Kan COVID-19 utløse perikarditt?

I sjeldne tilfeller er det mulig for COVID-19 å forårsake perikarditt. Dette skjer vanligvis ved:

• direkte infeksjon av hjertevev
• effekten av kroppens immunrespons mot koronaviruset
• begge de ovennevnte årsakene

Noen ganger kan perikarditt oppstå med myokarditt, en annen type hjertebetennelse, hos personer med COVID-19. Dette kalles myoperikarditt.

Tilfeller av myokarditt og perikarditt har blitt rapportert for alle varianter av koronaviruset så langt.

Imidlertid mangler informasjon om covid-19-assosiert perikarditt og dens forekomst sammenlignet med myokarditt.

Til referanse, a 2021-rapport fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fant at myokarditt forekom hos 150 per 100 000 personer med COVID-19 sammenlignet med 9 per 100 000 personer uten COVID-19 fra mars 2020 til januar 2021.

EN 2023 anmeldelse av forskning bemerker at symptomer på covid-19-assosiert perikarditt ligner på andre former for viral perikarditt.

Symptomene på perikarditt inkluderer:

• brystsmerter som vanligvis:

  • kommer raskt
  • er skarp
  • blir verre når du puster dypt eller når du legger deg
  • letter når du lener deg fremover eller når du setter deg opp
• rask puls
• kortpustethet

• svakhet eller tretthet

• feber
• hoste
• hjertebank

Perikarditt kan skje mens du er syk med COVID-19 eller etter at du er frisk.

En gjennomgang fra 2021 rapporterer at en diagnose av perikarditt oppsto alt fra 5–56 dager etter en COVID-19-diagnose.

Noen studier publisert i 2021, 2022og 2023 har også rapportert perikarditt som et funn hos personer med langvarig covid.

Lang COVID er en samling av helseproblemer som vedvarer i ukene, månedene eller årene etter at du blir frisk etter covid-19.

Ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstituttperikarditt påvirker oftest:

• unge voksne, selv om middelaldrende voksne også ofte rammes
• menn, med hyppige rapporter som forekommer hos menn under alder 50
• personer med visse sjeldne genetiske tilstander

Å ha risikofaktorer betyr ikke at du definitivt vil få perikarditt. I stedet betyr det at du har en økt risiko sammenlignet med folk som ikke har risikofaktorer.

Hvile og medisiner som reduserer smerte og betennelse er typiske behandlinger for perikarditt.

Medisinene en lege kan foreskrive for perikarditt inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• aspirin
• kolkisin

I følge studier fra 2021 og 2022kan de samme typene medisiner ofte behandle covid-19-assosiert perikarditt.

COVID-19 mRNA-vaksiner kan sjelden utløse perikarditt, ifølge forskning fra 2022. Den nøyaktige mekanismen bak dette er ukjent, men har å gjøre med immunresponsen på vaksinen hos noen mennesker, bemerker en 2023 anmeldelse.

Ifølge CDC, er ungdom og unge voksne menn mest sannsynlig berørt. Perikarditt utvikler seg vanligvis innen en uke etter vaksinasjon. De som får omsorg blir som regel raskt friske.

Som nevnt tidligere er perikarditt etter å ha mottatt COVID-19 mRNA-vaksinen sjelden. En 2022 studie fant at hos personer i alderen 5–39 år var sannsynligheten for myokarditt eller perikarditt i løpet av de 7 dagene etter vaksinasjon:

• 1 av 200 000 doser etter den første dosen
• 1 av 30 000 doser etter den andre dosen
• 1 av 50 000 etter første boosterdose

COVID-19 kan utløse perikarditt hos noen mennesker. Det er imidlertid ikke veldig vanlig. Symptomene på covid-19-assosiert perikarditt ligner symptomene på perikarditt forårsaket av andre virus.

Mens perikarditt kan påvirke alle, er de som oftest utvikler det yngre og mannlige. Hvile og medisiner kan vanligvis behandle det og lette betennelse og smerte.

I sjeldne tilfeller kan COVID-19 mRNA-vaksiner utløse perikarditt. Det er imidlertid mer sannsynlig at du vil utvikle perikarditt fra covid-19 enn fra covid-19-vaksinasjon. Samlet sett oppveier fordelene med covid-19-vaksinene risikoen deres.