Irritabel tarmsyndrom: IBS, symptomer, årsaker, behandling

Hvis du har irritabel tarmsyndrom, eller IBS, kan du ha ubehagelige eller smertefulle abdominale symptomer. Forstoppelse, diaré, gass og oppblåsthet er vanlige IBS-symptomer. IBS skader ikke fordøyelseskanalen din eller øker risikoen for tykktarmskreft. Du kan ofte kontrollere symptomene gjennom kosthold og livsstilsendringer.

Oversikt

Hva er irritabel tarmsyndrom (IBS)?

Irritabel tarmsyndrom, eller IBS, er en gruppe symptomer som påvirker fordøyelsessystemet ditt. Det er en vanlig, men ubehagelig gastrointestinal lidelse. Personer med IBS får overdreven gass, magesmerter og kramper.

Hva er en funksjonell GI lidelse?

IBS er en type funksjonell gastrointestinal (GI) lidelse. Disse forholdene, også kalt forstyrrelser i tarm-hjerne-interaksjonen, har å gjøre med problemer i hvordan tarmen og hjernen din fungerer sammen.

Disse problemene fører til at fordøyelseskanalen din er veldig følsom. De endrer også hvordan tarmmusklene dine trekker seg sammen. Resultatet er magesmerter, diaré og forstoppelse.

Hva er de forskjellige typene IBS?

Forskere kategoriserer IBS basert på typen avføringsproblemer du har. Den type IBS kan påvirke behandlingen din. Enkelte medisiner virker bare for visse typer IBS.

Ofte har personer med IBS normal avføring noen dager og unormale andre dager. Hvilken type IBS du har avhenger av de unormale avføringene du opplever:

IBS med forstoppelse (IBS-C): Det meste av avføringen din er hard og klumpete.
IBS med diaré (IBS-D): Det meste av avføringen din er løs og vannaktig.
IBS med blandede avføringsvaner (IBS-M): Du har både hard og klumpete avføring og løse og vannaktige bevegelser samme dag.

Hvordan påvirker IBS kroppen min?

Hos personer med IBS har tykktarmsmuskelen en tendens til å trekke seg mer sammen enn hos personer uten tilstanden. Disse sammentrekningene forårsaker kramper og smerte. Personer med IBS har også en tendens til å ha lavere smertetoleranse. Forskning har også antydet at personer med IBS kan ha overflødig bakterier i GI-kanalen, noe som bidrar til symptomer.

Hva er andre navn for IBS?

Du kan høre disse navnene for IBS:

Irritabel tarm.
Irritabel tykktarm.
Spastisk tykktarm.
Nervøs mage, siden symptomene ofte oppstår når du føler følelsesmessig stress, spenning og angst.

Hvem er i faresonen for å utvikle IBS?

Tilstanden oppstår oftest hos personer i slutten av tenårene til begynnelsen av 40-årene. Kvinner kan ha dobbelt så stor sannsynlighet for å få IBS enn menn. IBS kan skje med flere familiemedlemmer.

Du kan ha høyere risiko hvis du har:

Familiehistorie av IBS.
Følelsesmessig stress, spenning eller angst.
Matintoleranse.
Historie om fysisk eller seksuelt misbruk.
Alvorlig infeksjon i fordøyelseskanalen.

Hva utløser IBS?

Hvis du har IBS, har du kanskje lagt merke til at visse ting utløser symptomer. Vanlige triggere inkluderer noen matvarer og medisiner. Følelsesmessig stress kan også være en trigger. Noen forskere antyder at IBS er tarmens respons på livets stressfaktorer.

Hvor vanlig er IBS?

Eksperter anslår at rundt 10% til 15% av den voksne befolkningen i USA har IBS. Imidlertid får bare 5% til 7% en IBS-diagnose. Det er den vanligste sykdommen som gastroenterologer diagnostiserer.

Symptomer og årsaker

Hva er årsakene til IBS?

Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker IBS. De tror en kombinasjon av faktorer kan føre til IBS, inkludert:

Dysmotilitet: Problemer med hvordan GI-musklene dine trekker seg sammen og flytter mat gjennom GI-kanalen.
Visceral overfølsomhet: Ekstra følsomme nerver i GI-kanalen.
Hjerne-tarm dysfunksjon: Feilkommunikasjon mellom nerver i hjernen og tarmen.

Hva er IBS-symptomer?

Symptomer på IBS inkluderer:

Magesmerter eller kramper, vanligvis i nedre halvdel av magen.
Oppblåsthet.
Tarmbevegelser som er hardere eller løsere enn vanlig.
Diaré, forstoppelse eller vekslende mellom de to.
Overflødig gass.
Slim i bæsj (kan se hvitaktig ut).

Kvinner med IBS kan oppleve at symptomene blusser opp i løpet av mensen. Disse symptomene skjer ofte igjen og igjen, noe som kan få deg til å føle deg stresset eller opprørt. Etter hvert som du lærer ledelsesteknikker og får kontroll over oppblussing, vil du begynne å føle deg bedre, fysisk og mentalt.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres IBS?

Hvis du har hatt ubehagelige GI-symptomer, kontakt helsepersonell. Det første trinnet i å diagnostisere IBS er en medisinsk historie og en fysisk undersøkelse. Din leverandør vil spørre deg om symptomene dine:

Har du smerter relatert til avføring?
Merker du en endring i hvor ofte du har avføring?
Har det skjedd en endring i hvordan avføringen din ser ut?
Hvor ofte har du symptomer?
Når begynte symptomene dine?
Hvilke medisiner tar du?
Har du vært syk eller hatt en stressende hendelse i livet ditt nylig?

Avhengig av symptomene dine, kan det hende du trenger andre tester for å bekrefte en diagnose. Blodprøver, avføringsprøver og røntgenbilder kan bidra til å utelukke andre sykdommer som etterligner IBS.

Trenger jeg en koloskopi?

Avhengig av symptomene dine, sykehistorien og andre faktorer, kan leverandøren anbefale en fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi for å undersøke tykktarmen din mer detaljert. Disse to polikliniske prosedyrene er like. Forskjellen er at en sigmoidoskopi undersøker bare den nedre halvdelen av tykktarmen. En koloskopi undersøker hele tykktarmen.

EN fleksibel sigmoidoskopi kan bidra til å evaluere tarmsykdommer, rektal blødning eller polypper. Din leverandør vil:

Sett et sigmoidoskop, et langt, tynt, fleksibelt instrument, inn i endetarmen.
Forskyv sigmoidoskopet til tykktarmen.
Se slimhinnen i endetarmen og nedre del av tykktarmen.

Her er hva du kan forvente i løpet av en koloskopi. Din leverandør vil:

Sett koloskopet gjennom endetarmen.
Fremover omfanget og undersøk hele tykktarmen.
Fjern små mengder vev for en biopsi (om nødvendig).
Identifiser og fjern små vekster kalt polypper (om nødvendig).

Ofte kan leverandørene stille en nøyaktig diagnose og til og med levere behandling ved hjelp av en koloskopi. En koloskopi er en mye mindre invasiv prosedyre sammenlignet med en abdominal operasjon.

Trenger jeg å se en gastroenterolog?

Hvis du har IBS-symptomer, snakk først med din primærlege eller vanlig helsepersonell. Din leverandør kan henvise deg til en gastroenterolog.

En gastroenterolog er en lege som spesialiserer seg på å diagnostisere og behandle sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert:

IBS.
Kolonkreft (kolorektal).
Leversykdom.
Svelge- og spiserørsforstyrrelser.
Pankreas lidelser.

Ledelse og behandling

Hva er IBS-behandling?

Ingen spesifikk terapi fungerer for alle, men de fleste med IBS kan finne en behandling som fungerer for dem. Din helsepersonell vil tilpasse din IBS-behandlingsplan for dine behov. Typiske behandlingsalternativer inkluderer kostholds- og livsstilsendringer. En kostholdsekspert kan hjelpe deg med å lage en diett som passer til livet ditt.

Mange opplever at symptomene forbedres med disse endringene:

Kostholdsendringer:

Øk fiber i kostholdet ditt – spis mer frukt, grønnsaker, korn og nøtter.
Legg til ekstra fiber i kostholdet ditt, for eksempel Metamucil® eller Citrucel®.
Drikk rikelig med vann – åtte 8-ounce glass per dag.
Unngå koffein (fra kaffe, sjokolade, te og brus).
Begrens ost og melk. Laktoseintoleranse er mer vanlig hos personer med IBS. Sørg for å få kalsium fra andre kilder, som brokkoli, spinat, laks eller kosttilskudd.
Prøv lavFODMAP-dietten, en spiseplan som kan bidra til å forbedre symptomene.

Aktivitetsendringer:

Trene regelmessig.
Ikke røyk.
Prøv avspenningsteknikker.
Spis mindre måltider oftere.
Registrer maten du spiser slik at du kan finne ut hvilke matvarer som utløser IBS-oppbluss. Vanlige triggere er rød paprika, grønn løk, rødvin, hvete og kumelk.

Medisinske endringer:

Leverandøren din kan foreskrive antidepressive medisiner hvis du har depresjon og angst sammen med betydelige magesmerter.
Andre medisiner kan hjelpe mot diaré, forstoppelse eller magesmerter.
Probiotika kan være et alternativ for deg. Disse «gode bakteriene» kan bidra til å forbedre symptomene.
Snakk med leverandøren din hvis symptomene dine ikke blir bedre. Du kan trenge flere tester for å se om en underliggende tilstand forårsaker symptomene.

Hva skjer hvis medisiner ikke virker?

I noen tilfeller reagerer ikke symptomene på medisinsk behandling. Din leverandør kan henvise deg til psykisk helseterapi. Noen pasienter finner lindring gjennom:

Kognitiv atferdsterapi (KBT).
Hypnoterapi.
Biofeedback.

Forebygging

Kan jeg forhindre IBS?

Siden det ikke er noen kjent årsak til IBS, kan du ikke forhindre eller unngå det. Hvis du har IBS, kan du unngå at symptomene blusser opp ved å unngå triggere.

Hvordan kan jeg kontrollere IBS?

Det kan være frustrerende å prøve å få tak i IBS. Behandling kan ofte være prøving og feiling. Men den gode nyheten er at nesten alle med IBS kan finne en behandling som hjelper dem.

Vanligvis forbedrer kostholds- og aktivitetsendringer symptomene over tid. Du kan trenge litt tålmodighet mens du finner ut av triggerne dine, slik at du kan ta skritt for å unngå dem. Men etter noen uker eller måneder, bør du merke betydelig forbedring i hvordan du føler deg. En ernæringsfysiolog kan hjelpe deg med å planlegge et sunt, mettende kosthold som dekker dine behov.

Utsikter / Prognose

Hvis jeg har IBS, betyr det at jeg er mer sannsynlig å utvikle alvorlige gastrointestinale problemer?

Nei, IBS gir deg ikke høyere risiko for å utvikle tilstander som kolitt, Crohns sykdom eller tykktarmskreft.

Er IBS dødelig?

IBS er ikke livstruende. Å leve med denne tilstanden kan være utfordrende fordi den kan komme og gå gjennom hele livet. Men det er mange måter å håndtere og leve med IBS på.

Finnes det en kur mot IBS?

Det er ingen kur for IBS. Målet med behandlingen er å kontrollere og håndtere symptomer.

Bor med

Når bør jeg oppsøke helsepersonell?

Se leverandøren din hvis du har symptomer mer enn tre ganger i måneden i mer enn tre måneder. Og hvis du har symptomer sjeldnere, men de forstyrrer livet ditt, er det en god idé å snakke med leverandøren din.

Noen symptomer kan peke på et mer alvorlig problem. Kontakt leverandøren din så snart som mulig hvis du har:

Blør.
Feber.
Vekttap.
Kraftig smerte.

Hvordan kan jeg best ta vare på meg selv hvis jeg har IBS?

IBS vil sannsynligvis være med deg hele livet. Men det forkorter ikke levetiden din, og du trenger ikke kirurgi for å behandle det. For å føle deg best mulig, prøv å identifisere og unngå triggerne dine, inkludert visse matvarer, medisiner og stressende situasjoner. En kostholdsekspert kan hjelpe deg med å planlegge et næringsrikt kosthold rundt dine spesifikke behov. Snakk med helsepersonell hvis symptomene ikke blir bedre.

Hva annet bør jeg spørre helsepersonell om?

Hvis du har IBS-symptomer, spør leverandøren din:

Kan det være en annen tilstand som forårsaker symptomene mine?
Hvilke medisiner kan hjelpe?
Hvilken mat bør jeg unngå?
Hvilke andre livsstilsendringer bør jeg gjøre?
Kan en kostholdsekspert hjelpe meg?
Bør jeg oppsøke en gastroenterolog?
Når begynner jeg å føle meg bedre?
Er jeg i fare for andre helsetilstander?

Å leve med irritabel tarm, eller IBS, kan være utfordrende. IBS-symptomer, som magesmerter, diaré, gass og oppblåsthet, forstyrrer ofte livet ditt. Men IBS er håndterlig. Selv om det ikke finnes noen kur, kan du kontrollere og forbedre symptomene gjennom kosthold og livsstilsendringer. Hvis du har magesymptomer som ikke forsvinner, snakk med helsepersonell. Sammen kan dere finne en IBS-behandlingsplan som fungerer for deg.

Tags: medicine and disease treatment sykdomsinformasjon