Intern blødning etter et keisersnitt: tegn, symptomer og behandling

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mer enn 1,1 millioner Keisersnitt (keisersnitt) ble utført i USA i 2020. Dette sammenlignes med de over 2,4 millioner vaginale fødslene samme år.

Selv om det er vanlig, er et keisersnitt fortsatt en stor operasjon. I noen tilfeller kan blødning etter fødselen oppstå.

Mens de fleste som har keisersnitt blir friske med minimale eller ingen problemer, er det viktig å være informert – spesielt hvis du velger å levere innen C-seksjon. Å forstå hva som anses som normal blødning i restitusjonsperioden, samt når du skal søke hjelp, kan redusere risikoen for komplikasjoner.

Hva er tegn og symptomer på indre blødninger etter et keisersnitt?

Noe blødninger og utflod etter a C-seksjon (kjent som lochia) er vanlig etter fødsel kl C-seksjon. Men overflødig blødning kan være farlig. Generelt tar kroppen rundt 4 til 6 uker å komme seg helt etter en C-seksjon. Selvfølgelig kan alles restitusjonstidslinje være litt annerledes.

Selv om du ikke kan se indre blødninger, er det andre tegn på at det kan oppstå tidlig i restitusjonsperioden. Vær oppmerksom hvis du merker noen av følgende symptomer:

takykardi, eller en hjertefrekvens som er mer enn 100 slag per minutt
kortpustethet eller gisp
blåmerker på huden på magen (annet enn snittet)
magen er oppblåst eller smertefull å ta på
føler seg svak
hender eller føtter er kalde eller klamme
vaginal blødning som plutselig blir tyngre, som krever at elektrodene skiftes hver time, eller passerer store blodpropper som er større enn en plomme
redusert vannlating

Når bør jeg være bekymret for blødning etter et keisersnitt?

Det er viktig å huske at lett blødning etter fødsel – uavhengig av om du har født vaginalt eller ved keisersnitt – er normalt. Blødning i omtrent 6 uker er også normalt.

Men mengden og fargen er basert på hvor du er i utvinningstidslinjen og kommer til å avgjøre om blødningen din er normal eller ikke.

Spesielt hvis du bløtlegger en pute hver time i mer enn 2 timer eller passerer store blodpropper som er større enn en plomme, og du viser noen av advarselssymptomene som er oppført ovenfor, kan det hende du opplever indre blødninger og bør søke øyeblikkelig legehjelp .

Hva regnes som normal blødning etter et keisersnitt?

Som vi nevnte er noe blødning etter fødsel normalt. Det kan vare fra 4 til 6 uker under restitusjonsperioden etter fødselen.

Normal blødning refererer til lochia, som inkluderer blod, slim og livmorvev som frigjøres etter fødselen. Milde kramper kan også følge med denne prosessen ettersom musklene jobber for å returnere livmoren til sin opprinnelige størrelse.

De første dagene etter fødsel vil vanligvis være de tyngste når det gjelder blødninger. I utgangspunktet vil lochia-utslippet primært være av blod.

Utvinning av keisersnitt har vanligvis ikke så store blødninger som de som fødte vaginalt. Men etter hvert som du går gjennom restitusjonen, bør blødningen redusere og til og med skifte fra å være primært blod til også å inkludere vaginal utflod – selv om dette er forskjellig fra person til person.

For de som velger å ikke amme, bør menstruasjonssyklusen din gå tilbake til normal kort tid etter disse 6 ukene. Men hvis du velger å amme helt eller amme, må du vite at mensen kan ta så lenge som 6 måneder etter den 6-ukers restitusjonsperioden før den kommer tilbake.

Sen postpartum blødning tegn og symptomer

Sen postpartum blødning (PPH), også kjent som sekundær postpartum blødning, er mindre vanlig, men kan være like farlig. Men symptomene er like til hva som er opplevd med indre blødninger som oppstår kort tid etter fødsel via keisersnitt.

Sen PPH kan også være ledsaget av feber eller ømhet i livmoren på grunn av en potensiell infeksjon. I de fleste tilfeller stammer vanlige årsaker til sen PPH fra livmorinfeksjoner eller placentavev som ikke ble fullstendig fjernet etter fødselen.

I tillegg har de med en historie med PPH en høyere risiko for å oppleve det med påfølgende graviditeter.

Hva forårsaker indre blødninger etter et keisersnitt?

Det er noen få grunner til at indre blødninger kan oppstå etter en C-seksjon:

livmor atoni, når livmormuskelen ikke trekker sammen de mange blodårene som ble dannet under svangerskapet
placentavevet ikke fjernes fullstendig
en infeksjon i livmoren, potensielt ved snittstedet

Vær også oppmerksom på at pasient- og familiehistorie også kan påvirke risikoen for å oppleve indre blødninger etter fødsel. Dette kan inkludere:

personlig eller familiær historie med blødning etter fødselen
svangerskapsforgiftning eller høyt blodtrykk
flerfødselsgraviditet eller store babyer
langvarig fødsel
svangerskapsdiabetes
fedme
polyhydramnios, eller en overdreven mengde fostervann som bygger seg opp

Behandlingsmuligheter for indre blødninger etter keisersnitt

Hvis den ikke behandles, eller hvis intervensjonene tas for sent, kan indre blødninger være dødelige. Men å ta en proaktiv tilnærming til indre blødninger kan sikre positive resultater.

Det første trinnet er nøyaktig å bestemme kilden til den indre blødningen. Dette kan inkludere blodprøver, ultralyd og fysiske undersøkelser.

Det neste trinnet kan inkludere et bredt spekter av behandlingsmetoder avhengig av alvorlighetsgraden eller årsaken til blødningen, inkludert:

medisiner for å trekke sammen livmormuskelen
manuell livmormassasje for å hjelpe musklene dine til å trekke seg sammen
reparere eventuelle kutt eller rifter i skjeden, livmorhalsen eller livmoren
livmorarterieembolisering
blodoverføring
plassere en intrauterin ballong for å stoppe blødningen

Vanlige spørsmål

Hvor lenge skal jeg ha knallrøde blødninger etter en C-seksjon?

Vanligvis vil lochiaen din være knallrød i omtrent en uke etter å ha hatt en C-seksjon.

Etter denne tiden skal den endres til mørk rød, brunaktig eller til og med rosa. Etter hvert bør lochia for det meste bestå av utflod og minimalt med blod etter hvert som du går gjennom restitusjonsperioden etter fødselen.

Er det normalt å slutte å blø og så starte på nytt etter en C-seksjon?

Selv om blødningen din bør lette ettersom fødselen fortsetter, er det ikke uvanlig at den øker litt av og til hvis du er engasjert i mer fysisk aktivitet.

Selv om du oppfordres til å ta det med ro de første dagene og ukene etter fødselen, ikke bli overrasket om du noen ganger merker litt mer blødning når du gjenopptar tidligere aktiviteter.

Men blødningen skal aldri gå tilbake til nivåene den var på umiddelbart etter din C-seksjon. Hvis du trenger å bytte ut mer enn en pute i timen i 2 timer, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Hvordan vet jeg om noe er galt med min C-snitt snitt?

Initial lett blødning og utflod dagene rett etter fødselen er normale. Men hvis snittet begynner å endre farge, blør, hovner opp eller blir ekstremt smertefullt lenge etter C-seksjon, bør du kontakte legen din.

Hvor lang tid tar det før keisersnitt gror innvortes?

Hver persons restitusjonstidslinje vil være forskjellig. Men det vil sannsynligvis ta 4 til 6 uker før kroppen din blir fullstendig helbredet fra et keisersnitt.

Hvor lenge etter a C-seksjon kan du utvikle indre blødninger?

Selv om de fleste indre blødninger har en tendens til å utvikle seg innen en dag etter fødselen, er du teknisk sett i fare i opptil 6 uker etter fødselen. Men dette vil være spesielt sjeldent. Hvis blødningen øker i stedet for avtar under restitusjonen, bør du kontakte legen din eller jordmor.

Hva er risikoen for indre blødninger etter en C-seksjon?

I følge March of Dimes har mellom 1 til 5 av 100 kvinner som føder PPH.

De fleste som har en C-seksjonen vil fortsette gjennom restitusjonsperioden etter fødselen som normalt, og opplever få eller ingen risikoer. Men de med en tidligere personlig eller familiehistorie med blødninger etter fødselen eller opplever graviditetskomplikasjoner har større sjanse for å oppleve det.

Vær oppmerksom på eventuelle endringer i blødningen og vitale tegn, og søk medisinsk hjelp umiddelbart hvis blødningen endres eller øker drastisk.