Oversikt
Hematuri er det medisinske uttrykket for blod i urinen.
Flere forskjellige tilstander og sykdommer kan forårsake hematuri. Disse inkluderer infeksjoner, nyresykdom, kreft og sjeldne blodforstyrrelser. Blodet kan være synlig eller i så små mengder at det ikke kan sees med det blotte øye.
Blod i urinen kan være et tegn på et alvorlig helseproblem, selv om det bare skjer en gang. Å ignorere hematuri kan føre til forverring av alvorlige tilstander som kreft og nyresykdom, så du bør snakke med legen din så snart som mulig.
Legen din kan analysere urinen og bestille avbildningstester for å finne årsaken til hematurien og lage en plan for behandling.
Hva er typer hematuri?
Det er to hovedtyper av hematuri: grov hematuri og mikroskopisk hematuri.
Grov hematuri
Hvis det er nok blod i urinen til at urinen din ser rosa eller rød ut eller har flekker med synlig blod, har du “grov hematuri”.
Mikroskopisk hematuri
Når du ikke kan se blodet fordi mengden er så liten, har du “mikroskopisk hematuri”. Bare en laboratorietest som oppdager blod eller ser på en urinprøve under et mikroskop kan bekrefte mikroskopisk hematuri.
Hva forårsaker hematuri?
Det er mange mulige årsaker til hematuri. I noen tilfeller kan blodet komme fra en annen kilde.
Blod kan se ut til å være i urinen når det virkelig kommer fra skjeden hos kvinner, ejakulatet hos menn eller fra avføring hos enten menn eller kvinner. Hvis blodet virkelig er i urinen, er det flere mulige årsaker.
Infeksjon
Infeksjon er en av de vanligste årsakene til hematuri. Infeksjonen kan være et sted i urinveiene, blæren eller i nyrene.
Infeksjon oppstår når bakterier beveger seg opp i urinrøret, røret som fører urin ut av kroppen fra blæren. Infeksjonen kan bevege seg inn i blæren og til og med inn i nyrene. Det forårsaker ofte smerter og et behov for å urinere ofte. Det kan være grov eller mikroskopisk hematuri.
Steiner
En annen vanlig årsak til blod i urinen er tilstedeværelsen av steiner i blæren eller nyrene. Dette er krystaller som dannes fra mineralene i urinen. De kan utvikle seg inne i nyrene eller blæren.
Store steiner kan forårsake blokkering som ofte resulterer i hematuri og betydelig smerte.
Forstørret prostata
Hos menn som er middelaldrende og eldre, er en ganske vanlig årsak til hematuri en forstørret prostata. Denne kjertelen er like under blæren og nær urinrøret.
Når prostata blir større, som den ofte gjør hos menn i middelalderen, komprimerer den urinrøret. Dette forårsaker problemer med vannlating og kan forhindre at blæren tømmes helt. Dette kan resultere i en urinveisinfeksjon (UTI) med blod i urinen.
Nyresykdom
En mindre vanlig årsak til å se blod i urinen er nyresykdom. En syk eller betent nyre kan forårsake hematuri. Denne sykdommen kan forekomme alene eller som en del av en annen sykdom, for eksempel diabetes.
Hos barn i alderen 6 til 10 år kan nyresykdommen post-streptokokk glomerulonefrit forårsake hematuri. Denne lidelsen kan utvikle seg en til to uker etter en ubehandlet strepinfeksjon. En gang vanlig, er det sjelden i dag fordi antibiotika raskt kan behandle strepinfeksjoner.
Kreft
Kreft i blæren, nyrene eller prostata kan forårsake blod i urinen. Dette er et symptom som ofte oppstår i avanserte krefttilfeller. Det kan ikke være tidligere tegn på et problem.
Medisiner
Enkelte medisiner kan forårsake hematuri. Disse inkluderer:
- penicillin
- aspirin
- blodfortynnere som heparin og warfarin (Coumadin)
-
cyklofosfamid, som er et stoff som brukes til å behandle visse typer kreft
Mindre vanlige årsaker
Det er noen få andre årsaker til hematuri som ikke er veldig vanlige. Sjeldne blodforstyrrelser som sigdcelleanemi, Alport syndrom og hemofili kan forårsake blod i urinen.
Anstrengende trening eller slag mot nyrene kan også føre til at det dukker opp blod i urinen.
Hvordan diagnostiseres årsaken til hematuri?
Hvis du oppsøker lege for hematuri, vil de spørre deg om mengden blod og når du ser det under vannlating. De vil vite hvor ofte du tisser, hvilken smerte du opplever, hvis du ser blodpropper og hvilke medisiner du tar.
Legen din vil da gi deg en fysisk undersøkelse og samle en prøve av urinen din for testing. Analysen av urinen din kan bekrefte tilstedeværelsen av blod og oppdage bakterier hvis en infeksjon er årsaken.
Legen din kan bestille bildetester som CT -skanning, som bruker stråling for å lage et bilde av kroppen din.
En annen mulig test legen din ønsker å gjøre er en cystoskopi. Dette innebærer å bruke et lite rør for å sende et kamera opp i urinrøret og inn i blæren. Med kameraet kan legen din undersøke det indre av blæren og urinrøret for å finne årsaken til hematurien.
Når bør jeg søke lege?
Siden noen av årsakene til blod i urinen er alvorlige, bør du oppsøke lege første gang du ser det. Du bør ikke ignorere en liten mengde blod i urinen.
Se også helsepersonell hvis du ikke ser blod i urinen, men opplever hyppig, vanskelig eller smertefull vannlating, magesmerter eller nyresmerter. Dette kan alle være indikasjoner på mikroskopisk hematuri.
Søk nødhjelp hvis du ikke kan tisse, se blodpropp når du tisser eller har blod i urinen sammen med ett eller flere av følgende:
- kvalme
- oppkast
- feber
- frysninger
- smerter i siden, ryggen eller magen
Hvordan behandles hematuri?
Årsaken til hematurien din vil avgjøre hvilken type behandling du får.
Hvis en infeksjon, for eksempel en UTI, er ansvarlig for hematurien din, vil helsepersonell foreskrive antibiotika for å drepe bakteriene som forårsaker infeksjonen.
Hematuri forårsaket av store nyrestein kan være smertefullt hvis det ikke behandles. Reseptbelagte medisiner og behandlinger kan hjelpe deg med å passere steiner.
Din helsepersonell kan foreslå å bruke en prosedyre som kalles ekstrakorporeal sjokkbølgelitotripsy (ESWL) for å bryte opp steinene.
ESWL innebærer bruk av lydbølger for å bryte nyresteinene i små biter som kan passere i urinen. Prosedyren tar vanligvis rundt en time og kan utføres under lett bedøvelse.
Din helsepersonell kan også bruke et omfang for å fjerne nyresteinene. For å gjøre dette passerer de et tynt rør kalt ureteroskop gjennom urinrøret og blæren inn i urinlederen. Omfanget er utstyrt med et kamera for å finne steinene.
Din helsepersonell vil bruke spesialverktøy for å snare steinene og fjerne dem. Hvis steinene er store, blir de brutt i biter før de fjernes.
Hvis en forstørret prostata forårsaker hematuri, kan helsepersonell foreskrive medisiner, for eksempel alfablokkere eller 5-alfa reduktasehemmere. I noen tilfeller kan kirurgi være et alternativ.
Hva er komplikasjonene forbundet med hematuri?
Noen av årsakene til blod i urinen er alvorlige, så du bør kontakte helsepersonell hvis du merker dette symptomet.
Hvis symptomet skyldes kreft, kan ignorering av det føre til en fremgang i svulstene til det punktet at behandlingen er vanskelig. Ubehandlede infeksjoner kan til slutt føre til nyresvikt.
Behandling kan bidra til å redusere symptomene hvis årsaken til hematuri er en forstørret prostata. Hvis du ignorerer det, kan det føre til ubehag ved å måtte urinere ofte, alvorlig smerte og til og med kreft.
Hvordan kan jeg forhindre hematuri?
Forebygging av hematuri betyr å forhindre de underliggende årsakene:
- For å forhindre infeksjoner, drikk rikelig med vann daglig, vannlat umiddelbart etter samleie og utøv god hygiene.
- For å forhindre steiner, drikk rikelig med vann og unngå overflødig salt og visse matvarer som spinat og rabarbra.
- For å forhindre blærekreft må du avstå fra å røyke, begrense eksponeringen for kjemikalier og drikke rikelig med vann.
Discussion about this post