Oversikt
Hva er et makulært hull?
Øyet sammenlignes ofte med et kamera. Forsiden av øyet inneholder en linse som fokuserer bilder på innsiden av baksiden av øyet. Dette området, kalt netthinnen, er dekket med spesielle nerveceller som reagerer på lys, som film i et kamera. Disse nervecellene er veldig tett sammen på midten av netthinnen der øyet fokuserer bildene vi ser. Denne lille delen av netthinnen kalles makula.
Noen ganger blir nervecellene i makulaen separert fra hverandre og trekker seg bort fra baksiden av øyet og danner et hull. Dette kalles et makulært hull og kan påvirke synet på en rekke måter.
Symptomer og årsaker
Hvorfor får folk makulære hull?
Noen ganger er makulære hull et resultat av en skade eller en medisinsk tilstand som påvirker øyet, inkludert å være svært nærsynt. Hos de fleste er det på grunn av trekkraft i synssenteret som er mer sannsynlig å oppstå når vi blir eldre.
Hva er symptomene på et makulært hull?
Symptomene på et makulært hull inkluderer:
- En reduksjon i evnen til å se fine detaljer når en person ser direkte på et objekt, uansett hvor nært eller langt unna det er.
- En endring i synet som får en person til å føle at han eller hun ser gjennom en tett tåke eller tykt, bølget glass.
- Utseendet til en mørk flekk over midten av synsfeltet.
Når disse symptomene er forårsaket av et makulært hull, vil de bare oppstå i øyet med makulært hull. Det er svært sjelden at noen har makulære hull i begge øynene.
Hvis noen av disse symptomene oppstår, er det viktig å avtale en avtale med legen din så snart som mulig. Legen vil bruke et spesielt instrument for å se inn i øyet og se om makulaen har et hull i seg.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres et makulært hull?
For å diagnostisere et makulært hull, vil legen din utføre spesielle avbildningstester kalt optisk koherenstomografi som gir dem et tverrsnitt av netthinnen din. Disse testene hjelper til med å diagnostisere et makulært hull og kan skille det fra andre diagnoser som kan virke like.
Ledelse og behandling
Finnes det noen behandling for makulært hull?
Sjelden kan legen din anbefale å ikke behandle et makulært hull hvis det er lite, hvis det ikke forårsaker alvorlige synsproblemer, og hvis øyet ellers er sunt på alle andre måter. Legen kan bare anbefale at du tar øyeundersøkelser oftere for å forsikre deg om at makulahullet ikke blir større eller forårsaker andre problemer. Det er viktig å holde disse avtalene, for selv om det makulære hullet kanskje ikke blir verre på en stund, vil det nesten aldri gå over av seg selv.
Hvis synet ditt er nedsatt og makulahullet er lite, kan legen anbefale bruk av et medikament eller en gassboble som injiseres i øyet. Denne behandlingen hjelper til med å frigjøre trekkraften som forårsaket det makulære hullet og lar hullet lukkes i visse tilfeller. Injeksjonen er ikke smertefull da øyet er bedøvet før injeksjonen utføres. Ikke alle er kandidater for denne formen for behandling, så sjekk med legen din.
Hvis synet ditt er nedsatt og makulahullet ikke er en kandidat for en injeksjon, vil legen din anbefale at makulahullet behandles med kirurgi.
Hva skjer i operasjonen for å behandle et makulært hull?
Den kirurgiske prosedyren for makulære hull utføres under lokalbedøvelse, slik at pasienten er våken, men føler ikke prosedyren.
Den første delen av operasjonen for behandling av makulært hull er å fjerne den gel-lignende væsken i øyet, som kalles glasslegemet. Prosedyren for å fjerne det kalles en vitrektomi.
Kirurgen lager små åpninger i øyet for å sette inn spesielle instrumenter som brukes til å fjerne glasslegemet. Kirurgen kan også fjerne små biter av vev («membraner») eller trekkraft nær makulahullet ved hjelp av en fin pinsett. Dette gjøres for å hindre at noe trekker i makulaen og hindrer hullet i å lukke seg.
Til slutt byttes væsken i øyet ut med en steril gass, som holder trykket på makulærhullet til det gror. Pasienter må holde en stilling med forsiden ned i én til syv dager for å holde gassboblen på plass og bidra til å lukke hullet.
Utsikter / Prognose
Hvor vellykket er kirurgi for å reparere makulære hull?
Kirurgi er vellykket i å tette hullet hos mer enn 95 prosent av pasientene. Imidlertid er suksessraten nærmere 80 prosent hvis posisjonen med forsiden ned ikke opprettholdes. Mengden syn som vanligvis gjenvinnes varierer. Spør legen din om hvor mye visuell forbedring du kan forvente.
Discussion about this post