Hvordan gi slipp på PrEP-relatert skam

Ikke la ubegrunnede følelser av skam hindre deg i å ta en medisin som kan ha enorme fordeler for helsen din.

HIV-behandling og forebygging har utviklet seg betydelig over tid, og HIV regnes nå som en håndterbar kronisk sykdom. Medisiner som pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) har en svært høy suksessrate som hindrer mennesker i å få HIV. Men mange mennesker som kan ha nytte av PrEP tar det ikke. Det er flere sammensatte årsaker til dette.

Kostnaden for PrEP og tilgang til helsepersonell og klinikker for pågående behandling kan være utfordringer for mange mennesker. Andre har problemer med bivirkninger eller med å huske å ta medisinene sine.

En annen stor barriere er at folk kan oppleve følelser av skam eller stigma knyttet til bruk av HIV og PrEP. Disse følelsene kan gjøre det vanskeligere for folk å starte og bli på PrEP.

Skam er en følelse forankret i ideen om at du har gjort noe galt eller at oppførselen din på en eller annen måte er feil. Realiteten er at PrEP kan være et fantastisk verktøy for å beskytte deg selv og andre. Men selvfølgelig, som så mange ting, er det komplisert.

Hvorfor er PrEP viktig?

PrEP er en trygg og effektiv måte å redusere sjansene for å få HIV. Det har vært et viktig verktøy for å redusere nye tilfeller av hiv. Når det brukes konsekvent, kan det redusere risikoen for å få HIV gjennom seksuell kontakt med 99 %. Blant personer som injiserer medikamenter, kan PrEP redusere risikoen for å få HIV med 74 %.

Du kan ta PrEP som en daglig pille eller få en injeksjon fra en helsepersonell med noen måneders mellomrom.

Hvordan påvirker skam bruken av PrEP?

Skam og stigma kan hindre folk i å starte og bli på PrEP. Disse følelsene kan gjøre det vanskelig for deg å ha åpne samtaler om sex og HIV-forebygging med helsepersonell.

Deanna Clatworthy (hun/de) er en sykepleier og pasientforkjemper som spesialiserer seg på HIV og kjønnsbekreftende omsorg ved en klinikk i Ontario, Canada. «Jeg hører tilbakemeldinger fra folk i 2SLGBTQ+-fellesskapet om at det er en antakelse om at hvis du er på PrEP, sover du rundt eller er på Grindr og Scruff og har hookups,» sier de.

Disse negative, unøyaktige stereotypiene kan hindre folk som ellers ville ha nytte av PrEP fra å være komfortable med det.

Flere studier har utforsket oppfatninger om PrEP blant personer som kan ha nytte av å bruke det.

I en liten 2018 studie, intervjuet forskere 43 menn som brukte PrEP. Noen av temaene i deltakernes svar var:

  • bekymrer seg for å bli dømt av helsepersonell hvis de ber om PrEP
  • skadelig tro på at PrEP-brukere er mindre sannsynlig å bruke kondom og mer sannsynlig å ha seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)
  • tro at noen som tar PrEP må ha mange seksuelle partnere
  • frykt for at noen kan tro at de har hiv siden mennesker med hiv kan ta noen av de samme medisinene

Det er mulig å internalisere skam og stigma, noe som betyr at du begynner å tro på disse skadelige meldingene om deg selv. Internalisert skam kan føre til isolasjon og få deg til å føle at du ikke er verdig tilknytning og støtte. Og disse følelsene kan bidra til dårligere følelsesmessig og fysisk helse.

Hvordan overvinne følelsen av skam

Endringer innen helsevesenet, lokalsamfunn og enkeltpersoner bidrar til å endre noen av de langvarige skadelige ideene om bruk av HIV og PrEP.

I en liten 2019 studie med 29 menn som hadde sex med menn, bemerket forskere at PrEP hadde bidratt til å helbrede noen av deltakernes dype frykt, angst og sorg over HIV og AIDS. Noen deltakere sa at PrEP hadde tillatt dem å føle seg trygge og nyte sex igjen.

I en annen liten studie i 2023 sa mange at å ta PrEP hadde redusert skammen de følte over å ha sex. Det tillot dem å nyte sex uten å bekymre seg for at de utsatte seg selv og andre «i fare».

Det kan være en sterk følelse å vite at du gjør noe for å ta kontroll over din helse og velvære.

Skam trives når ting holdes hemmelig. Å snakke om PrEP bidrar til å normalisere det og redusere negative følelser. Å åpne samtalen om PrEP kan være en kraftig måte å bryte ned stigma.

Hvis du føler at du ikke får den beste behandlingen fra din nåværende helsepersonell, bør du vurdere å finne en annen klinikk. Hvis helsepersonell ikke er veldig kunnskapsrik om PrEP, prøv å finne en klinikk som spesialiserer seg på PrEP. Hvis du er i USA, kan du søke etter et sted nær deg med dette verktøyet.

Et støttende helseteam vil normalisere samtalen om PrEP og støtte deg i alle aspekter av helsen din.

Hvordan helsepersonell kan hjelpe mennesker med å overvinne følelsen av skam

Forskning har funnet at noen helsepersonell ser på PrEP som en årsak til en økning i kjønnssykdommer. Disse klinikerne er mindre sannsynlig å skrive ut PrEP hvis de tror det vil redusere kondombruken. Følelsen av å bli dømt av en helsepersonell kan skape en enda større barriere for å få tilgang til enhver form for omsorg.

Helsepersonell må kanskje også omformulere hvordan de snakker om risiko. Anbefalinger for hvem som bør bruke PrEP er ofte basert på «risiko». Men å merke noens liv eller oppførsel som «risikofylt» skaper mer skam.

En stor del av PrEP-bruken er regelmessig oppfølging, sammen med HIV-testing. Folk ønsker ikke å opprettholde kontakt med helsepersonell når de føler seg dømt ved hvert besøk.

Som kliniker vet Clatworthy hvilken viktig rolle helsepersonell spiller for å støtte personer som tar PrEP.

«Den viktigste måten er at alle forskrivere blir utdannet på PrEP,» sier Clatworthy. «De trenger å vite hvordan de skal foreskrive det, hvor viktig HIV-testing og oppfølging er, og hvordan de kan ha trygge og støttende samtaler med pasientene dine i et miljø der det å snakke om sex er normalisert.»

Preexposure profylakse (PrEP) er en sikker og effektiv måte å forebygge HIV. Skam og stigma rundt HIV og PrEP er enorme barrierer for å starte og bli på PrEP og kan hindre folk i å få den omsorgen de fortjener.

Å snakke åpent om PrEP kan bidra til å bryte ned stigma. Det er også viktig at flere helsepersonell blir komfortable med å snakke om sex og hiv-forebygging.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss