Hvordan henger Parkinsons og depresjon sammen?

Hva forårsaker depresjon ved Parkinsons sykdom?

Folk som lever med noen av stadiene av Parkinsons er mer sannsynlig å oppleve depresjon sammenlignet med andre mennesker. Dette inkluderer de med både tidlig debut og sent stadium av Parkinsons.

Depresjon kan føre til andre tegn og symptomer på Parkinsons – til og med noen av de motoriske symptomene. Dette kan skyldes at depresjon ofte er forårsaket av de kjemiske endringene som skjer i hjernen som følge av Parkinsons.

Hvordan påvirker depresjon mennesker med Parkinsons sykdom?

Depresjon er noen ganger savnet hos de med Parkinsons fordi mange symptomer overlapper hverandre. Begge forholdene kan forårsake:

• lav energi
• vekttap
• søvnløshet eller overdreven søvn
• bremse motorfunksjon
• nedsatt seksuell funksjon

Depresjon kan overses hvis symptomene utvikler seg etter at Parkinson-diagnosen er stilt.

Symptomer som kan indikere depresjon inkluderer:

• konsekvent lavt humør som varer de fleste dager i minst 2 uker
• tanker om selvskading eller selvmord
• pessimistiske tanker om fremtiden, verden eller en selv
• våkne veldig tidlig om morgenen, hvis dette er ute av karakter
• overdreven søvn
• tap av Appetit

Depresjon har blitt rapportert å forårsake en forverring av andre tilsynelatende urelaterte Parkinsons symptomer. På grunn av dette, hvis du merker en plutselig forverring av Parkinsons symptomer, er det en god idé å fortelle legen din at du har følt deg deprimert.

Hvordan behandles depresjon hos personer med Parkinsons sykdom?

Depresjon må behandles annerledes hos personer som har Parkinsons sykdom. Mange mennesker kan behandles med en type antidepressiva som kalles serotoninreopptakshemmere (SSRI). Noen andre Parkinsons symptomer kan imidlertid forverres ved bruk av SSRI hos et svært lite antall mennesker.

SSRI bør ikke tas hvis du bruker selegilin (Zelapar). Dette er en vanlig foreskrevet medisin for å kontrollere andre symptomer på Parkinsons.

Hvis begge tas samtidig, kan det forårsake serotonergt syndrom. Serotonergt syndrom oppstår når det er overdreven nervecelleaktivitet, og det kan være dødelig. Symptomer kan omfatte:

• forvirring, desorientering eller hallusinasjoner
• angst eller irritabilitet
• muskelspasmer eller stivhet
• skjelvinger eller skjelvinger
• fordøyelsesproblemer som diaré eller kvalme
• rask hjerterytme eller takykardi
• høyt blodtrykk
• overaktive reflekser eller hyperrefleksi
• utvidede pupiller

Noen medisiner som brukes til å behandle andre symptomer på Parkinsons, som dopaminagonister, kan ha en antidepressiv effekt. Disse ser ut til å være spesielt nyttige for de som opplever perioder når medisinen deres ikke er effektiv. Dette er også kjent som «på-av» motorfluktuasjoner.

Alternativer til medisiner

Reseptfrie behandlingsalternativer er en utmerket førstelinje for forsvar for Parkinsons-relatert depresjon. Selv om legen din foreskriver antidepressiva, vil de være mest effektive når de brukes sammen med terapi og andre positive livsstilsendringer.

Psykologisk rådgivning – som kognitiv atferdsterapi – med en lisensiert terapeut kan være fordelaktig. Trening kan øke følelsesmessige endorfiner. Å holde seg til en vanlig søvnplan kan også hjelpe deg med å øke serotoninnivået naturlig.

Disse behandlingene er ofte svært effektive. De kan løse symptomene helt hos noen mennesker med Parkinsons. Andre kan finne det nyttig, men fortsatt trenger ytterligere behandlinger.

Andre alternative rettsmidler for depresjon inkluderer:

• avspenningsteknikker
• massasje
• akupunktur
• aromaterapi
• musikkterapi
• meditasjon
• lysterapi

Det er også et økende antall Parkinsons støttegrupper du kan delta på. Legen din eller terapeuten din kan kanskje anbefale noen. Du kan også søke etter dem, eller sjekke denne listen for å se om det er noen du er interessert i.

Hvis du ikke finner en lokal støttegruppe, finnes det også utmerkede støttegrupper på nettet.

En veldig liten studie indikerte at elektrokonvulsiv terapi (ECT) har vært en trygg og effektiv korttidsbehandling for depresjon hos personer med Parkinsons. ECT-behandling kan også midlertidig lindre enkelte motoriske symptomer på Parkinsons, men dette er vanligvis bare for en kort periode.

ECT brukes vanligvis når andre depresjonsbehandlinger ikke er effektive. Vanlige bivirkninger av ECT kan være betydelige og inkluderer:

• kvalme
• utmattelse
• hodepine
• forvirring
• minnetap

Mer alvorlige bivirkninger er uvanlige, men kan inkludere problemer med følgende systemer:

• kardiovaskulær
• lunge
• cerebrovaskulær

Hva er utsiktene for depresjon hos personer med Parkinsons sykdom?

Depresjon hos personer som lever med Parkinsons er vanlig. Behandling og prioritering av depresjon som et symptom på Parkinsons kan betydelig forbedre en persons livskvalitet og generelle komfort og lykke.

Hvis du lever med Parkinsons og du opplever depresjonssymptomer, snakk med legen din og om behandlingsalternativene dine.