Takket være fremskritt innen oppdagelse og behandling er en positiv HIV-diagnose ikke lenger en dødsdom.
HIV angriper hvite blodceller og svekker immunforsvaret slik at kroppen er mer sårbar for å utvikle visse infeksjoner og kreftformer. Fase 3 HIV, eller AIDS, er det siste stadiet av ubehandlet HIV.
Med dagens behandlinger er det sjelden å utvikle AIDS. Og AIDS-relaterte dødsfall har blitt redusert med mer enn 51 prosent siden toppen i 2004.
En kombinasjon av medisiner kalt antiretroviral terapi kan behandle HIV. Dette gjør viruset langt mer håndterbart, slik at folk med HIV kan leve lengre og sunnere liv.
Det er fortsatt ingen kur mot HIV eller AIDS, men forskere jobber med å utvikle en trygg og effektiv vaksine.
Inntil da er det PrEP, eller pre-eksponeringsprofylakse. PrEP er en pille som tas hver dag for å beskytte personer som ikke har HIV, men som har større risiko for å bli utsatt, for eksempel personer med en HIV-positiv partner.
Når det tas konsekvent, kan PrEP-kuren redusere en persons risiko for å få HIV fra sex ved
PrEP er et kraftig forebyggende verktøy som bør utforskes av alle mennesker som føler at de har en risiko for å få HIV.
Med omtrent 37 millioner mennesker over hele verden som lever med HIV eller AIDS i 2017, virker PrEP som et vidundermiddel. Men på grunn av stigma og mangel på kunnskap – spesielt blant ciskjønnet, heterofile miljøet – er mangel på bevissthet fortsatt et stort problem.
Det er viktig for alle å vite hva PrEP er og hvordan det fungerer, og å føle seg komfortabel med å snakke åpent om det slik at flere kan få den omsorgen de trenger.
Hvorfor har jeg ikke hørt mer om PrEP?
I USA har de fleste i LHBTQ-samfunnet sannsynligvis hørt om PrEP på et tidspunkt – enten fra en partner, venn eller helsepersonell.
PrEP, også kjent under merkenavnet Truvada, har blitt godkjent av Food and Drug Administration for HIV-forebygging siden
Truvada startet med å markedsføre til LHBTQ-samfunnet, fordi forekomsten av HIV og AIDS historisk sett har vært mye høyere i denne gruppen siden oppdagelsen av viruset på begynnelsen av 1980-tallet.
HIV overføres gjennom visse kroppsvæsker: blod, sæd, pre-seminale væsker, vaginale væsker, rektalvæsker og morsmelk.
I USA overføres hiv hovedsakelig gjennom anal eller vaginal sex uten barrieremetoder og delenåler. Menn som har sex med menn er den hardest rammede befolkningen og anses å ha høyere risiko. Å ta PrEP daglig kan bidra til å forhindre overføring av viruset under analsex uten kondom.
Dette betyr imidlertid ikke at ciskjønnede mennesker ikke er i faresonen. Faktisk, ifølge en nylig
CDC anslår at ca
Men selv medlemmene av LHBTQ-fellesskapet som bruker PrEP har vært målet for tilbakeslag og «slut-shaming», både innenfra og utenfor samfunnet. Stigmaet og skammen ved å ta PrEP, samt moraliseringen av stoffet, hindrer økt opptak.
Feilinformasjon om stoffets sikkerhet og bivirkninger kan også avskrekke potensielle PrEP-brukere.
PrEP har vist seg å være trygt. Selv om det kan forårsake noen bivirkninger, som kvalme eller oppkast, har disse en tendens til å være milde og forsvinner over tid.
Det er viktig for alle, uavhengig av seksuell legning eller livsstil, å forstå hva stoffet er og hvordan det virker, slik at de som har nytte av å ta det kan få tilgang til det. Utbredt kunnskap og bevissthet om stoffet er avgjørende for hiv-forebygging.
Hva er PrEP og hvordan fungerer det?
PrEP-pillen (tatt daglig) inneholder to HIV-medisiner: tenofovir og emtricitabin. Disse fungerer ved at forskjellige systemer i kroppen lagrer antiretrovirale midler (ARV).
Når kroppen blir utsatt for HIV, setter disse ARV-ene i gang og stopper viruset fra å trenge inn i cellene i systemet. Uten at viruset kan komme inn i celler og replikere, forblir PrEP-brukeren HIV-negativ.
PrEP er en effektiv måte å forebygge HIV hvis du har kjente risikofaktorer. Som p-piller, bør PrEP tas daglig for å sikre at det er så effektivt som det kan være. HIV-resistens vil ikke forsvinne hvis en bruker glemmer en daglig dose, men brukerne bør prøve sitt beste for å sikre at de tar den hver dag. Beskyttelsen reduseres når brukere tar
Når PrEP tas konsekvent, kan det redusere risikoen for å få HIV gjennom seksuell overføring med 99 prosent og gjennom medikamentinjeksjon med 74 prosent, ifølge
Risikoen for å få HIV gjennom sex kan til og med være lavere for brukere som kombinerer PrEP med kondomer og andre beskyttelsesmetoder.
Bør jeg prøve PrEP?
Det kommer an på. PrEP anbefales for personer som har kjente risikofaktorer for HIV-infeksjon. Noen kjente risikofaktorer inkluderer:
- å ha en HIV-positiv partner
- å være en person med en penis som har analsex uten kondom
- ved bruk av injiserbare legemidler
De
Du kan også snakke med legen din for å finne ut om du bør ta PrEP. I mellomtiden kan du prøve CDCs risikovurderings- og reduksjonsverktøy for å lære mer.
Hva betyr det når noen er uoppdagelige?
Når du lærer om PrEP, vil ordet «uoppdagelig» komme opp. Mens LHBTQ-folk kan være kjent med begrepet, vet de utenfor samfunnet kanskje ikke hva det betyr.
«Udetekterbar» refererer til en uoppdagbar virusmengde, eller mengden av viruset i blodet. En blodprøve kan måle det. Uoppdagelig betyr ikke at det ikke er virus i en persons blod eller at de er kurert for HIV. Snarere betyr det at det er et veldig lavt nivå av virus (under 40 kopier av viruset per ml).
Viruset blir vanligvis uoppdagbart når antiretroviral behandling fungerer bra, vanligvis etter 6 måneder med konsekvent behandling.
Personer som har en uoppdagelig viral belastning har i realiteten ingen risiko for å overføre HIV. Viral belastning kan imidlertid endres raskt, så det er viktig for personer med uoppdagelig viral belastning å få den overvåket hver 2. til 4. måned av en helsepersonell.
Hvis en person har hyppige blipper, kan det være på grunn av inkonsekvent medisinbruk, eller det kan være et tegn på at noe er galt.
Blipper kan også oppstå når immunsystemet er under stress, for eksempel å få influensa. Fordi blipper øker risikoen for HIV-overføring, er ytterligere beskyttelse nødvendig i løpet av denne tiden eller inntil uoppdagbar status kommer tilbake.
Personer med uoppdagelig viral belastning bør være årvåkne og sørge for at de følger medikamentregimet.
Hvis partneren din ikke kan oppdages, trenger du kanskje ikke PrEP. Men du bør fortsatt bruke kondom og sjekke statusen din. Hvis du bekymrer deg for partnerens status, kan det være nyttig å snakke med en lege om PrEP.
Hvordan får jeg PrEP?
Du kan ikke få PrEP over disk; du trenger resept fra lege.
Når en lege foreskriver PrEP og du begynner å ta det, må du sjekke inn med en lege hver tredje måned for å sjekke HIV-statusen og virusmengden. Dette kan gjøre det vanskelig for noen mennesker å få tilgang til stoffet, men oppfølging er en viktig del av PrEP-kuren.
Stigmaet rundt HIV og til og med sex kan imidlertid gjøre det skremmende å snakke med en lege om PrEP – og bare fordi en lege kan foreskrive det, betyr det ikke alltid at de er LHBTQ-vennlige, noe som kan hindre folk i dette samfunnet.
Å snakke med en lege du allerede kjenner og stoler på kan hjelpe hvis du er nervøs for å ta opp emnet. Du kan også be dem om en henvisning hvis du ønsker å se en annen lege med mer erfaring med behandling av LHBTQ-pasienter.
Når du er hos legen, sørg for å være tydelig og imøtekommende. Ikke vær redd for å stille spørsmål. Fortell legen din at du er interessert i PrEP, og si at du vil diskutere bruken av det. Sørg for å nevne atferd eller aktiviteter som kan øke risikoen for HIV, for eksempel sex uten kondomer eller deler av nåler. Husk at det er en konfidensiell samtale.
Hvis du føler at legen din ikke vet om PrEP eller ikke vil foreskrive det, kan Planned Parenthood og mange andre helsesentre i samfunnet gi oppdatert, nøyaktig, ikke-dømmende informasjon om PrEP og hjelpe deg med å få resept hvis du kvalifiserer .
De fleste helseforsikringsplaner, inkludert Medicaid, dekker PrEP, men for mange uforsikrede amerikanere kan det bli veldig dyrt å betale for PrEP ut av lommen. For mer informasjon om assistanse, klikk her.
Vet du ikke hvor du skal begynne? Prøv Gay and Lesbian Medical Associations leverandørkatalog, som viser leger som er kunnskapsrike om PrEP, eller bruk denne LHBTQ-vennlige leverandørveiledningen.
Kunnskap er makt. Å være utdannet, i tillegg til å snakke åpent om PrEP, kan bidra til å normalisere et trygt, effektivt medikament som kan ha en enorm positiv innvirkning.
Å eliminere stigmaet rundt PrEP, både i LHBTQ-miljøet og blant ciskjønnede heterofile, hjelper bare å få stoffet raskere til personer med kjente risikofaktorer.
HIV rammer alle typer mennesker. Å kunne snakke med partnere, venner og lege om risikofaktorene og PrEP kan hjelpe deg og samfunnet som helhet.
Rosa Escandón er en New York-basert forfatter og komiker. Hun er en bidragsyter til Forbes og en tidligere forfatter ved Tusk and Laughspin. Når hun ikke står bak en datamaskin med en gigantisk kopp te, står hun på scenen som standup-komiker eller en del av sketsj-troppen Infinite Sketch. Besøk nettsiden hennes.
Discussion about this post