Måltidsinsulin: fordeler, beste tider å ta og mer

Måltidsinsulin vs. andre typer insulin

Måltidsinsulin virker annerledes enn andre insulintyper. Den største forskjellen mellom de forskjellige insulintypene er hvor raskt de begynner å virke i blodet og hvor lenge de er effektive. Her er en oversikt:

• Hurtigvirkende (måltids) insulin, noen ganger kalt bolus insulin, er designet for raskt å virke på blodsukkeret under et måltid. Effekten av denne typen insulin kan starte på så lite som fem minutter og toppes etter omtrent en time. Det fungerer i omtrent tre timer.
• Vanlig (korttidsvirkende) insulin begynner å virke 30 minutter etter injeksjonen, topper seg rundt to timer etter injeksjonen og virker i mellom fem og åtte timer.
• Langtidsvirkende insulin, også kalt basal eller bakgrunnsinsulin,jobber i kroppen din gjennom dagen for å kontrollere blodsukkeret ditt, selv når du ikke spiser. Effektene starter vanligvis omtrent to til fire timer etter injeksjon, og varer i mellom 18 og 42 timer, avhengig av det eksakte merket av basalinsulin.
• Middels virkende insulin ligner på et langtidsvirkende insulin, bortsett fra at det ikke virker like lenge. Det når blodet ca. to timer etter injeksjon og er effektivt i ca. 12 til 16 timer. Du må ta flere doser av et middels virkende insulin i løpet av dagen.
• Kombinasjons- eller blandet insulin, også kjent som basal-bolus terapi, inkluderer både et langtidsvirkende insulin og et hurtigvirkende insulin i samme hetteglass. En injeksjon imiterer nærmere hvordan kroppens insulin vil fungere naturlig gjennom en vanlig dag.

Fordeler med måltidsinsulin

Den største fordelen med å ta et måltidsinsulin på toppen av en langtidsvirkende eller middels kur er at det lar deg matche hvordan din egen kropp naturlig ville frigi insulin hvis den var i stand til det.

En annen fordel er at det lar måltidene dine være fleksible. Så lenge du husker å ta måltidsinsulin 15 til 20 minutter før måltidet eller mellommåltidet ditt, kan du spise måltidene når du vil.

Hvordan vite om måltidsinsulin er riktig for deg

De fleste leger vil starte deg med et langtidsvirkende insulin i begynnelsen. Men noen ganger er langtidsvirkende insulin ikke nok til å holde blodsukkeret på målnivået gjennom dagen.

Når du spiser et måltid, kan sukkernivået i blodet stige raskt. Denne «toppen» i blodsukkeret kan være for høy til at langtidsvirkende insulin kan kontrolleres. Dette er når legen din kanskje vil legge til et måltidsinsulin til din langtidsvirkende behandling eller foreskrive et kombinasjonsinsulin.

Legen din vil samarbeide med deg for å finne ut om du trenger et måltidsinsulin. De vil få deg til å notere deg hvor mye blodsukkeret ditt svinger i løpet av dagen. De vil også spørre om din livsstil og spisevaner.

Legen din vil sannsynligvis anbefale at du legger til et måltidsinsulin til ditt langtidsvirkende insulin hvis glukosenivået fortsatt er for høyt etter å ha spist et måltid.

Du vil fortsette å ta ditt langtidsvirkende insulin som foreskrevet av legen din. Men du vil også ta måltidsinsulin rett før du spiser måltidene dine (for eksempel rett før frokost, lunsj, middag og før et stort mellommåltid).

Hvordan ta måltidsinsulin

Som navnet antyder, tas måltidsinsulin ved måltidene, vanligvis rett før et måltid.

Før du injiserer et måltidsinsulin, må du bestemme hvilken dose du trenger.Dosen du tar avhenger av hvor mange karbohydrater du planlegger å spise i måltidet.

Jo høyere mengde karbohydrater, jo mer vil maten øke blodsukkeret. Dette betyr at du trenger mer insulin. Du må også passe på hva du spiser og unngå mat med høyt innhold av bearbeidet sukker og karbohydrater.

Spør legen din hvis du ikke er sikker på hvordan du skal beregne dosen basert på måltidet ditt. Det finnes også flere smarttelefonapper som hjelper deg med å finne ut dosen din.

I tillegg til kostholdet ditt har trening også en effekt på hvor mye insulin du trenger å injisere ved måltidene. Trening kan øke følsomheten for insulin i opptil 48 timer og kan kreve reduksjon til insulindoser.

Insulinsprøyter virker raskest når de gis i magen. Hver måltidsinjeksjon av insulin bør gis i samme generelle del av kroppen (men ikke nøyaktig samme sted) for best resultat.

Beste tider å ta måltidsinsulin

Når du begynner å ta insulin, kan legen din ta kontakt med deg ofte. De kan få deg til å justere mengden du tar eller tiden du tar den basert på resultatene av blodsukkertester. Du må finjustere dosen og planlegge til du finner en som fungerer best.

Forskning viser at den beste tiden å ta et måltid insulin er 15 til 20 minutter før du spiser et måltid. Du kan også ta det etter måltidet, men dette kan gi deg en høyere risiko for en hypoglykemisk episode.

Ikke få panikk hvis du glemmer å ta insulinet før måltidet. Ta det i stedet på slutten av måltidet og hold øye med blodsukkeret ditt.

Hvis du glemmer å ta insulinet og det allerede er tid for et nytt måltid, vil blodsukkernivået sannsynligvis være høyere enn det normalt er før et måltid. Hvis dette skjer, mål blodsukkeret og doser deretter til måltidet, pluss en korrigeringsdose for å dekke det høyere glukosenivået.

Hvis du glemmer å ta måltidsinsulin ofte, snakk med legen din, og de kan forskrive en annen type insulin til deg.

Ulemper med måltidsinsulin

En ulempe med måltidsinsulin er behovet for å injisere deg selv med insulin flere ganger om dagen. Du må bli komfortabel med å sprøyte på jobb og når du er ute med venner.

Måltidsinsulin krever også at du teller karbohydratene dine og justerer dosen deretter. Dette kan kreve en god del tålmodighet og øvelse. Legen din og diabetesteamet kan gi deg veiledning om hvor mye insulin du skal ta.

Blodsukkertesting vil være nyttig for å hjelpe deg å finne ut hvor mye insulin du trenger å ta.

En bivirkning av måltidsinsulin er vektøkning. Vektøkning mens du bruker insulin kan være vanskelig å håndtere, men det finnes måter å holde det under kontroll.

Måltidsinsulin kommer også med andre risikoer. Hvis du tar måltidsinsulin, men ikke kan spise, kan du bli hypoglykemisk. Hypoglykemi oppstår når blodsukkernivået blir for lavt. Dette kan være svært farlig.

For å stoppe effekten av hypoglykemi, må du ha glukosetabletter eller en annen kilde til karbohydrater tilgjengelig. Her er noen eksempler:

• 1/2 kopp fruktjuice
• 5 små godteri, for eksempel LifeSavers
• 2 ss rosiner

Takeawayen

Når det brukes sammen med et langtids- eller middels virkende insulin, er måltidsinsulin en fin måte å etterligne kroppens naturlige insulinskjema. Det kan ta litt øvelse for å forstå hvor mye insulin du trenger å injisere før du spiser et måltid eller mellommåltid, men du vil etter hvert lære hva som er best for kroppen din.

Hvis du ikke er sikker på hvor ofte du skal injisere et måltidsinsulin, hvor mye du skal injisere eller hvordan du skal måle blodsukkeret ditt, spør legen din eller diabetespedagog.