Hvordan meslinger blir diagnostisert

Meslinger, også kjent som rubeola, diagnostiseres av symptomene dine, spesielt feber, flekker i munnen og meslingerutslett, og ved blodprøver for å bekrefte at du har meslinger og ikke en av flere andre sykdommer som kan etterligne noen av symptomene. , som skarlagensfeber eller mononukleose.

Nesten 246 mennesker over hele verden, vanligvis barn, dør per dag av denne sykdommen som kan forebygges. Meslingerelaterte dødsfall forekommer hyppigst i utviklingsland med dårlige helsevesen, men det er flere og flere utbrudd av meslinger i USA, Europa og andre land på grunn av lavere vaksinasjonsrate.

Hvordan diagnostisere meslinger

Selvkontroll

Hvis du eller barnet ditt har utviklet symptomer på meslinger, spesielt høy feber med meslingerutslett og knallrøde flekker med hvite sentre i munnen (Koplik-flekker), er det sannsynligvis trygt å si at du har meslinger. Hvis du eller barnet ditt ikke er vaksinert og har blitt utsatt for noen med meslinger, eller reist internasjonalt, er det mange sjanser for at du eller barnet ditt er smittet med meslinger.

Selv om mange barnesykdommer er ledsaget av utslett, er det veldig lett å skille utslett fra andre utslett. To til fire dager etter at de andre symptomene begynner, begynner utslett på hendene og ansiktet, i stedet for på kofferten, slik de fleste andre virale utslett gjør. Utslettet sprer seg ned til resten av kroppen, hendene og føttene de neste dagene. En annen forskjell er at feberen vanligvis vedvarer og kan bli enda høyere i løpet av utslett, som varer i fem til seks dager.

Hvis du tror at du eller barnet ditt har meslinger, må du kontakte legen din med en gang, men ikke gå fra huset ditt med mindre legen din har bedt deg om å gjøre det. 90% av uvaksinerte mennesker som blir utsatt for noen med meslinger vil bli smittet, og du kan sette mange mennesker i fare.

Legen din kan gjøre spesielle avtaler med deg for å stille en diagnose.

Tester i lab

Legen din vil se etter de samme symptomene som du gjorde i selvkontrollen når du vurderer meslinger, og spørre om vaksinasjon og reisehistorie. Selv om du har blitt vaksinert, er det mulig å få meslinger, men usannsynlig, fordi to doser av meslinger, kusma og røde hunder (MMR) er 97 prosent effektive. Mistenkte tilfeller av meslinger kreves rapportert til lokal helse avdelinger innen 24 timer.

For å bekrefte et tilfelle av meslinger, vil legen din sannsynligvis kjøre noen blodprøver og teste prøver fra halsen og / eller nesen. Disse testene oppdager det virusspesifikke indirekte immunglobulin M (IgM), et antistoff som vanligvis er tilstede omtrent tre dager etter at utslettet ditt dukker opp. Antistoffet vises kanskje ikke før da, vil vanligvis toppe seg på dag 14, og er vanligvis borte omtrent 30 dager etter at utslettet ditt først dukket opp. Du kan også ta en urinprøve siden meslingerviruset også kan være tilstede der.

Prøvene dine kan sendes til en lokal helseavdeling eller Centers for Disease Control and Prevention (CDC), der prøvene dine kan dyrkes for å bestemme genotypen på viruset. Genotyping kan hjelpe til med å oppdage eller utelukke sammenhenger mellom meslinger og utbrudd, samt å skille om du faktisk fikk meslingervirus eller reagerer på en nylig meslingervaksinasjon.

Differensialdiagnose

Legen din kan trenge å utelukke andre sykdommer før du diagnostiserer deg med meslinger. Dette er sant fordi meslinger er ganske sjeldne, og de fleste leger har aldri sett noen med det.

Før utslett vises

I løpet av de få dagene før meslingerutslett vises, kan du føle at du har et luftveisvirus, for eksempel influensa, respiratorisk syncytialvirus (RSV) eller et rhinovirus (viruset som er ansvarlig for forkjølelse). To til tre dager etter at symptomene begynner, kan Koplik-flekkene vises i munnen din. Disse flekkene kan forveksles med Fordyce-flekker, som er forstørrede oljekjertler.

Imidlertid er feberen din generelt høyere med meslinger enn med andre virusinfeksjoner. Dette er en anelse om at du ikke har en typisk virusinfeksjon.

Meslinger kan også forveksles med denguefeber før eller etter utslett, men dette kan utelukkes med en blodprøve.

Etter at utslett vises

Når utslett har dukket opp tre til fem dager etter andre symptomer, kan andre sykdommer som legen din kanskje vil utelukke omfatte:

• Andre sykdommer som kan forårsake utslett: Disse sykdommene inkluderer vannkopper, roseola, rubella, hånd-og klovsyke og parvovirus. Vanligvis kan leger enkelt utelukke andre virus ved å sjekke hvordan utslettet ditt ser ut, så vel som andre symptomer.
• Skarlagensfeber og toksisk sjokk syndrom (TSS): Disse gruppe A-streptokokkerinfeksjonene kan også forårsake utslett, men skarlagensfeber kan utelukkes av andre symptomer; giftig sjokk syndrom er vanligvis ledsaget av lavt blodtrykk og nyreproblemer.
• Reaksjon på narkotika: Et utslett som er forårsaket av overfølsomhet overfor et bestemt legemiddel, kan se ut som et meslingerutslett, men legen din kan raskt utelukke dette hvis du ikke nylig har blitt utsatt for noen medisiner.
• Meningokokkemi: Dette er en bakteriell infeksjon, som er forårsaket av samme type bakterier som forårsaker hjernehinnebetennelse. Denne infeksjonen kan forårsake svært like symptomer på meslinger, inkludert utslett. En blodprøve vil avgjøre om du har denne infeksjonen eller meslinger.
• Rocky Mountain flekkfeber: Denne bakteriesykdommen spres av flått og har også lignende symptomer på meslinger, inkludert utslett. Denne sykdommen er diagnostisert med en blodprøve eller hudbiopsi.
• Smittsom mononukleose: Denne virusinfeksjonen kan også forårsake lignende symptomer, inkludert utslett, spesielt etter at du har tatt visse antibiotika. En blodprøve kan utelukke eller bekrefte mononukleose.