Oversikt
Hva er leddsmerter?
Ubehag i ledd er vanlig og føles vanligvis i hender, føtter, hofter, knær eller ryggrad. Smerter kan være konstante eller de kan komme og gå. Noen ganger kan leddet føles stivt, vondt eller sårt. Noen pasienter klager over en brennende, bankende eller «ristende» følelse. I tillegg kan leddet føles stivt om morgenen, men løsne og føles bedre ved bevegelse og aktivitet. Men for mye aktivitet kan gjøre smertene verre.
Leddsmerter kan påvirke funksjonen til leddet, og kan begrense en persons evne til å utføre grunnleggende oppgaver. Sterke leddsmerter kan påvirke livskvaliteten. Behandlingen bør ikke bare fokusere på smerte, men også på de berørte aktivitetene og funksjonene.
Hvem er mer sannsynlig å oppleve leddsmerter?
Leddsmerter har en tendens til å påvirke de som:
- Har tidligere hatt skader i ledd
- Bruk og/eller overbruk en muskel gjentatte ganger
- Har leddgikt eller andre kroniske medisinske tilstander
- Lider av depresjon, angst og/eller stress
- er overvektige
- Lider av dårlig helse
Alder er også en faktor i stive og smertefulle ledd. Etter mange års bruk, og slitasje på ledd, kan det oppstå problemer hos middelaldrende eller eldre voksne.
Mulige årsaker
Hva forårsaker leddsmerter?
De vanligste årsakene til kroniske leddsmerter er:
- Artrose, en vanlig type leddgikt, skjer over tid når brusken, den beskyttende puten mellom beinene, slites bort. Leddene blir smertefulle og stive. Artrose utvikler seg sakte og oppstår vanligvis i middelalderen.
- Leddgikt er en kronisk sykdom som forårsaker hevelser og smerter i leddene. Ofte blir leddene deformerte (oppstår vanligvis i fingrene og håndleddene).
- Gikt er en smertefull tilstand der krystaller fra kroppen samler seg i leddet og forårsaker sterke smerter og hevelser. Dette skjer vanligvis i stortåen.
- Bursitt er forårsaket av overforbruk. Det er vanligvis funnet i hofte, kne, albue eller skulder.
- Virale infeksjonerutslett eller feber kan gjøre leddbevegelser smertefulle.
- Skaderfor eksempel brukne bein eller forstuinger
- senebetennelse er en betennelse i senene, eller de fleksible båndene som forbinder bein og muskler. Det er vanligvis sett i albuen, hælen eller skulderen og er vanligvis forårsaket av overforbruk.
Pleie og behandling
Hvordan behandles leddsmerter?
Selv om det kanskje ikke finnes en kur for smerten, kan den klares for å gi pasienten lindring. Noen ganger kan smertene forsvinne ved å ta reseptfrie medisiner, eller ved å utføre enkle daglige øvelser. Andre ganger kan smertene signalisere problemer som bare kan korrigeres med reseptbelagte medisiner eller kirurgi.
- Enkle hjemmebehandlinger, som å bruke en varmepute eller is på det berørte området, kan anbefales i korte perioder, flere ganger om dagen. Bløtlegging i et varmt badekar kan også gi lindring.
- Trening kan bidra til å få tilbake styrke og funksjon. Turgåing, svømming eller annen aerob trening med lav effekt er best. De som deltar i anstrengende treningsøkter eller sportsaktiviteter kan trenge å trappe ned eller begynne en treningsrutine med lav effekt. Skånsomme tøyningsøvelser vil også hjelpe. Sjekk med legen før du begynner eller fortsetter et treningsprogram.
- Vekttap kan også foreslås, om nødvendig, for å redusere belastningen på leddene.
- Acetaminophen, (Tylenol®) eller antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen), kan bidra til å lindre smerten. Begge disse medisinene er tilgjengelige over disk, men sterkere doser kan trenge resept fra lege. Hvis du har en historie med magesår, nyresykdom eller leversykdom, sjekk med legen din for å se om dette er et godt alternativ for deg.
- Aktuelle behandlinger, for eksempel salver eller geler som kan gnis inn i huden over det berørte leddområdet, kan også bidra til å lindre smerte. Noen av disse kan finnes over disk, eller legen kan skrive ut resept.
- Kosttilskudd, som glukosamin, kan bidra til å lindre smerte. Spør legen før du tar noen reseptfrie kosttilskudd.
Hvis disse medisinene eller behandlingene ikke lindrer smerten, kan legen foreskrive:
- Støttende hjelpemidler, for eksempel en tannregulering, stokk eller ortotiske enheter i skoen, kan hjelpe til med å støtte leddet for å tillate enkel bevegelse. Legen, fysio- eller ergoterapeuten eller sosialarbeideren vil kunne hjelpe med de riktige alternativene.
- Fysioterapi eller ergoterapisammen med et balansert treningsprogram, kan gradvis bidra til å lindre smerte og forbedre fleksibiliteten.
- Antidepressiva kan foreskrives for å bidra til å forbedre søvnen for en pasient som lider av leddsmerter.
- Steroiderofte gitt ved injeksjon i leddet, gir kortsiktig lindring av smerte og hevelse.
- Smertestillende medikamenter som hjelper til med å lindre smerte.
Vær oppmerksom på at medisin, selv de som er tilgjengelig over disk, påvirker mennesker annerledes. Det som hjelper en person fungerer kanskje ikke for en annen. Sørg for å følge legens anvisninger nøye når du tar noen medisin, og fortell ham eller henne hvis du har noen bivirkninger.
Hva kan gjøres for å lindre leddsmerter?
Kirurgi kan være et alternativ hvis leddsmertene er langvarige og ikke reduseres med medisiner eller fysioterapi og trening. Sørg for å diskutere dette med legen for å forsikre deg om at en operasjon gir mening.
Det er mange forskjellige kirurgiske alternativer tilgjengelig, inkludert:
Artroskopi: En prosedyre der en kirurg gjør to eller tre små snitt i kjøttet over leddet og kommer inn i leddet ved hjelp av et artroskop, eller et tynt, fleksibelt, fiberoptisk instrument, for å reparere brusk eller fjerne beinflis i eller nær leddet.
Utskifting av ledd: Hvis andre behandlinger ikke hjelper, kan det være nødvendig med kirurgi for å erstatte leddet når brusken som demper og beskytter endene av beinene gradvis slites bort. Dette kan gjøres for hofte-, kne- og skulderledd.
En kirurg fjerner deler av pasientens bein og implanterer et kunstig ledd laget av metall eller plast. Denne prosedyren har gitt utmerkede resultater og flertallet av pasientene føler langvarig smertelindring etter denne typen operasjon.
Når skal du ringe legen
Hvilke symptomer på leddsmerter er årsaker til bekymring?
Symptomer på leddsmerter varierer fra milde til invalidiserende. Uten brusk gnis bein direkte mot hverandre når leddet beveger seg. Symptomer kan omfatte:
- Opphovning
- Stivt eller forstørret ledd
- Nummenhet
- Støyende skjøter, eller klikkende, slipende eller kneppelyder når skjøten flyttes
- Smertefull bevegelse
- Vanskeligheter med å bøye eller rette ut leddet
- Tap av bevegelse
- Et rødt og varmt og hovent ledd (Dette bør vurderes raskt av en lege)
Når bør jeg oppsøke lege?
Hvis smerte forstyrrer normale daglige aktiviteter, er det på tide å snakke med en lege om problemet. Det er viktig å diagnostisere årsaken til smertene raskt og starte behandling for å lindre smerte og opprettholde sunne, fungerende ledd.
Du bør oppsøke lege hvis:
- Smerter er ledsaget av feber
- Det er uforklarlig vekttap (10 pund eller mer)
- Smerte hindrer deg i å gå normalt
Under avtalen vil legen stille mange spørsmål for å finne ut hva som kan være årsaken til smerten. Pasienten bør være klar til å svare på spørsmål om tidligere skader i leddet, når leddsmertene begynte, en familiehistorie med leddsmerter og hvilken type smerte som er opplevd.
En undersøkelse av det berørte leddet vil følge for å se om det er smerte eller begrenset bevegelse. Legen vil også se etter tegn på skade på omkringliggende muskler, sener og leddbånd.
Om nødvendig kan legen også bestille røntgen eller blodprøver. Røntgenbilder kan vise om det er leddforringelse, væske i leddet, beinsporer eller andre problemer som kan bidra til smerten. Blodprøver vil bidra til å bekrefte en diagnose eller utelukke andre sykdommer som kan forårsake smerten.
Discussion about this post