Kronisk forstoppelse: Hva tarmen din prøver å fortelle deg

Hvordan livsstil og kosthold kan forårsake forstoppelse

Hvis du er forstoppet, kan magen din rett og slett være i skarp uenighet med livsstilen din. Dårlig kosthold og mangel på fysisk aktivitet er de vanligste årsakene til forstoppelse, så det er lurt å utelukke disse først før man ser på andre årsaker.

Her er noen diett- og livsstilsrelaterte faktorer som kan gjøre deg forstoppet:

• en diett tung i kjøtt og meieriprodukter
• en diett tung i bearbeidet mat, som er høy i fett og sukker
• mangel på fiberrik mat
• ikke nok vann og andre væsker
• for mye alkohol eller koffein
• mangel på trening
• ignorerer trangen til å bruke badet

Gjør noen endringer i livsstilen din og se om de resulterer i positive tarmforandringer. For eksempel:

• Inkluder mer fiberrik mat i måltidene dine: frukt, grønnsaker, fullkorn.
• Ta et fibertilskudd sammen med et høyt glass vann hver dag.
• Gjør en form for fysisk aktivitet i 30 minutter hver dag, selv om det bare er en lang tur.
• Bruk badet så snart du har lyst.
• Unngå alkohol og koffein.

Underliggende forhold

Kanskje du har gjort endringer i kostholdet og livsstilen din og fortsatt ikke får noen lettelse. På dette tidspunktet kan det være en god idé å besøke legen din for å se om tarmsymptomene dine er et resultat av noe annet som skjer i kroppen din.

Selv om det å ha kronisk forstoppelse ikke nødvendigvis betyr at du også har en av disse tilstandene, kan det være en god idé å ha noen ekstra diagnostiske tester bare for å sjekke.

Dette gjelder spesielt hvis du har andre symptomer som tretthet, hårtap, magekramper, vektendringer eller synsproblemer.

Kronisk forstoppelse kan være et tegn på følgende tilstander:

Underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)

Når skjoldbruskkjertelen, en liten kjertel foran på halsen, ikke klarer å produsere nok hormoner, kan det ha en drastisk innvirkning på stoffskiftet. Et tregt stoffskifte resulterer i en nedgang i hele fordøyelsesprosessen, noe som fører til forstoppelse.

Symptomene på hypotyreose utvikler seg vanligvis sakte over tid. Bortsett fra forstoppelse, hvis du har en underaktiv skjoldbruskkjertel, kan du også oppleve:

• utmattelse
• økt følsomhet for kulde
• tørr hud
• vektøkning
• uregelmessige menstruasjoner hvis du er kvinne
• tynt hår
• sprø negler
• nedsatt hukommelse
• et oppblåst ansikt

En blodprøve kjent som en skjoldbruskfunksjonstest kan bidra til å vurdere funksjonen til skjoldbruskkjertelen din. Hvis det viser seg at du har hypotyreose, vil legen din sannsynligvis måtte kjøre flere tester. Hypotyreose kan være forårsaket av andre forhold, inkludert:

• en autoimmun sykdom kjent som Hashimotos tyreoiditt
• strålebehandling
• medfødte sykdommer
• hypofyselidelser
• svangerskap
• jodmangel
• visse medisiner, som litium
• kreft
• skjoldbruskkjerteloperasjon

Hypotyreose kan med hell behandles med et syntetisk skjoldbruskkjertelhormon kalt levotyroksin (Levothroid, Unithroid).

Diabetes

I likhet med hypotyreose er diabetes også et hormonelt problem. Ved diabetes slutter kroppen å produsere nok av hormonet insulin slik at kroppen ikke lenger kan bryte ned sukker i blodet.

De høye blodsukkernivåene som sees ved diabetes type 1 og 2 kan føre til diabetisk nevropati eller nerveskade. Ifølge Mayo Clinic kan skade på nervene som kontrollerer fordøyelseskanalen føre til forstoppelse.

Det er viktig for diabetes å bli diagnostisert så tidlig som mulig. Diabetessymptomer vil bli verre hvis de ikke behandles. Sammen med forstoppelse, se opp for andre symptomer, inkludert:

• å være tørst hele tiden
• hyppig vannlating, spesielt om natten
• utmattelse
• vekttap
• tåkesyn

Irritabel tarm-syndrom

Forstoppelse kan være et resultat av en tarmsykdom kjent som irritabel tarmsyndrom (IBS). Den eksakte årsaken til IBS er ikke godt forstått, men det antas å være et resultat av problemer med måten hjernen og tarmen din samhandler med hverandre.

En diagnose av IBS kan stilles ved å vurdere symptomene dine. Bortsett fra forstoppelse inkluderer andre symptomer på IBS:

• magesmerter og kramper
• oppblåsthet
• overdreven flatulens
• av og til akutt diaré
• passerende slim

Angst

Når du er engstelig eller stresset, går kroppen din inn i «flight or fight»-modus. Ditt sympatiske nervesystem blir aktivt, noe som betyr at fordøyelsen din blir satt på vent.

Angst som ikke forsvinner, noen ganger kalt generalisert angstlidelse (GAD), kan ta en toll på fordøyelsesprosessen din.

Andre symptomer på GAD inkluderer:

• overdreven bekymring
• rastløshet
• søvnløshet
• irritabilitet
• konsentrasjonsvansker

Angst kan behandles med medisiner og psykologisk rådgivning eller terapi.

Depresjon

Depresjon kan forårsake forstoppelse av en rekke årsaker. Personer som er deprimerte kan ligge i sengen hele dagen og ha redusert fysisk aktivitet.

De kan også endre kostholdet, spise mye mat med mye sukker eller fett, eller ikke spise mye i det hele tatt. Slike endringer i livsstil og kosthold kan sannsynligvis føre til forstoppelse.

Medisiner og psykologisk rådgivning er svært effektive for personer med depresjon. Symptomer på depresjon inkluderer:

• følelser av håpløshet, verdiløshet eller fortvilelse
• selvmordstanker
• sinte utbrudd
• tap av interesse for hyggelige aktiviteter
• problemer med å konsentrere seg
• utmattelse
• redusert appetitt

Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du vurdere å snakke med en terapeut. Når dine psykologiske problemer er løst, vil tarmen din reagere.

Andre forhold

I noen tilfeller kan forstoppelsessymptomer være et tegn på et mer alvorlig problem. For eksempel kan problemer med hjernen eller nervesystemet påvirke nervene som får musklene i tarmene til å trekke seg sammen og flytte avføring.

Alternativt kan noe som blokkerer tarmen din, som en svulst, også føre til forstoppelse. I de fleste av disse tilstandene er forstoppelse vanligvis ikke det eneste symptomet. Andre forhold som kan forårsake forstoppelse inkluderer:

• hyperkalsemi, eller for mye kalsium i blodet
• multippel sklerose, en tilstand som påvirker nervesystemet ditt
• Parkinsons sykdom, en tilstand der deler av hjernen din blir gradvis skadet
• tarmobstruksjon
• tarmkreft
• ryggmargs-skade
• slag

Svangerskap

Forstoppelse er vanlig under graviditet. Minst to av fem kvinner opplever forstoppelse når de er gravide. Dette skyldes at kroppen produserer mer av hormonet progesteron, noe som kan gjøre det vanskeligere for tarmmusklene å trekke seg sammen.

Hvis du er gravid, spør legen din om måter å trygt behandle forstoppelse uten å skade babyen din.

Medisiner

Din forstoppelse kan faktisk ikke være forårsaket av din medisinske tilstand, men snarere av medisinene som brukes til å behandle tilstanden. Følgende medisiner er kjent for å forårsake forstoppelse:

• opiat smertestillende midler, som kodein og morfin
• kalsiumkanalblokkere for høyt blodtrykk og hjertesykdom
• antikolinerge midler som brukes til å behandle muskelspasmer
• legemidler som brukes til å behandle epilepsi
• trisykliske antidepressiva
• legemidler som brukes til å behandle Parkinsons sykdom
• diuretika, brukes til å hjelpe nyrene dine med å fjerne væske fra blodet ditt
• syrenøytraliserende midler mot magesyre, spesielt syrenøytraliserende midler med mye kalsium
• kalsiumtilskudd
• jerntilskudd for behandling av anemi
• antidiarémidler

Hvis du merker en endring i frekvensen eller kvaliteten på avføringen etter at du har startet på noen av disse medisinene, ta opp bekymringene dine med legen din.

De vil kanskje justere medisinene dine, bytte deg til en ny medisin eller foreskrive en ekstra medisin for å håndtere forstoppelsessymptomene.

Neste skritt

Hvis kosthold og livsstilsendringer ikke løser tarmproblemene dine, besøk legen din for flere diagnostiske tester.

Ta deg tid til å tenke på andre symptomer du har som legen din kanskje vil vite om, for eksempel tretthet, tynt hår eller endringer i vekten din. Spør legen din om noen av medisinene dine kan forårsake endringer i avføringen.

Selv om kronisk forstoppelse ikke alltid betyr at du har en annen underliggende tilstand, vil legen din ønske å utføre noen diagnostiske tester bare for å være sikker.

Hvis du er diagnostisert med et annet medisinsk problem, ikke bekymre deg. Legen din vil gi deg en behandlingsplan så snart som mulig.

Hvis du har følt deg deprimert eller engstelig i det siste og du tror det kan ha en effekt på fordøyelsen din, bestill en avtale for å snakke med en terapeut.