Hvordan takle angst for mat

Du er ikke alene

Hvis du opplever en spiseforstyrrelse og har en tendens til å bli engstelig for mat eller spising, er du ikke alene. Faktisk har eller har 20 millioner kvinner og 10 millioner menn hatt en spiseforstyrrelse i løpet av livet. Av disse tyder forskning på at nesten to tredjedeler også opplever en angstlidelse på et tidspunkt i livet.

Spiseforstyrrelser varierer, men et trekk ved hver enkelt er ofte å føle seg engstelig ved måltider. Vi går gjennom noen av de vanligste spiseforstyrrelsene.

ARFID

Unngående/restriktiv matinntaksforstyrrelse (ARFID) er en nyere klassifisering av spiseforstyrrelser. Det brukes til å beskrive individer som spiser svært lite mat eller unngår å spise mest mat. De kan bli overveldet av angst og frykt for mat, en viss tekstur eller bekymringer for konsekvenser som kan oppstå.

I motsetning til andre typer spiseforstyrrelser har ARFID ingenting å gjøre med en persons perspektiv på kropp eller utseende. I stedet finner personer med denne spiseforstyrrelsen det fysisk umulig å spise de fleste matvarer på grunn av angst, noen ganger relatert til matens sensoriske egenskaper.

Dette er ikke bare kresen mat heller. Voksne og barn med ARFID føler seg ofte sultne og vil spise. Men når de setter seg til en tallerken med mat, har de en fysisk reaksjon på det. De kan rapportere følelser som at halsen lukker seg eller en ufrivillig kneblerefleks. Noen mennesker kan rapportere frykt for aversive konsekvenser av å spise, for eksempel kvalme.

Anoreksia

Anorexia nervosa er en vanlig spiseforstyrrelse som fører til svært begrensede spisemønstre. Personer med denne spiseforstyrrelsen opplever vanligvis intens angst og frykt rundt å spise. De bekymrer seg for å gå opp i vekt eller endre deres fysiske utseende. På samme måte opplever de ytterligere angst for å spise på offentlige steder eller sammen med andre fordi de ønsker å kontrollere miljøet og maten.

Personer med denne spiseforstyrrelsen faller inn i en av to grupper:

• Begrenser. De kan spise svært lite mat.
• Overspising og rensing. De kan spise store mengder mat og deretter forsøke å bli kvitt den ved å kaste opp, trene eller bruke avføringsmidler.

Anoreksi er mer vanlig hos kvinner enn menn, og noen personer med denne spiseforstyrrelsen kan også få diagnoser bipolar lidelse, depressive lidelser og angstlidelser.

Bulimia nervosa

Personer med bulimia nervosa kan spise store mengder mat i løpet av kort tid. Faktisk kan flere tusen kalorier konsumeres under en overstadighet. Etter overstadig episode kan de forsøke å rense maten de spiste for å eliminere kalorier og lindre ubehag. Rensing kan omfatte:

• oppkast
• avføringsmidler
• diuretika
• overdreven trening

Overstadig episode kan begynne på grunn av angst. Å spise er en aktivitet folk kan kontrollere når de føler seg maktesløse i andre situasjoner. Imidlertid kan renseepisoden også oppstå på grunn av angst. De frykter å gå opp i vekt eller endre kroppens fysiske utseende.

Bulimia nervosa er også mer vanlig hos kvinner enn menn. Denne lidelsen er mer sannsynlig å utvikle seg i ungdomsårene og tidlig voksen alder.

Overstadig spiseforstyrrelse

Personer med overstadig spiseforstyrrelse (BED) spiser også store mengder mat, ofte i en sitting eller i løpet av kort tid. De vil til og med spise til et ubehag. Men i motsetning til personer med bulimia nervosa, vil ikke personer med BED prøve å rense maten.

I stedet vil overdreven spising forårsake dem stor følelsesmessig nød. Spisingen er ofte ledsaget av følelser av:

• angst
• skyldfølelse
• skam
• avsky

I en ond sirkel kan følelsene da få personen til å spise mer.

Som bulimia nervosa er det mer sannsynlig at BED begynner i ungdomsårene og tidlig i voksen alder, men det kan begynne når som helst i livet. Personer med angstlidelser kan ha høyere risiko for å utvikle BED enn andre spiseforstyrrelser.

Andre spiseforstyrrelser

Andre spiseforstyrrelser kan også forårsake engstelige følelser for mat:

• Personer med en spiseforstyrrelse kalt purging kan spise vanligvis, men de renser rutinemessig maten etter måltidet. En fiksering på hvordan de ser ut kan forårsake mye angst, og det kan føre til utrensing.
• Noen individer har forstyrret spiseatferd som ikke passer inn i en annen kategori.

Behandlinger

Behandlinger for de fleste typer spiseforstyrrelser omfatter:

• Kognitiv atferdsterapi (KBT). Denne svært effektive praksisen krever arbeid med en terapeut for å diskutere negative følelser og tanker knyttet til mat og spising. Terapeuten jobber med å utarbeide mestringsstrategier.
• Familiebasert terapi. For foreldre til barn med AFRID kan et familiesentrert program hjelpe foreldre og barn til å jobbe gjennom komplikasjonene til spiseforstyrrelsen. Barn og foreldre kan også individuelt møte en terapeut.
• Medisiner. Ingen medisiner har vist seg effektive for spiseforstyrrelser. Hvis en person har en samtidig forekommende angstlidelse, kan følgende medisiner foreskrives:
  • benzodiazepiner, en type beroligende midler, som alprazolam (Xanax) og lorazepam (Ativan), som kan medføre en risiko for avhengighet
  • selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), inkludert escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac) og sertralin (Zoloft)
• Støttegruppe. Ansvarlighet er et kraftig verktøy for personer som behandler en spiseforstyrrelse. Støttegrupper hjelper deg med å komme i kontakt med enkeltpersoner som har vært i dine sko. De kan gi støtte og oppmuntring.
• Innlagte anlegg. Noen individer kan sjekke inn på et sykehus der de kan ha kontinuerlig medisinsk hjelp og psykisk helsestøtte.
• Ernæringsrådgivning. Registrerte dietister med opplæring i spiseforstyrrelsesrestitusjon kan hjelpe deg med å veilede deg til spiseplaner som får deg til å føle deg bra og holde deg frisk.

Hvordan takle

Hvis du tror du har en spiseforstyrrelse, er det viktig at du søker behandling før heller enn senere. På samme måte, hvis du tror at barnet ditt har en spiseforstyrrelse, bestill en avtale med en lege.

For voksne

Behandling kan være, og er ofte, svært vellykket. Men de fleste trenger profesjonell hjelp for å overvinne en spiseforstyrrelse. Det krever et team med eksperter for å veilede deg gjennom prosessen.

På samme måte, hvis du har vært gjennom behandling og frykter at du vil få tilbakefall, ta kontakt med din terapeut, støttegruppe eller en ansvarlig partner. Stress og angst kan komme og gå. Disse teknikkene kan forhindre at følelsene overvelder deg:

• Ta dype åndedrag. Å puste inn og puste ut luft hjelper deg å samle deg selv i varmen av et øyeblikk. Fokuser på pusten din, og snakk rolig med deg selv om hva du må gjøre for å komme forbi den øyeblikkelige angsten.
• Gjenta et nyttig mantra. Under CBT kan terapeuten din hjelpe deg med å identifisere en setning eller et ord som har betydning for deg. Gjenta det mantraet for deg selv til du kjenner at pulsen går tilbake til det normale og føler deg mer selvsikker.

For barn

Hvis barnet ditt har matrelatert angst, kan du samarbeide med barnets lege eller terapeut for å finne måter å være støttende på. Dette inkluderer:

• hjelpe dem å snakke om følelsene sine
• kanalisere frykt på produktive måter
• håndtere forventninger rundt sosiale hendelser som skaper bekymring

Å komme seg etter spiseforstyrrelser og angstlidelser er en prosess, og foreldre kan spille en stor rolle i barnets bedring.

Hvor kan du finne hjelp

Hvis du tror du kan ha en spiseforstyrrelse eller tror at en du er glad i, kan disse ressursene være nyttige:

• National Eating Disorders Association (NEDA) tilbyr en hjelpelinje (800-931-2237) og screeningverktøy som kan henvise deg til profesjonell hjelp. På samme måte kan de hjelpe deg med å finne gratis og rimelig støtte. NEDA kan også hjelpe folk som er bekymret for ARFID.

• Anxiety and Depression Association of America kan hjelpe deg med å koble deg til en terapeut eller atferdshelsebehandlingssenter i ditt område. De gir også verdifull veiledning om å søke om bistand, inkludert funksjonshemming i sosial trygghet.

• Sykehusets utdanningskontor er en uvurderlig ressurs for folk som søker etter lokale støttegrupper. De kan ofte hjelpe deg med å finne en leverandør i forsikringsnettverket ditt eller en som vil jobbe med økonomiske behov.

Bunnlinjen

Hvis du har angst for mat, er du ikke alene. Spiseforstyrrelser kan behandles. Det er også mulig å ha en egen angstlidelse. Den gode nyheten er at begge disse tilstandene kan behandles med hell.

Nøkkelen til å gå forbi disse matrelaterte bekymringene og fryktene er å be om hjelp. Hvis du tror du har en angst eller spiseforstyrrelse, ring en lege i dag for å avtale time. Å strekke seg etter hjelp er det første skrittet til å bli bedre.

3 vanlige typer spiseforstyrrelser