komplikasjonen kan forårsake alvorlige magesmerter, rask hjertefrekvens og feber etter en koloskopi.

Det er forårsaket av en skade i tarmveggen som resulterer i en brannskade. Disse krever sjelden kirurgisk reparasjon, og kan vanligvis behandles med sengeleie og medisiner.

Bivirkning på anestesi

Alle kirurgiske inngrep medfører en viss risiko for negative reaksjoner på anestesi. Disse inkluderer allergiske reaksjoner og pustebesvær.

Infeksjon

Bakterielle infeksjoner, som E. coli og Klebsiella, har vært kjent for å oppstå etter koloskopi. Disse kan være mer sannsynlig å skje på medisinske sentre som har utilstrekkelige smitteverntiltak satt på plass.

Koloskopirisiko for eldre voksne

Fordi tykktarmskreft vokser sakte, er koloskopier ikke alltid anbefalt for personer som er eldre enn 75 år og har medisinske problemer som setter dem i høyere risiko for komplikasjoner.

Tarmforberedelsen som brukes kan noen ganger være til bekymring for eldre fordi den kan føre til dehydrering eller elektrolyttubalanse.

Personer med venstre ventrikkel dysfunksjon eller kongestiv hjertesvikt kan reagere dårlig på preparatløsninger som inneholder polyetylenglykol. Disse kan øke intravaskulært vannvolum og forårsake komplikasjoner som ødem.

Prep drinker som inneholder natriumfosfat kan også forårsake nyrekomplikasjoner hos noen eldre mennesker.

Det er viktig at eldre mennesker forstår deres koloskopi-forberedelsesinstruksjoner, og er villige til å drikke hele mengden prep-væske som kreves. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til lavere fullføringsgrad under testen.

Basert på underliggende helsetilstander og helsehistorie hos eldre voksne, kan det også være økt risiko for hjerte- eller lungerelaterte hendelser i ukene etter en koloskopi.

Problemer etter koloskopi

Du vil mest sannsynlig være sliten etter prosedyren. Siden narkose brukes, kan du bli pålagt å få noen andre til å ta deg hjem. Det er viktig å passe på hva du spiser etter prosedyren for ikke å irritere tykktarmen og for å unngå dehydrering.

Postprosedyreproblemer kan omfatte:

  • føler seg oppblåst eller gass hvis luft kommer inn i tykktarmen under prosedyren og den begynner å forlate systemet
  • en liten mengde blod som kommer fra endetarmen eller i din første avføring
  • midlertidige lette kramper eller magesmerter
  • kvalme som følge av anestesi
  • rektal irritasjon fra tarmforberedelsen eller prosedyren

Når skal man ringe en lege

Ethvert symptom som forårsaker bekymring er en god grunn til å ringe en lege.

Disse inkluderer:

  • alvorlige eller langvarige magesmerter
  • feber
  • frysninger
  • alvorlig eller langvarig blødning
  • rask hjertefrekvens

Alternativer til en tradisjonell koloskopi

Koloskopi regnes som gullstandarden for screeningtester for tykktarms- og endetarmskreft. Det finnes imidlertid andre typer tester som kan være passende for deg.

Disse testene krever vanligvis koloskopi som en oppfølging hvis abnormiteter avdekkes. De inkluderer:

  • Avføringsprøver (hvert år). Det finnes forskjellige typer tester med en avføringsprøve du gir for analyse. De guaiac-basert fekal okkult blodprøve (gFOBT) og fekal immunkjemisk test (eller FIT-test) se etter blod i avføringen, mens den FIT-DNA test ser etter endret DNA, som kan være et tegn på kreft.
  • Sigmoidoskopi (hvert 10. år). Dette er en mindre invasiv test som ligner en koloskopi, men den går bare inn i den siste tredjedelen av din synkende tykktarm, eller sigmoid-tykktarmen.
  • Virtuell koloskopi/CT-kolonografi. Denne ikke-invasive testen bruker røntgenbilder og datamaskiner for å generere bilder av tykktarmen uten fysisk kontakt.

Koloskopier er svært effektive screeningsverktøy som brukes til å oppdage tykktarmskreft, endetarmskreft og andre tilstander. De er veldig trygge, men ikke helt uten risiko.

Eldre voksne kan oppleve høyere risikonivåer for visse typer komplikasjoner. Snakk med en lege for å finne ut om du bør ta en koloskopi.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss