Kneerstatning: Evaluering og spørsmål du bør stille legen din

De første trinnene

Hvis du vurderer en kneproteseoperasjon, er det første du trenger en medisinsk vurdering. Dette er en flertrinnsprosess som vil inkludere eksamener og tester.

Under evalueringen bør du stille helsepersonell mange spørsmål om prosedyren og gjenopprettingsprosessen. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å finne ut om kneproteseoperasjon er den rette behandlingen for deg.

Legen din kan også oppfordre deg til å prøve alternative alternativer først, inkludert livsstilsendringer som trening og vekttap.

Evalueringsprosessen

Evalueringsprosessen vil omfatte:

• et detaljert spørreskjema
• Røntgenstråler
• en fysisk vurdering
• en konsultasjon om resultatene

I følge American Academy of Orthopedic Surgeons, sier 90 prosent av personer som har en kneproteseoperasjon at de har mye mindre smerte etter operasjonen.

Imidlertid kan operasjonen være kostbar og tidkrevende, og utvinningen kan ta opptil 6 måneder eller et år.

Dette er grunnen til at det er viktig å tenke nøye gjennom før du går videre.

Her er trinnene i evalueringsprosessen:

Spørreskjema

Et detaljert spørreskjema vil dekke din sykehistorie, smertenivå, begrensninger og utviklingen av knesmerter og problemer.

Spørreskjemaer kan variere fra lege og klinikk. De fokuserer vanligvis på om du er i stand til å:

• gå inn og ut av en bil
• bade
• gå uten å halte
• gå opp og ned trapper
• sove om natten uten smerte
• beveg deg uten at kneet føles som om det kommer til å «gi seg» til enhver tid

Spørreskjemaet vil også spørre om din generelle helse og eventuelle eksisterende tilstander du måtte ha, for eksempel:

• leddgikt
• osteoporose
• fedme
• røyking
• anemi
• hypertensjon
• diabetes

Legen din vil også ønske å vite hvordan noen av disse forholdene har endret seg nylig.

Det er viktig å nevne eventuelle helseproblemer under evalueringen din, da noen tilstander, som diabetes, anemi og fedme, kan påvirke behandlingsvalgene legen din foreslår.

Denne informasjonen vil gjøre det mulig for legen din å:

• diagnostisere kneproblemer
• bestemme den beste behandlingstilnærmingen

Deretter vil de gjennomføre en fysisk evaluering.

Fysisk evaluering

Under den fysiske undersøkelsen vil legen din måle kneets bevegelsesområde ved hjelp av et instrument som ligner en gradskive.

De vil:

• strekk ut benet foran for å bestemme maksimal forlengelsesvinkel
• bøy den bak deg for å bestemme maksimal bøyningsvinkel

Til sammen utgjør disse avstandene kneets bevegelsesområde og fleksibilitet.

Ortopedisk utredning

Legen din vil også sjekke muskelstyrke, bevegelighet og kneposisjon.

For eksempel vil de se om knærne dine peker utover eller innover.

De vil vurdere disse mens du er:

• sitter
• stående
• ta skritt
• gå
• bøying
• utføre andre grunnleggende aktiviteter

Røntgen og MR

Et røntgenbilde gir informasjon om helsen til beinet i kneet. Det kan hjelpe legen å avgjøre om en kneprotese er et passende alternativ for deg.

Hvis du har tatt tidligere røntgenbilder, vil legen kunne måle eventuelle forandringer ved å ta med disse.

Noen leger ber også om en MR for å få mer informasjon om bløtvevet rundt kneet. Det kan avsløre andre komplikasjoner, som infeksjoner eller seneproblemer.

I noen tilfeller vil legen trekke ut en væskeprøve fra kneet for å se etter en infeksjon.

Konsultasjon

Til slutt vil legen din diskutere alternativene dine med deg.

Hvis evalueringen viser alvorlig skade og andre behandlinger neppe vil hjelpe, kan legen anbefale kneproteseoperasjon.

Dette vil innebære å fjerne skadet vev og implantere et kunstig ledd som vil fungere på samme måte som ditt opprinnelige kne.

Spørsmål å stille

Evalueringen er en lang og grundig prosess, og du vil ha mange muligheter til å stille spørsmål og ta opp bekymringer.

Her er noen spørsmål du kanskje vil stille:

Alternativer

• Hva er alternativene til kirurgi?
• Hva er fordelene og ulempene med hvert alternativ?

Hvilke behandlingsalternativer kan bidra til å forsinke operasjonen? Finn ut her.

Kirurgi

• Vil du utføre tradisjonell kirurgi eller bruke en nyere metode?
• Hvor stort vil snittet være og hvor vil det bli plassert?
• Hvilke risikoer og komplikasjoner kan det være?

Gjenoppretting

• Hvor mye vil kneprotese redusere smertene mine?
• Hvor mye mer mobil blir jeg?
• Hvilke andre fordeler vil jeg sannsynligvis se?
• Hvordan vil kneet mitt fungere i fremtiden hvis jeg ikke blir operert?
• Hvilke problemer vil sannsynligvis oppstå?
• Hvilke aktiviteter vil jeg kunne gjenoppta etter operasjonen?
• Hvilke aktiviteter vil ikke lenger være mulig?

Kirurgens kompetanse og sikkerhet

• Er du styresertifisert og har du tjent et fellesskap? Hva var din spesialitet?
• Hvor mange kneproteser utfører du i året? Hvilke utfall har du opplevd?
• Har du måttet gjøre revisjonsoperasjoner på kneprotesepasienter? I så fall, hvor ofte og hva er de typiske årsakene?
• Hvilke skritt tar du og dine ansatte for å sikre best mulig resultat?

Sykehusopphold

• Hvor lenge bør jeg forvente å være på sykehuset?
• Er du tilgjengelig etter operasjonen for å svare på spørsmål og ta opp bekymringer?
• På hvilket sykehus eller klinikk vil du utføre operasjonen?
• Er kneprotese en vanlig operasjon på dette sykehuset?

Risikoer og komplikasjoner

• Hvilke risikoer er forbundet med denne prosedyren?
• Hvilken type anestesi vil du bruke, og hva er risikoen?
• Har jeg noen helsemessige forhold som kan gjøre operasjonen min mer komplisert eller risikabel?
• Hva er de vanligste komplikasjonene etter operasjonen?

Oppdag mer om mulige risikoer og komplikasjoner ved kneprotesekirurgi.

Implantatet

• Hvorfor velger du den protesen du anbefaler?
• Hva er fordelene og ulempene med andre enheter?
• Hvordan kan jeg lære mer om implantatet du velger?
• Hvor lenge vil denne enheten vare?
• Har det vært noen tidligere problemer med denne spesielle enheten eller selskapet?

Restitusjon og rehabilitering

• Hvordan er den typiske gjenopprettingsprosessen?
• Hva bør jeg forvente og hvor lang tid vil det ta?
• Hva innebærer den typiske rehabiliteringen?
• Hvilken ekstra hjelp bør jeg planlegge for etter å ha forlatt sykehuset?

Hva er tidslinjen for restitusjon? Finn ut her.

Koste

• Hvor mye vil denne prosedyren koste?
• Vil forsikringen min dekke det?
• Vil det være noen ekstra eller skjulte kostnader?

Les mer om kostnadene her.

Outlook

Kneerstatning er effektiv for å lindre smerte, gjenopprette fleksibilitet og hjelpe deg med å leve et aktivt liv.

Kirurgi kan være kompleks, og restitusjon kan ta tid. Derfor er det viktig med en grundig evalueringsprosess.

Sørg for å stille legen din mange spørsmål under evalueringen, da dette vil bidra til å avgjøre om denne operasjonen er den rette behandlingen for deg.