Hvorfor gjør du vondt i skulderen når du sover, og hva hjelper?

Kan sovestillingen din forårsake skuldersmerter?

Visse stillinger, for eksempel å sove på siden, kan legge ekstra stress på skulderen. Dette er fordi når du sover på siden, ender skulderen din opp med å bære mye av vekten av overkroppen.

En liten studie av personer som søker omsorg for skuldersmerter evaluerte sammenhengen mellom sovestilling og skuldersmerter. Den fant det 67 prosent av studiedeltakerne sov på samme side som de hadde skuldersmerter.

Mens sovestillingen din kan bidra til skuldersmerter, er det ikke den eneste synderen. Flere andre forhold, som de nedenfor, kan også forårsake smerte når du prøver å sove. Med hver av disse tilstandene kan det å sove på den berørte skulderen forverre smerten.

Rotator cuff skade

Rotatormansjetten din er en samling av sener som omgir skulderleddet ditt. Den fester enden av overarmsbenet til skulderbladet, og hjelper til med å feste det i sokkelen.

Rotatorcuff-skader oppstår når senene på rotatorcuffen blir betent og irritert (kjent som senebetennelse) eller til og med delvis eller fullstendig revet. Dette kan oppstå på grunn av:

• en skade, som å falle med en utstrakt arm eller brått løfte noe for tungt
• deltar i idretter som ofte bruker skulderleddet, for eksempel baseball, tennis eller roing
• regelmessig utføre aktiviteter som krever løfting eller bruk av armene over hodet, for eksempel konstruksjon eller maling

Symptomer kan omfatte:

• en kjedelig verke eller smerte dypt i skulderen
• smerte som blir verre når du utfører bevegelser som innebærer å løfte, kaste eller strekke deg bak ryggen
• stivhet eller tap av bevegelsesområde
• forstyrret søvn hvis du ruller inn på den berørte skulderen

Innledende behandling kan være konservativ. Dette vil sannsynligvis inkludere hvile og ising av den berørte skulderen. Du kan også lindre smertene med over-the-counter (OTC) anti-inflammatoriske midler, som ibuprofen eller aspirin.

Legen din kan også anbefale at du jobber med en fysioterapeut. En fysioterapeut vil hjelpe deg med å gjøre øvelser for å forbedre styrken og bevegelsesområdet i skulderen.

Du vil sannsynligvis også måtte gjøre regelmessige øvelser hjemme for å lindre smertene i skulderen og forbedre bevegelsesområdet ditt.

I noen tilfeller kan legen din gi deg en kortikosteroidinjeksjon for å hjelpe mot smerte og betennelse. Skader som er alvorlige eller som ikke reagerer på konservativ behandling kan kreve kirurgi.

Skulderbursitt

Bursae er små, væskefylte sekker som hjelper til med å dempe vevet rundt leddene dine. De finnes over hele kroppen din. Bursitt oppstår når en bursa blir betent. Skulderen er en av de vanligste stedene for bursitt.

En hyppig årsak til skulderbursitt er en skade som påvirker skulderen, eller fra repeterende handlinger som kan overarbeide skulderleddet. I noen tilfeller kan imidlertid årsaken være ukjent.

Symptomene på skulderbursitt kan omfatte:

• lokalisert verking eller ømhet i den berørte skulderen
• smerte som blir verre med bevegelse av den berørte skulderen
• smerte når press påføres området, for eksempel når du ligger ned
• stivhet i den berørte skulderen
• hevelse og rødhet

Til å begynne med er behandlingen vanligvis konservativ. Dette vil sannsynligvis omfatte:

• hviler skulderen
• tar OTC anti-inflammatoriske midler for smerte og betennelse
• gjør fysioterapiøvelser

Kortikosteroidinjeksjoner administrert fornuftig kan også gi lindring.

Hvis konservative tiltak er ineffektive, kan du trenge kirurgi for å drenere eller fjerne den berørte bursa.

Skulderpåvirkningssyndrom

Skulderimpingement-syndrom oppstår når det myke vevet rundt rotatormansjetten fanger eller gni på nærliggende vev eller bein mens du beveger armen.

Gniring eller oppfanging av bløtvevet kan skyldes:

• hevelse i de omkringliggende sener (senebetennelse)
• betennelse i omkringliggende bursa (bursitt)
• tilstedeværelsen av beinsporer, som kan utvikle seg etter hvert som du blir eldre
• et bein i skulderleddet, kalt acromion, som er buet eller kroket i stedet for å være flatt

Symptomene på skulderimpingement-syndrom kan omfatte:

• smerte som er plassert på toppen eller den ytre delen av skulderen
• smerte som blir verre når du løfter armen, spesielt hvis du løfter den over hodet
• smerte som kan bli verre om natten og påvirke søvnen, spesielt hvis du ruller deg over på den berørte skulderen
• en følelse av svakhet i den berørte skulderen eller armen

Innledende behandling vil sannsynligvis innebære hvile, smertelindring med OTC anti-inflammatoriske midler og milde skulderøvelser.

Kortikosteroidinjeksjoner kan også brukes for smerte og hevelse. Kirurgi for å utvide området rundt rotatormansjetten kan være nødvendig i noen tilfeller.

Slitasjegikt i skulderen

Artrose oppstår når brusk, som gir demping mellom beinene dine, begynner å brytes ned. Det kan påvirke ulike ledd i hele kroppen, inkludert skulderen.

Skulderartrose kan naturlig forekomme når du blir eldre. Det kan også skje på grunn av tidligere skader som har påvirket skulderleddet, for eksempel en revne i rotatormansjetten eller en skulder som har gått av ledd.

Symptomer på skulderartrose kan omfatte:

• smerte, som i utgangspunktet er verre når du beveger skulderen, men som til slutt kan oppstå mens du hviler eller sover
• stivhet eller tap av bevegelsesområde

• slipe- eller klikkelyder som oppstår når du beveger skulderen

Behandling kan omfatte bruk av orale eller aktuelle smertestillende midler samt spesifikke fysioterapiøvelser for leddgikt i skulderen.

Kortikosteroidinjeksjoner kan også hjelpe mot betennelse. Kirurgi kan anbefales hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjelper med å lindre skuldersmerter.

Frossen skulder

Frossen skulder oppstår når bindevevet i skulderleddet ditt blir tykkere, noe som kan svekke bevegelsen.

Hva som eksakt fører til frossen skulder er ukjent. Det som er kjent er at risikoen øker når skulderen har vært immobilisert i lang tid på grunn av ting som restitusjon etter skade eller operasjon. Underliggende tilstander som diabetes kan også øke risikoen for denne tilstanden.

Symptomene på frossen skulder forekommer i tre stadier:

1. Fryser. Dette er preget av smerte med bevegelse og mindre bevegelsesutslag.
2. Frossen. Smertene reduseres, men skulderen din blir stiv og bevegelsen er vanskelig.
3. Tining. Bevegelsesområdet ditt begynner gradvis å bli bedre.

Når du opplever smerter fra frossen skulder, kan det være verre om kveldene. Dette kan forstyrre søvnen din.

Behandling for frossen skulder er fokusert på å lindre smerte og fremme bevegelsesutslag. Dette kan oppnås med OTC smertestillende midler og fysioterapi.

Mer vedvarende tilfeller kan kreve kortikosteroidinjeksjoner, skuldermanipulasjon eller kirurgi.

Hva er den beste måten å sove på hvis skulderen din gjør vondt?

Hvis du opplever smerte når du sover på skulderen, kan noen av disse tipsene bidra til å gjøre søvnen mer komfortabel:

• Unngå å sove på den berørte skulderen. Å justere sovestillingen til motsatt side eller til ryggen eller magen kan bidra til å fjerne trykket fra en verkende skulder.
• Bruk en pute. De fleste av oss endrer posisjon i søvne. Hvis du er bekymret for å rulle inn på den såre skulderen, kan du prøve å legge en pute på en måte som forhindrer deg i å gjøre det.
• Hold deg aktiv. Regelmessig trening kan øke blodstrømmen og sirkulasjonen. Dette kan igjen hjelpe musklene og senene i skulderen til å helbrede raskere hvis du har en skade. I tillegg kan det å utføre milde skulderstrekk eller øvelser bidra til å redusere skuldersmerter.
• Kjenn grensene dine. Unngå aktiviteter i løpet av dagen som kan føre til ytterligere irritasjon av skulderen.
• Bruk OTC smertestillende midler. Prøv å ta en OTC smertestillende middel, som ibuprofen eller paracetamol, kort tid før sengetid.
• Øv gode søvnvaner. Hold en vanlig søvnplan. Slå av TV-er, datamaskiner, telefoner eller andre skjermer like før du legger deg. Unngå koffein, nikotin og alkohol om kvelden.

Forebyggingstips

Det er noen skritt du kan ta for å holde skuldrene sterke, sunne og skadefrie. Her er noen forslag:

• Unngå repeterende bevegelser, hvis mulig. Gjentatte bevegelser som løfting og kast kan gi belastning på skulderleddet.
• Ta pauser. Hvis du skal utføre repeterende bevegelser som en del av jobben din eller en sport, sørg for å ta regelmessige pauser.
• Trening. Å holde musklene rundt et ledd sterke kan bidra til å beskytte leddet og forhindre skade. Sørg for å varme opp og tøye ordentlig først.
• Bruk dukke eller trillebår for tung last. Dette kan redusere belastningen på skuldrene dine ved å løfte eller bære en tung gjenstand.

Når du skal se legen din

Gjør en avtale med legen din hvis du opplever skuldersmerter mens du sover, eller mens du er våken, det er:

• plutselig eller alvorlig
• vedvarende, varer mer enn noen få uker
• forstyrrende for ditt daglige liv, inkludert søvnen din
• ledsaget av svakhet eller tap av bevegelse
• forbundet med en skade

Bunnlinjen

Smerter mens du sover på skulderen kan ha mange årsaker. Noen av de vanligste årsakene inkluderer rotatormansjettskader, bursitt og slitasjegikt.

Å sove på siden kan legge ekstra press på skulderen, forårsake irritasjon eller smerte. Å sove på en skulder som allerede er sår eller skadet kan gjøre smerten verre.

Hvis du opplever skuldersmerter om natten, prøv å justere sovestillingen slik at du ikke hviler direkte på skulderen. Bruk puter for å forhindre at du ruller på skulderen. OTC smertestillende midler og praktisering av gode søvnvaner kan også hjelpe.

Hvis du opplever skuldersmerter som er forstyrrende, alvorlige eller vedvarende, sørg for å se legen din. De kan hjelpe deg med å diagnostisere tilstanden din og anbefale en behandlingsplan som passer for deg.