Hvorfor kongestiv hjertesvikt og nyresykdom ofte oppstår sammen

Når hjertet ikke lenger kan pumpe blod effektivt gjennom hele kroppen, er nyrefunksjonsproblemer blant de første komplikasjonene som utvikles.

Kongestiv hjertesvikt (CHF), en tilstand som reflekterer en svekket hjertemuskel og redusert sirkulasjon, kan føre til nyresykdom og andre alvorlige helsekomplikasjoner. Nyresykdom kan også forårsake sirkulasjonsproblemer og tvinge hjertet til å pumpe hardere, noe som øker risikoen for CHF.

CHF og nyresykdom kan behandles med medisiner og livsstilsjusteringer. Imidlertid trenger alvorlig hjertesvikt ofte mer invasiv behandling, og kronisk nyresykdom kan til slutt kreve dialyse eller en nyretransplantasjon.

Å jobbe tett med helseteamet ditt for å håndtere disse to helseutfordringene vil gi deg den beste sjansen for et positivt resultat og et lengre liv.

Hva er sammenhengen mellom kongestiv hjertesvikt (CHF) og nyresykdom?

En diagnose av hjertesvikt betyr at hjertet ditt ikke kan pumpe nok blod til å møte alle kroppens krav. Tilstanden kan følge et hjerteinfarkt eller være en komplikasjon relatert til:

  • hjerteklaffsykdom
  • arytmi
  • høyt blodtrykk
  • atferd som lite eller ingen fysisk aktivitet eller overdreven bruk av narkotika eller alkohol

Begrepet «kongestiv hjertesvikt» refererer til lunger eller væskeansamlinger i organer og vev når blod samler seg i venene i stedet for å skynde seg tilbake til hjertet og lungene for oksygen.

Nyrenes primære funksjon er å filtrere giftstoffer og avfallsstoffer fra blodet og bidra til å opprettholde sunne væskenivåer i kroppen. En diagnose av nyresykdom betyr at nyrene dine er skadet og ikke lenger kan utføre disse funksjonene effektivt.

Et toveis forhold

Forholdet mellom CHF og nyresykdom er toveis. Å ha hjertesvikt øker risikoen for å utvikle nyresykdom.

CHF betyr at det er mindre oksygenrikt blod som nærer nyrene. Når blodstrømmen fra hjertet avtar og avtar, kan det føre til at blodstrømmen tilbake til hjertet går tilbake i organens vener, inkludert nyrene. Begge problemene kan forstyrre nyrefunksjonen.

På samme måte, hvis nyrene slutter å filtrere blod effektivt, kan de få hjertet til å jobbe hardere for å opprettholde sunn blodstrøm gjennom hele kroppen. Over tid kan denne ekstra belastningen på hjertet svekke dets pumpeevne, noe som resulterer i CHF.

Mens nyreproblemer kan oppstå fra til og med mild eller tidlig hjertesvikt, en 2021 studie i American Heart Association-tidsskriftet Circulation antyder at personer med stadium 4 og 5 kronisk nyresykdom har økt risiko for hjertesvikt.

Hvordan behandles kongestiv hjertesvikt (CHF) og nyresykdom?

Hovedprioriteringene for behandling av CHF og nyresykdom styrer blodtrykk og blodsukker (sukker) nivåer. Hypertensjon og diabetes er to store risikofaktorer for CHF og nyresykdom.

Diuretika kan også redusere væskeretensjon og lindre symptomene, da CHF kan føre til at kroppen din holder på mer væske enn den burde.

Medisinering

Medisiner for å senke høyt blodtrykk og redusere væskenivået inkluderer diuretika, som gjør at nyrene skiller ut mer natrium og væsker som urin.

Andre blodtrykkssenkende medisiner som kan foreskrives inkluderer betablokkere, som også hjelper hjertet til å slå saktere og med mindre kraft, og ACE-hemmere.

Medisiner som bidrar til å bringe blodsukkernivået inn i et sunt område inkluderer glucophage (Metformin) og andre orale eller injiserbare legemidler.

Pacemaker

For alvorlige tilfeller av CHF kan en biventrikulær pacemaker være nødvendig for å hjelpe begge sider av hjertet til å slå på en synkronisert, konsistent måte.

En implantert mekanisk hjertepumpe, for eksempel en ventrikulær hjelpeenhet eller totalt kunstig hjerte, kan forbedre funksjonen når hjertesvikt forårsaker alvorlig svekket sirkulasjon.

Sluttstadium hjertesvikt kan noen ganger behandles vellykket med mekaniske pumper, men i mange tilfeller er disse enhetene midlertidige mens en person venter på en hjertetransplantasjon.

Nyretransplantasjon

En nyretransplantasjon kan være det eneste alternativet når nyrene ikke lenger kan fungere. Før det kan en person med alvorlig nyresykdom trenge regelmessige dialysebehandlinger.

Dialyse er en prosess som fjerner giftige kjemikalier fra kroppen når nyrene ikke fungerer normalt.

Livsstilsatferd

I tillegg til medisinske behandlinger, anbefales sunn livsstilsatferd for de med CHF og nyresykdom. Sunn livsstilsvalg inkluderer:

  • spise et balansert kosthold med lite natrium
  • trener alle eller de fleste dager i uken

  • overvåke blodtrykket og blodsukkernivået hjemme
  • slutte å røyke (hvis du røyker)
  • ta medisinene dine nøyaktig som foreskrevet og holde tritt med legen din

Er det mulig å bli frisk etter kongestiv hjertesvikt og nyresykdom?

CHF og nyresykdom er progressive tilstander, noe som betyr at de vanligvis vil forverres over tid. Men med riktig behandling og overholdelse av en sunn livsstil, kan begge tilstandene håndteres i mange tilfeller.

Hjertesvikt kan være reversibel hvis den underliggende årsaken behandles og det ikke har vært mye skade på hjertemuskelen. Det er ikke mulig å reversere nyresykdom, men behandling kan noen ganger bremse sykdomsprogresjonen og bevare eksisterende nyrefunksjon.

Var dette til hjelp?

Hvor lenge kan du leve med kongestiv hjertesvikt (CHF) og nyresykdom?

De langsiktige utsiktene for noen med CHF og nyresykdom avhenger av alvorlighetsgraden av hver tilstand og faktorer som alder og om andre alvorlige helseproblemer er tilstede.

EN 2020 hjertesviktstudie antyder at 5-års overlevelsesraten for alle med hjertesvikt er omtrent 50 %. Men studien bemerker også at kronisk nyresykdom dobler dødelighetsrisikoen.

En studie publisert i 2021 undersøkte overlevelsesraten til personer med hjertesvikt, type 2 diabetes, nyresykdom eller en kombinasjon av disse tilstandene. Median overlevelse for personer med hjertesvikt og diabetes var omtrent 4,1 år, men bare 2,2 år for personer med hjertesvikt og kronisk nyresykdom.

Fordi hjerte- og nyrefunksjon er så tett knyttet, er det ikke uvanlig at noen med kongestiv hjertesvikt utvikler nyresykdom, og omvendt. Disse to tilstandene kan hver for seg utgjøre alvorlige helserisikoer på egen hånd og kan samtidig utgjøre enda større risiko for overlevelse.

Med fremskritt innen medisiner og alternativer for organtransplantasjoner og andre terapier, kan det noen ganger være mulig å håndtere de to helseutfordringene, spesielt hvis diagnostisert og behandlet tidlig.

Den beste måten å redusere risikoen for å utvikle begge eller en av tilstandene er å følge et balansert kosthold, trene regelmessig og holde tritt med de årlige fysiske og andre helseundersøkelsene.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss