Kan du unngå å få en kolostomipose?

Du kan ikke alltid unngå å ha en kolostomi.

Selv om noen kolostomier utføres som planlagt kirurgisk behandling for kroniske tilstander, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom eller tykktarmskreft, er magetraumer eller skader også en ledende årsak til stomikirurgi.

I følge en studie22 % av stomiene hos voksne ble opprettet for å behandle abdominale traumer.

Til sammenligning ca 25 % ble opprettet for å behandle tarmkreft, og 12 % ble gjort for å behandle tarmperforeringer eller rifter.

Noen av de viktigste årsakene til at du kanskje trenger en kolostomi er ikke hva du tror. Inflammatoriske tarmsykdommer og kroniske tilstander som Crohns sykdom er faktisk noen av de mindre vanlig årsaker til dannelsen av en stomi.

Det meste vanlige indikasjoner for kolostomikirurgi inkluderer ting som:

• volvulus
• tykktarmskreft
• mageskade

Risikofaktorer for å trenge en kolostomi varierer basert på det underliggende problemet som behandles. Nedenfor er noen forhold som kan føre til kolostomiplassering og deres risikofaktorer.

Volvulus

Risikofaktorer for å utvikle en volvulus kan inkludere:

• strukturelle abnormiteter
• langvarig sengeleie
• Hirschsprungs sykdom
• Chagas sykdom
• megakolon
• diabetes

Tarmobstruksjon/perforasjon

Bidragsytere til a tarmperforering eller hindringer kan omfatte ting som:

• infeksjon
• betennelse
• Fremmedlegemer
• strukturelle abnormiteter
• divertikulitt
• tarmobstruksjoner
• inflammatorisk tarmsykdom
• blindtarmbetennelse

Kolorektale kreftformer

Du kan være på en høyere risiko for å utvikle tykktarmskreft med:

• en familiehistorie med tykktarmskreft
• Sigarett røyking
• fedme
• en historie med inflammatorisk tarmsykdom
• et fiberfattig kosthold
• overdreven alkoholforbruk

Hvor lenge du trenger en kolostomi avhenger av den første årsaken til kolostomien, hvilke risikoer du opplever og hvor mye av fordøyelseskanalen din som fjernes.

Opp til en tredjedel av mennesker som har det de tror er midlertidige kolostomier ender opp med å beholde stomiene permanent. Dette kan være et resultat av uventede risikoer eller til og med personlige valg.

For personer som er i stand til å få reversert kolostomi, skjer dette vanligvis mellom 3–6 måneder etter den første operasjonen, når vevet ditt har grodd eller det akutte problemet er behandlet. Men noen mennesker har til og med reversert kolostomi år etter at den første prosedyren ble utført.

Hvis du har tykktarmskreft, er hvordan kreften din vil bli behandlet en avgjørelse som best tas av deg og helseteamet ditt, basert på kreftstadiet og spredningen av kreften din.

Hvis kreftens spredning er begrenset, kan du kanskje ha bare en svulst eller lite område fjernet kirurgisk. Helseteamet ditt kan også tilby deg behandlinger som kjemoterapi, stråling eller kirurgisk ablasjon.

I 2013, mellom 18–35 % av overlevende kolorektal kreft ble behandlet med enten en midlertidig eller permanent kolostomi.

Hvis du trenger kirurgi for å avlede strømmen av avfall gjennom tykktarmen eller tykktarmen din på grunn av tykktarmskreft eller andre forhold, kan helsepersonellet tilby deg noen få valg når det gjelder innsamling av avfall.

Noen mulige alternativer til en kolostomipose eller annen ekstern avfallsinnsamling inkluderer ting som interne posesystemer.

Dette alternativet, noen ganger kalt en ileal pouch anal-anastomosis eller j-pouch, bruker en del av tarmen som er igjen etter at syke områder er fjernet for å lage en intern pose. Avføring samles internt i denne posen og kan tømmes gjennom anus.

Det er fordeler og risikoer med en j-pouch, og en lege eller annet helsepersonell er den beste personen til å spørre om dette alternativet er levedyktig for din spesifikke situasjon og behov.

Du kan ikke alltid unngå å trenge en kolostomi. Traumatiske skader eller akutte problemer som en volvulus er vanskelig både å forutsi eller forhindre. Å spise et sunt, balansert kosthold med nok fiber, få nok mosjon og ta andre tarm-sunne valg gjennom hele livet kan hjelpe, men det er ingen garantier.

I noen tilfeller kan du ha noen alternativer til en ekstern kolostomipose for å behandle din underliggende tilstand, men dette er et problem som best diskuteres med helsepersonell basert på dine unike behov.