Oversikt
Noen pasienter som har stent for å åpne blokkerte kranspulsårer får in-stent restenose, noe som betyr at arterien blir trang igjen. Hvis dette skjer, vil legen din snakke med deg om behandlinger som brukes for å gjenåpne arterien.
Hvis du har in-stent restenose mer enn 1-2 ganger, kan legen din snakke med deg om brakyterapi (også kalt vaskulær brakyterapi eller VBT). Brachyterapi hjelper til med å forhindre vekst av for mye vev over det behandlede området av arterien når det gror.
Brachyterapi gjøres vanligvis sammen med en ballongprosedyre eller laser aterektomi (en laser brukes til å fjerne blokkeringen i arterien). Legen din kan også plassere stenter i arterien hvis disse behandlingene ikke fungerer godt nok.
Er brakyterapi riktig for meg?
Legen din vil nøye vurdere størrelsen på den innsnevrede arterien og blokkeringen, din historie og detaljer om restenose, antall stenter du har og din personlige risiko for restenose. Denne vurderingen, sammen med tester for å få mer informasjon om tilstanden din, vil hjelpe legen din med å avgjøre om brakyterapi er et godt behandlingsalternativ for deg. Generelt er brachyterapi en ideell behandling hvis restenose er forårsaket av ekstra arrvev.
Prosedyredetaljer
Prosedyren
Brachyterapi er en koronar intervensjonsprosedyre som involverer stråling. Strålingen bedøver eller dreper noen av cellene som forårsaker restenose. En intervensjonskardiolog samarbeider tett med en strålingsonkolog og strålefysiker for å sikre at du får den nøyaktige mengden stråling som trengs.
Brachyterapi er mye som en angioplastikk eller stentprosedyre. Kardiologen din vil bruke et langt, tynt rør kalt et kateter som settes inn i arterien din gjennom et lite snitt. Kateteret ledes til det blokkerte området, og en liten ballong (angioplastikk) eller skjæreanordning (aterektomi) brukes til å rydde området.
Et annet kateter brukes til å plassere et radioaktivt bånd over blokkeringen. Betastråling leveres til området i 5 til 10 minutter, deretter fjernes kateteret.
Risikoer / fordeler
Det er risiko med alle medisinske prosedyrer. Legen din vil snakke med deg om risikoene og fordelene med brakyterapi. Hvis du har hatt stråling som behandling for brystkreft eller kreft i brystområdet ditt, vil du ikke være en kandidat for brakyterapi.
Det er håp om at brachyterapi vil la pasienter gå lenger uten restenose. I studier for å se hvor godt brachyterapi fungerer over lang tid, hadde pasienter som hadde restenose etter å ha fått bare metallstenter, forbedret langsiktige resultater. Forskningen som involverer brakyterapi for pasienter som hadde restenose etter å ha fått medikamentavgivende stenter pågår.
Gjenoppretting og Outlook
Gjenoppretting
Helseteamet ditt vil gi deg detaljer om restitusjonen din. For mer informasjon, klikk her: Gjenoppretting etter koronare intervensjonsprosedyrer. Du må ta medisiner for å forhindre blodpropp. Legen din vil snakke med deg om den beste typen medisin for deg.
Discussion about this post