Hvordan bli gravid med polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Første steg

Å bli gravid med PCOS innebærer noen av de samme trinnene som kvinner uten PCOS bør ta for en sunn graviditet.

1. Få målt vekt og kroppsmasseindeks (BMI) av legen din. Din BMI viser om du har en sunn kroppsvekt og hvor mye av kroppssammensetningen din som er fett. Hvis du bærer ekstra vekt, snakk med legen din om hvor mye vekt du må gå ned før du blir gravid.
2. Start et sunt kosthold og treningsplan. Få en vane med å velge sunnere matvalg og være mer aktiv.
3. Bruk en eggløsningskalender eller app for å spore når du har mensen. Dette hjelper deg med å gjøre en bedre gjetning om hvilke dager i måneden du er mer sannsynlig å bli gravid.
4. Sjekk blodsukkernivået ditt. Se legen din for å sikre at blodsukkernivået er balansert. Blodsukkernivået ditt er viktig for å bli gravid, ha en sunn graviditet og til og med for babyens fremtidige helse.

Oppretthold en sunn vekt

Overvekt har vært knyttet til PCOS, men mange kvinner som har denne tilstanden er ikke overvektige i det hele tatt. Likevel, hvis du bærer ekstra vekt, kan du forbedre fruktbarheten og redusere andre PCOS-symptomer ved å miste bare 5 prosent av vekten.

Tren daglig ved å gå en tur og gå i skrittene dine. Bruk et stående skrivebord i stedet for å sette deg ned mens du jobber. Løft lette vekter mens du ser på TV, ettersom å bygge mer muskler bidrar til å redusere PCOS-symptomer og forbedrer helsen din.

Spis for helsen

Enhver kvinne som prøver å bli gravid, må ha de riktige nivåene av næringsstoffer. Bytt ut sukkerholdig mat, enkle karbohydrater og usunt fett for sunnere valg, inkludert:

• fersk og kokt frukt og grønnsaker

• hele korn som brun ris, havre og bygg

• bønner og linser
• kylling
• fisk

Visse vitaminer og mineraler er viktige for en sunn graviditet og en voksende baby. Spør legen din om de beste kosttilskuddene for deg. Kosttilskudd som kan hjelpe fruktbarhet inkluderer:

• folsyre (vitamin B9)

• vitamin B6
• vitamin B12
• vitamin C
• Vitamin d
• vitamin E
• koenzym Q10

Balanser blodsukkernivået

Legen din vil teste blodsukkernivået ditt hvis du har problemer med å bli gravid. PCOS fører noen ganger til høyt blodsukkernivå eller type 2 diabetes. Dette kan forårsake fertilitetsproblemer.

Dette skjer fordi PCOS kan endre hvordan kroppen din bruker insulin. Dette viktige hormonet flytter sukker (glukose) ut av blodet og inn i musklene og cellene hvor det forbrennes for energi. PCOS gjør kroppen din mindre følsom for insulin – noe som gjør det vanskeligere for den å gjøre jobben sin.

Å balansere blodsukkernivået kan hjelpe deg med å bli gravid. Spis et sunt kosthold med mer fiber, protein og sunt fett. Å få rikelig med daglig trening og styrketrening kan også hjelpe kroppen til å bruke insulin bedre.

I noen tilfeller kan legen din anbefale medisiner for å balansere blodsukkernivået. Et vanlig type 2-diabetesmedisin kalt metformin (eller Glucophage) gjør at kroppen din bruker insulin bedre for å redusere høyt blodsukker. Dette kan også hjelpe deg med å bli gravid med PCOS.

Du må kanskje ta metformin i lave doser og bare midlertidig, avhengig av blodsukkernivået ditt. For best resultat, spis et sunt kosthold og tren regelmessig sammen med å ta noen foreskrevne medisiner for å hjelpe deg med å bli gravid.

Hvis du har høye blodsukkernivåer eller diabetes type 2, er det viktig å sjekke blodsukkernivået med en hjemmemonitor hver dag.

Legen din vil sjekke blodsukkernivået med tester, inkludert:

• tilfeldig blodsukkertest

• fastende blodsukkertest over natten

• orale glukosetoleransetester (etter å ha fastet og drukket en sukkerholdig drink)

• hemoglobin A1C-test (sjekker blodsukkernivået de siste to til tre månedene)

Medisiner

Hvis du har PCOS, kan kroppen din lage mer av både det mannlige hormonet testosteron og det kvinnelige hormonet østrogen. For mye (eller for lite) av disse hormonene kan gjøre det vanskelig å bli gravid. Legen din kan anbefale reseptbelagte medisiner for å balansere hormonene dine.

Medisiner for å hjelpe deg med å bli gravid med PCOS inkluderer:

• metformin for å balansere insulinnivået

• clomiphene citrate (eller Clomid) for å hjelpe til med å balansere østrogennivået

• p-piller for å balansere østrogen- og testosteronnivået (før du starter fertilitetsbehandling)
• fruktbarhetsmedisiner for å starte eggstokkene for å sende ut flere egg

Hjelp til fruktbarhet

Du kan trenge in vitro fertilisering (IVF) behandling for å hjelpe deg med å bli gravid med PCOS. Fertilitetslegen din vil gi deg en kontroll som kan omfatte flere blodprøver, ultralydskanninger og en fysisk undersøkelse.

IVF er en prosess som kan ta måneder eller til og med år enten du har PCOS eller ikke. Imidlertid medisinsk undersøkelser viser at kvinner med PCOS har høy suksessrate for å bli gravide med IVF-behandling.

Noen kliniske studier fant at kvinner med PCOS som tok p-piller før IVF-behandlingen hadde bedre resultater. Du kan også trenge andre medier for å hjelpe med å balansere hormoner og gjøre kroppen klar for IVF-behandlingen.

For alle kvinner er det første trinnet i IVF-behandling å spise et balansert kosthold og trene mye for å nå en sunn vekt. Kvinner med PCOS som har en sunn vekt er dobbelt så stor sannsynlighet for å bli gravid med IVF enn kvinner med PCOS som er overvektige.

Før du utforsker IVF, kan legen din foreslå et rimeligere alternativ kalt intrauterin inseminasjon (IUI). Denne prosessen øker sjansen for graviditet fordi den direkte injiserer en høy konsentrasjon av sæd nærmere egget.

PCOS-symptomer og komplikasjoner

PCOS kan gjøre det vanskeligere å bli gravid fordi det kan påvirke menstruasjonssyklusen (din månedlige menstruasjon). Symptomer inkluderer:

• for få menstruasjoner
• har mensen lengre enn vanlig
• får ikke mensen
• veldig tunge perioder
• høyere nivåer av mannlige hormoner som testosteron
• akneutbrudd
• får ansiktshår og ekstra hår andre steder
• små cyster eller væskebunter i eggstokkene
• færre egg frigjøres fra eggstokkene

Hvis du ikke blir behandlet for PCOS, øker det også risikoen for andre helsetilstander, som:

• Type 2 diabetes
• søvnapné (snorking)
• hjertesykdom
• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• slag

Ingen vet hvorfor noen kvinner får PCOS. Ingenting du gjorde – eller ikke gjorde – førte til at du fikk denne tilstanden. Men å få en tidlig diagnose og behandling sammen med å gjøre andre livsstilsendringer kan hjelpe deg å bli gravid og forhindre helsekomplikasjoner fra PCOS.

Sjanser for å bli gravid med PCOS

Hvis du prøver å bli gravid med PCOS, trenger du kanskje bare behandling med medisiner. En medisinsk studie fant at nesten 80 prosent av kvinnene med PCOS behandlet med stoffet klomifensitrat hadde vellykket eggløsning. Av disse ble halvparten av kvinnene gravide naturlig innen seks menstruasjonssykluser.

Hvis medisiner ikke hjelper deg å bli gravid, kan legen din anbefale IVF-behandlinger. De fleste kvinner med PCOS har 20 til 40 prosent sjanse for å bli gravid med IVF-behandling. Kvinner som er 35 år og eldre eller som er overvektige har lavere sjanse for å bli gravide.

Du kan bli gravid med PCOS. Du må sannsynligvis ha moderat vekt, balansere blodsukkernivået og behandle andre PCOS-symptomer med sunn livsstilsendringer og medisiner.

I noen tilfeller vil fruktbarhetsmedisiner alene hjelpe deg med å bli gravid. Hvis det ikke virker, kan det hende du trenger IVF-behandling.

Men uansett hvilken behandling du utforsker, ikke mist håpet. Suksessratene er optimistiske. Med tiden kan du smile, positiv graviditetstest i hånden.