Irinotecan bruksområder, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: irinotecan [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]

Merkenavn: Camptosar
Doseringsform: intravenøs oppløsning (20 mg/ml)
Legemiddelklasse: Diverse antineoplastiske midler

Hva er irinotecan?

Irinotecan brukes til å behandle kreft i tykktarmen og endetarmen. Det gis vanligvis sammen med andre kreftmedisiner.

Irinotecan kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Irinotekan kan forårsake alvorlig diaré, som kan være livstruende. Ring legen din hver gang du har diaré under behandlingen med irinotekan.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke irinotecan hvis du er allergisk mot det.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• lever- eller nyresykdom;

• lungesykdom;

• en intestinal lidelse eller obstruksjon;

• Gilberts syndrom;

• fruktoseintoleranse (irinotekan inneholder sorbitol);

• strålebehandling av magen eller bekkenområdet; eller

• hvis du tar et vanndrivende middel eller «vannpille».

Irinotekan kan skade et ufødt barn hvis mor eller far bruker irinotekan.

• Hvis du er kvinne, kan det hende du må ha en negativ graviditetstest. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du bruker dette legemidlet og i minst 6 måneder etter siste dose.

• Hvis du er mann, bruk effektiv prevensjon hvis sexpartneren din er i stand til å bli gravid. Fortsett å bruke prevensjon i minst 3 måneder etter siste dose.

• Fortell legen din umiddelbart hvis en graviditet oppstår mens enten mor eller far bruker irinotecan.

Det kan være mindre sannsynlig at graviditet oppstår mens moren eller faren bruker dette legemidlet. Både menn og kvinner bør fortsatt bruke prevensjon for å forhindre graviditet fordi medisinen kan skade en ufødt baby.

Ikke amme mens du bruker dette legemidlet, og i minst 7 dager etter siste dose.

Hvordan gis irinotekan?

Legen din kan anbefale en DNA-test før din første dose. Noen mennesker er genetisk mer sannsynlig å ha visse bivirkninger fra irinotekan.

Irinotekan gis som en infusjon i en vene. En helsepersonell vil gi deg denne injeksjonen.

Dette legemidlet må gis sakte, og infusjonen kan ta opptil 90 minutter å fullføre.

Fortell dine omsorgspersoner hvis du føler brenning, smerte eller hevelse rundt IV-nålen.

Hvis noe av dette legemidlet kommer på huden din, vask umiddelbart med såpe og vann.

Irinotekan kan forårsake alvorlig diaré, som kan være livstruende hvis det fører til dehydrering.

Legen din kan anbefale å ha antidiarémedisin for hånden til enhver tid (som loperamid eller imodium). Ta dette legemidlet ved første tegn på løs eller hyppig avføring. Ikke ta loperamid i mer enn 2 hele dager uten legens råd.

Ring legen din hver gang du har diaré under behandlingen med irinotekan.

Du kan trenge hyppige medisinske tester for å være sikker på at dette legemidlet ikke forårsaker skadelige effekter. Kreftbehandlingene dine kan bli forsinket basert på resultatene.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ring legen din for instruksjoner hvis du går glipp av en avtale for irinotekan-injeksjonen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå når jeg bruker irinotecan?

Unngå å bruke avføringsmiddel eller avføringsmykner.

Unngå å være i nærheten av mennesker som er syke eller har infeksjoner. Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler tegn på infeksjon.

Unngå kjøring eller farlig aktivitet før du vet hvordan irinotecan vil påvirke deg. Reaksjonene dine kan bli svekket.

Irinotecan bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Irinotekan kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• alvorlig eller pågående oppkast eller diaré;

• svart eller blodig avføring;

• kvalme eller oppkast som hindrer deg i å drikke nok væske;

• sår eller hvite flekker i eller rundt munnen;

• ny eller forverret hoste eller kortpustethet;

• dehydreringssymptomer – føler meg veldig tørst eller varm, manglende evne til å urinere, kraftig svette eller varm og tørr hud;

• lavt antall blodceller – feber, tretthet, hudsår, lett blåmerker, uvanlige blødninger, blek hud, kalde hender og føtter, ørhet i hodet; eller

• symptomer på sepsis – forvirring, feber eller frysninger, alvorlig døsighet, raske hjerteslag, rask pust, veldig syk.

Alvorlig diaré kan være mer sannsynlig hos eldre voksne.

Vanlige bivirkninger av irinotekan kan omfatte:

• feber, smerte, munnsår eller andre tegn på infeksjon;

• lavt antall blodceller, unormale leverfunksjonstester;

• diaré, forstoppelse;

• kvalme, oppkast, magesmerter;

• tap av appetitt, vekttap;

• svakhet; eller

• hårtap.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Irinotecan doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for tykktarmskreft:

KOMBINASJONSREGIMEN 1:
125 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 8,15 og 22 med LV 20 mg/m2 IV bolus på dag 1, 8, 15 og 22 etterfulgt av 5-FU 500 mg/m2 IV bolus på dag 1 , 8, 15 og 22 hver 6. uke

KOMBINASJONSREGIMEN 2:
180 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 15 og 29 med LV 200 mg/m2 IV over 2 timer på dag 1, 2, 15, 16, 29 og 30 etterfulgt av 5-FU 400 mg/m2 IV bolus på dag 1, 2, 15, 16, 29 og 30 og 5-FU 600 mg/m2 IV over 22 timer på dag 1, 2, 15, 16, 29, 30 (MERK: 5-FU IV følger 5- FU bolus)

ENKELAGENT REGIMEN 1:
125 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 8, 15 og 22, deretter 2 ukers hvile

ENKELAGENT REGIMEN 2:
350 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1 hver 3. uke

Kommentarer:
-Det anbefales at pasienter får premedisinering med antiemetika (f.eks. 10 mg deksametason gitt sammen med et annet antiemetikum, for eksempel en 5-HT 3-blokker [e.g., ondansetron or granisetron]).
-Antiemetika bør gis minst 30 minutter før dette legemidlet.
-Leger bør vurdere å gi pasienter et antiemetisk regime (f.eks. proklorperazin) for senere bruk etter behov.
– Et lignende antiemetisk regime bør brukes med kombinasjonsbehandling.
-Profylaktisk eller terapeutisk administrering av atropin bør vurderes hos pasienter som opplever kolinerge symptomer.

Bruker:
-Førstelinjebehandling i kombinasjon med 5-fluorouracil (5-fu) og leukovorin (LV) for pasienter med metastatisk karsinom i tykktarmen eller endetarmen
– Pasienter med metastatisk karsinom i tykktarmen eller endetarmen hvis sykdom har gjentatt seg eller progrediert etter innledende fluorouracil-basert behandling

Hvilke andre legemidler vil påvirke irinotekan?

Noen ganger er det ikke trygt å bruke visse medisiner samtidig. Noen stoffer kan påvirke blodnivået av andre stoffer du tar, noe som kan øke bivirkninger eller gjøre medisinene mindre effektive.

Mange legemidler kan påvirke irinotekan. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført her. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.