Akutt stresslidelse og posttraumatisk stresslidelse er lignende psykiske helsetilstander som kan utvikle seg etter en traumatisk hendelse. Forskjellen mellom de to ligger i når symptomene deres begynner.
American Psychiatric Association (APA) la til akutt stresslidelse (ASD) til den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-4) i 1994.
Denne nye tilstanden hadde lignende diagnostiske kriterier som posttraumatisk stresslidelse (PTSD) – med noen få viktige forskjeller. For eksempel oppstår forholdene i to separate tidsrammer:
- ASD oppstår innen 3–30 dager etter en traumatisk hendelse.
- PTSD er diagnostisert30 dager etter en traumatisk hendelse eller senere.
Og selv om de to tilstandene deler mange symptomer, krever en PTSD-diagnose et bredere spekter av symptomer. En ASD-diagnose krever bare et visst antall symptomer totalt sett.
Les videre for å lære nøyaktig hvordan PTSD- og ASD-symptomer er forskjellige, de potensielle årsakene til disse tilstandene og hvordan du får støtte.
Symptomer på PTSD
Symptomene på PTSD passer inn i fire kategorier:
Gjenopplever hendelsen
Også kjent som «inntrenging», kan dette omfatte:
- tilbakeblikk
- mareritt
- miste bevisstheten om omgivelsene dine
- påtrengende tanker
- fysiske reaksjoner når de blir minnet om traumet
- panikk anfall
Unngåelse
Denne gruppen av symptomer innebærer å unngå påminnelser om den traumatiske hendelsen. Du kan holde deg unna steder som minner deg om traumet eller unngå aktiviteter eller personer som tar opp følelser eller tanker om traumet.
Endringer i tanker og humør
PTSD kan påvirke måten du tenker på og ditt generelle syn på livet. Det kan for eksempel forårsake:
- negative stemninger eller utsikter
-
selvbebreidelse, skyld eller skam
-
isolasjon og ensomhet
-
problemer med å huske spesifikke detaljer om den traumatiske hendelsen
- problemer med å oppleve lykke eller nytelse
Reaktivitet og opphisselse
Arousal refererer til kroppens stressrespons: slåss, flykte eller fryse. Hvis du har forskjellige nivåer av opphisselse eller høyere reaktivitet, kan du:
- opplever hypervigilance
- skremme lett
- føler seg ofte irritabel eller irritert
- handle ut med sinne eller aggresjon
- har problemer med å konsentrere seg eller sove
Symptomer på ASD
ASD er en sterk fysisk og følelsesmessig traumereaksjon som eksperter kan diagnostisere før PTSD. Det innebærer de samme symptomene som PTSD.
Du kan også oppleve disse dissosiative symptomene:
-
løsrivelse fra omgivelsene eller følelsesløse følelser
- derealisering og depersonalisering
- dissosiativ amnesi
I følge DSM-5-TR krever en diagnose av ASD ni symptomer i alt. Den varer også i mindre enn 30 dager. Hvis symptomene dine vedvarer i lengre tid, kan pleieteamet ditt diagnostisere PTSD.
APA opprettet faktisk diagnosen for å hjelpe med å identifisere når folk hadde en høyere sjanse for å utvikle PTSD etter en traumatisk hendelse, slik at de kunne få tilgang til støtte og behandling raskere.
Noen mennesker har stilt spørsmål ved nytten av denne diagnosen. Tross alt forutsier ASD ikke alltid PTSD, og det er en viss bekymring for at det kan patologisere naturlige reaksjoner på traumer.
Likevel har forskere knyttet ASD til:
- mer smerte fra skader
-
komorbide psykiske helsetilstander
- høyere risiko for hjerteproblemer
- rehospitalisering
Kort sagt, rask behandling etter traumer kan utgjøre en stor forskjell.
Fører til
Både ASD og PTSD stammer fra traumatiske hendelser som:
- nær døden opplevelser
- naturkatastrofer
- seksuelle overgrep
- livstruende sykdommer
- opplever eller er vitne til vold
Likevel er traumatiske hendelser ikke den eneste årsaken til ASD og PTSD. Faktisk vil de fleste leve gjennom minst én traumatisk hendelse i livet, men bare 1 % til 37 % vil oppleve PTSD.
Faktorer som påvirker sjansene dine for å utvikle ASD eller PTSD inkluderer:
- mangel på psykisk helsehjelp
- personligheter høyere i nevrotisisme
- å være kvinne eller tildelt kvinne ved fødselen
- mestring gjennom unngåelse
- lever med en annen psykisk helsetilstand
- har en historie med overgrep i barndommen
Mens visse traumatiske hendelser ikke ser ut til å forårsake en tilstand mer enn den andre, antyder forskning fra 2017 en sterkere kobling mellom visse typer traumer, som direkte vold og seksuelle overgrep, og PTSD. Og forskning fra 2018 antyder også traumetype saker når det kommer til enhver traumerelatert lidelse.
Du kan ikke ha ASD og PTSD samtidig, men rundt 1 av 2 personer med ASD vil fortsette å oppleve PTSD. Noen eksperter har teoretisert at det å oppleve mer dissosiative symptomer kan øke sjansene dine for å utvikle PTSD.
Å få en diagnose
Psykisk helsepersonell som psykologer eller psykiatere kan diagnostisere ASD eller PTSD. Noen mennesker kan først kontakte en lege for fysiske symptomer, for eksempel hjertebank.
Pleieteamet ditt vil bruke et sett med diagnostiske kriterier, for eksempel symptomene oppført i DSM-5-TR, for å diagnostisere begge tilstandene. De kan også spørre om:
- typen traume du opplevde
- hvor nylig det skjedde
- hvilke symptomer du opplever
De kan også bruke screeningsverktøy som spørreskjemaer for å diagnostisere disse tilstandene, for eksempel Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ) og PTSD-sjekklisten for DSM-5 (PCL-5).
Behandling
Behandlinger for ASD og PTSD innebærer å hjelpe deg med å reagere på og behandle traumer. Fordi forholdene oppstår til forskjellige tider, har disse behandlingene noen unike aspekter.
ASD behandling
Siden ASD utvikler seg raskere etter den traumatiske hendelsen, kan behandling innebære psykisk helsehjelp samt nødhjelp og støtte. Eksempler inkluderer:
- Hjelp med neste trinn etter den traumatiske hendelsen, for eksempel å sende inn en politianmeldelse, sikre tilgang til grunnleggende nødvendigheter som mat og husly, og medisinsk behandling om nødvendig.
- Terapiformer som traumefokusert kognitiv atferdsterapi (CBT) eller eksponeringsterapi for å forhindre PTSD.
- Støtte for søvnproblemer som søvnløshet, som kan involvere medisiner som prazosin.
Bruk av medisiner for å behandle ASD
Behandling av PTSD
PTSD-behandling kan inkludere traumefokuserte intervensjoner, som adresserer de traumatiske minnene, sammen med tilnærminger som adresserer symptomer på tilstanden. Eksempler på disse behandlingene inkluderer:
- Traumefokuserte intervensjoner som langvarig eksponering, kognitiv prosesseringsterapi, traumefokusert CBT, somatisk opplevelse og EMDR.
-
Interpersonlig terapi, meditasjon og andre avslapningsteknikker, og stressinokulasjonsterapi for å adressere PTSD-symptomer.
- Medisiner som sertralin og paroksetin for å lette følelser av angst og depresjon.
Bunnlinjen
Traumatiske hendelser kan føre til psykiske lidelser som ASD eller PTSD. Disse tilstandene kan forårsake symptomer som tilbakeblikk, påtrengende tanker og søvnproblemer, men helbredelse er alltid mulig.
Emosjonell og praktisk støtte, samt terapi og noen medisiner, hjelper mange mennesker med å komme seg etter PTSD. De kan også lindre symptomer på ASD og bidra til å forhindre at den utvikler seg til PTSD.
Enten det har gått 2 dager eller 20 år siden traumet skjedde, kan du alltid kontakte en medfølende, lisensiert psykisk helsepersonell for støtte og omsorg.
Discussion about this post