Psoriasisartritt er ikke nødvendigvis en progresjon av psoriasis, men disse tilstandene er begge en del av psoriasissykdom. Behandling og livsstilsendringer kan bidra til å håndtere symptomer og kan redusere risikoen.
Psoriasis og psoriasisartritt (PsA) er to separate tilstander som utgjør psoriasissykdom, en immun-mediert tilstand av kutan og systemisk betennelse i hele kroppen.
Kutane (hudrelaterte) symptomer, som utgjør psoriasis, inkluderer dannelsen av kløende, skjellende hudflekker som kan være hevet, misfarget eller pustelignende. Psoriasis er resultatet av en overaktiv immunrespons som får hudcellene dine til å formere seg raskere enn de klarer å miste.
PsA er en del av systemisk psoriasissykdom. Det er preget av hevelse og stivhet i ledd og bindevev, forårsaket av betennelse ettersom kroppens immunsystem retter seg mot friske celler.
Mens mange mennesker som lever med psoriasis også utvikler PsA, trenger du ikke å ha den ene for å oppleve den andre.
Kan psoriasis bli til psoriasisartritt?
Det er ingen definitive bevis som viser at psoriasisartritt er en progresjon av psoriasis. De er separate forhold som antas å dele underliggende årsaker.
I følge National Psoriasis Foundation utvikler omtrent 30 % av personer som lever med psoriasis også PsA. De fleste som lever med PsA blir diagnostisert med psoriasis først, med PsA etter i gjennomsnitt 10 år senere.
Du kan utvikle PsA uten psoriasis. PsA kan påvirke alle, selv om det å leve med psoriasis øker sjansene for at du vil utvikle psoriasisartritt.
Det er anslått at mer enn
Er psoriasis progressiv?
Psoriasis regnes som en progressiv tilstand med et uforutsigbart forløp. Dette betyr at psoriasisen din kan forbli stabil i årevis, aldri endres, eller kan utvikle seg raskt sammenlignet med noen andre.
Leger vurderer psoriasis alvorlighetsgrad basert på mengden av kroppen din som er berørt, nivået av ubehag og en 5-punkts dermatologisk skala kalt Investigator’s Global Assessment (IGA).
Basert på poengsummen din, blir psoriasis diagnostisert som mild, moderat eller alvorlig.
Å ha alvorlig psoriasis betyr ikke at du har utviklet PsA. Alvorlig psoriasis kan kun referere til hudsymptomene dine, men legen din vil ta hensyn til andre symptomer på psoriasissykdom og vanlige komorbide tilstander.
Progredierer psoriasisartritt?
PsA kan også utvikle seg uforutsigbart. Du kan oppleve hyppigere oppblussing, mer leddinvolvering eller permanente endringer i bein over tid.
Som psoriasis, er det ingen lineær tidslinje for hvordan – eller om – PsA vil utvikle seg.
Kan behandlingen forsinke progresjonen?
Fordi progresjonen av psoriasissykdom ikke er godt forstått, er det uklart om behandling kan forsinke sykdomsprogresjonen.
Behandling kan imidlertid forsinke eller forhindre skade på kroppen din forårsaket av langvarig betennelse. Noen eksperter mener å håndtere betennelse kan være nøkkelen til å stoppe progresjon av psoriasissykdom, selv om det er behov for mer forskning på dette området.
Å motta behandling for psoriasissykdom kan redusere sjansene dine for å utvikle andre tilstander relatert til systemisk betennelse, som diabetes type 2 og nyresykdom.
Hva skjer når psoriasis oppstår før PsA?
Flertallet av mennesker som lever med PsA opplever psoriasis først, men det er ingen måte å vite med sikkerhet om PsA vil utvikle seg over tid.
Visse faktorer kan forutsi sannsynligheten for PsA etter psoriasis,
- spikerpitting
- psoriasis i hodebunnen og kjønnsområdet
- fedme
- allerede eksisterende fugemaling
- muskel- og skjelettsmerter uten identifiserbar årsak
- en historie med uveitt
- å ha en nær slektning med PsA
- alvorlige psoriasissymptomer
- tilstedeværelse av spesifikke genetiske markører
Hos noen mennesker kan diagnostisk bildediagnostikk avsløre asymptomatiske endringer i leddene som tyder på at PsA utvikler seg.
Hvis du er bekymret for at psoriasis er en forløper til PsA, inkluderer symptomer på psoriasisartritt å se etter:
- ømhet i leddene
- senesmerter eller hevelse
- utmattelse
- stivhet eller banking i ett eller flere ledd
- kroppsstivhet og tretthet etter oppvåkning
- negleforandringer
- rødhet i øynene
Endres psoriasisbehandling med en PsA-diagnose?
Noen behandlinger for psoriasissykdom kan fungere for både psoriasis og psoriasisartritt. Som separate tilstander har imidlertid psoriasis og PsA tilstandsspesifikke behandlinger.
Psoriasisbehandling inkluderer vanligvis aktuelle, injiserbare eller orale medisiner. Disse terapiene hjelper til med å lindre symptomer som kløe og tørrhet eller arbeider for å undertrykke immunresponsen som forårsaker overdreven cellevekst og betennelse.
Hudpleie, som å fukte og unngå langvarig soleksponering, er også en viktig komponent for psoriasisbehandling.
PsA-behandling er på linje med psoriasisbehandling gjennom medisiner som undertrykker kroppens immunrespons og reduserer betennelse. I PsA foreskrives også smertestillende medisiner og leddgiktmedisiner for å hjelpe leddspesifikke symptomer.
Revmatologen din vil anbefale leddpleie og styrkende terapier, for eksempel lavintensitetsøvelser og strategier for reduksjon av leddpåvirkning.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer kan bidra til å håndtere og forhindre tilstander av psoriasissykdom. Universelle trinn for å forbedre symptomene og redusere risikoen for psoriasis og PsA inkluderer:
- opprettholde en moderat vekt
- unngå røyking
- begrense eller eliminere alkoholforbruk
Hvis du har blitt diagnostisert med PsA etter psoriasis, kan det være nødvendig med endringer i din nåværende rutine.
Streng trening i et vektkontrollprogram, for eksempel, må kanskje minimeres for å unngå unødig stress på leddene dine.
Psoriasis og psoriasisartritt utgjør psoriasissykdom. Mens de er tilkoblet, er de separate forhold.
Flertallet av mennesker som lever med PsA utvikler psoriasis først, men det betyr ikke at psoriasis er den første fasen av PsA.
Psoriasisartritt kan ramme alle, og å ha psoriasis først er ikke et krav. Å leve med psoriasis, oppleve alvorlige psoriasissymptomer og ha en familiehistorie med PsA, er alle faktorer som kan øke sjansene dine for å utvikle psoriasisartritt.
Behandling kan bidra til å redusere skaden forårsaket av vedvarende betennelse, men det er uklart om behandlingen kan forsinke progresjon av psoriasissykdom.
Discussion about this post