Oversikt
En invasiv prosedyre, utført sammen med hjertekateterisering; en miniatyrlydsonde (transduser) på tuppen av et koronarkateter tres gjennom koronararteriene og produserer ved hjelp av høyfrekvente lydbølger detaljerte bilder av de indre veggene i arteriene. Der angiografi viser en todimensjonal silhuett av det indre av kranspulsårene, viser IVUS et tverrsnitt av både det indre, og lagene av selve arterieveggen.
Legen din bruker IVUS for å:
- Se arterien — fra innsiden og ut, noe som gjør det mulig å evaluere mengden sykdom som er tilstede, hvordan den er distribuert, og i noen tilfeller hva den er laget av
- Bestem behovet for ytterligere behandling (angioplastikk eller bypass-operasjon)
- Bestem behovet for aggressiv håndtering av risikofaktorer før symptomdebut og avansert sykdom
- Bestem prediktorene for transplantasjon av koronarsykdom
IVUS har spilt en rolle i viktige forskningsstudier som ser på indre endringer i arterien – som å evaluere rollen til sårbart plakk og effekten av kolesterolsenkende medisiner på regresjon.
Testdetaljer
Forberedelse til prosedyren
- Du kan ha på deg hva du vil på sykehuset. Du vil bruke en sykehuskjole under prosedyren.
- Noen prosedyrer kan kreve en overnatting. La alle verdisaker ligge hjemme. Hvis du vanligvis bruker proteser, briller eller høreapparat, planlegg å bruke dem under prosedyren.
- Legen eller sykepleieren din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hva du kan og ikke kan spise eller drikke før prosedyren.
- Spør legen din hvilke medisiner du bør ta på prøvedagen. Du kan bli bedt om å slutte med visse medisiner, for eksempel Coumadin (warfarin, et blodfortynnende middel) eller aspirin.
- Hvis du er diabetikerspør legen din hvordan du justerer medisinene dine dagen for testen.
- Fortell legen din og/eller sykepleierne hvis du er allergisk mot noe, spesielt jod, skalldyr, røntgenfarge, lateks eller gummiprodukter (som gummihansker eller ballonger), eller medisiner av penicillintypen.
- Når du er i stand til å reise hjem, sørg for at en ledsager tar deg hjem.
Hva du kan forvente under en IVUS
- Du vil få en sykehuskjole å ha på deg.
- En sykepleier vil starte en intravenøs (IV) linje i armen din slik at medisiner kan administreres under prosedyren.
- Du vil ligge på et spesielt bord. Sykepleieren vil rense huden din ved lysken. Sterile gardiner brukes til å dekke stedet og bidra til å forhindre infeksjon. Det er viktig at du holder armene og hendene nede ved sidene og ikke forstyrrer gardinene.
- Elektroder (små, flate, klebrige flekker) vil bli plassert på brystet. Elektrodene er festet til en elektrokardiografmonitor (EKG), som kartlegger hjertets elektriske aktivitet.
- Du vil få et mildt beroligende middel for å slappe av deg, men du vil være våken og bevisst under hele prosedyren.
- Legen vil bruke lokalbedøvelse for å bedøve lysken. En innføringshylse av plast (et kort, hult rør som kateteret plasseres gjennom) settes inn i lysken. Et kateter (smalt plastrør) vil bli satt inn gjennom kappen og tredd til arteriene i hjertet ditt. Gjennom kateteret vil en ledning med en ultralydspiss føres inn i koronararteriene dine.
- Når kateteret er innenfor kranspulsåren, produseres en serie tverrsnittsbilder av arterien.
- Fortell legen eller sykepleierne dersom du føler ubehag i brystet eller andre symptomer under prosedyren.
IVUS-prosedyren tar ca. 60 minutter
- Lær mer om prosedyren for hjertekateterisering
Dr. Nissen gjennomgår en IVUS
Hva du kan forvente etter prosedyren
- Katetrene og skjeden fjernes. Trykk vil bli plassert på leggarterien. Du må ligge flatt og holde beinet rett i tre til seks timer for å forhindre blødning. En trykkbandasje vil påføres tett på lysken. Sykepleieren vil sjekke bandasjen din regelmessig, men ring sykepleieren din hvis du tror du blør (har en våt, varm følelse) eller hvis tærne begynner å krible eller føles nummen.
- Du kan bli lagt inn over natten for observasjon. Du må ligge i sengeleie i flere timer. Sykepleieren vil fjerne trykkbandasjen morgenen etter prosedyren.
- Legen din vil fortelle deg om du kan reise hjem eller bør bli for videre behandling. Behandling, inkludert medisiner og kosthold, vil bli diskutert med deg før du går hjem. Pleie av sårstedet, aktivitet og oppfølging vil også bli diskutert.
Spør legen din dersom du har spørsmål om IVUS.
- Lær mer om koronarsykdom
Denne informasjonen handler om testing og prosedyrer og kan inkludere instruksjoner som er spesifikke for Cleveland Clinic. Rådfør deg med legen din for informasjon om testen din.
Discussion about this post