Matforgiftning: symptomer, årsaker og behandling

Matforgiftning, også kalt matbåren sykdom, er sykdom forårsaket av å spise forurenset mat. Smittsomme organismer – inkludert bakterier, virus og parasitter – eller deres giftstoffer er de vanligste årsakene til matforgiftning.

Smittsomme organismer eller deres giftstoffer kan forurense mat når som helst under bearbeiding eller produksjon. Forurensning kan også forekomme hjemme hvis maten blir håndtert eller kokt feil.

Matforgiftningssymptomer, som kan starte innen timer etter å ha spist forurenset mat, inkluderer ofte kvalme, oppkast eller diaré. Oftest er matforgiftning mild og forsvinner uten behandling. Men noen mennesker må til sykehuset.

Symptomer på matforgiftning

Matforgiftningssymptomer varierer med forurensningskilden. De fleste typer matforgiftning forårsaker ett eller flere av følgende symptomer:

• Kvalme
• Oppkast
• Vannaktig eller blodig diaré
• Magesmerter og kramper
• Feber

Symptomene kan starte i løpet av timer etter at du har spist forurenset mat, eller de kan begynne dager eller til og med uker senere. Sykdom forårsaket av matforgiftning varer vanligvis fra noen få timer til flere dager.

Når trenger du å oppsøke lege?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kontakt lege.

• Hyppige episoder med oppkast og manglende evne til å holde væske nede
• Blodig oppkast eller avføring
• Diaré i mer enn tre dager
• Ekstreme smerter eller alvorlig magekramper
• En oral temperatur høyere enn 100,4 grader F (38 grader C)
• Symptomer på dehydrering – overdreven tørst, tørr munn, liten eller ingen vannlating, alvorlig svakhet, svimmelhet eller svimmelhet
• Nevrologiske symptomer som uklart syn, muskelsvakhet og kribling i armene

Årsaker til matforgiftning

Forurensning av mat kan skje når som helst i produksjonen: dyrking, høsting, bearbeiding, lagring, forsendelse eller tilberedning. Kryssforurensning – overføring av skadelige organismer fra en overflate til en annen – er ofte årsaken. Dette er spesielt plagsomt for rå, ferdigmat, som salater eller andre råvarer. Fordi disse matvarene ikke tilberedes, ødelegges ikke skadelige organismer før de spiser, og kan forårsake matforgiftning.

Mange bakterielle, virale eller parasittiske midler forårsaker matforgiftning. Tabellen nedenfor viser noen av de mulige forurensningene når du kan begynne å føle symptomer, og vanlige måter organismen spres på.

Risikofaktorer

Om du blir syk etter å ha spist forurenset mat, avhenger av organismen, mengden eksponering, alder og helse. Høyrisikogrupper inkluderer:

• Eldre voksne. Når du blir eldre, reagerer kanskje ikke immunforsvaret ditt like raskt og like effektivt på smittsomme organismer som da du var yngre.
• Gravide kvinner. Under graviditet kan endringer i metabolisme og sirkulasjon øke risikoen for matforgiftning. Reaksjonen din kan være mer alvorlig under graviditeten. Sjelden kan babyen din også bli syk.
• Spedbarn og små barn. Immunforsvaret deres har ikke utviklet seg fullt ut.
• Personer med kronisk sykdom. Har en kronisk tilstand – som diabetes, leversykdom eller AIDS – eller å motta cellegift eller strålebehandling for kreft reduserer immunforsvaret ditt.

Komplikasjoner av matforgiftning

Den vanligste alvorlige komplikasjonen av matforgiftning er dehydrering – et alvorlig tap av vann og essensielle salter og mineraler. Hvis du er en sunn voksen og drikker nok til å erstatte væsker du mister fra oppkast og diaré, bør dehydrering ikke være et problem.

Spedbarn, eldre voksne og personer med undertrykt immunforsvar eller kroniske sykdommer kan bli veldig dehydrert når de mister mer væske enn de kan erstatte. I så fall kan de trenge å bli innlagt på sykehus og få intravenøs væske. I ekstreme tilfeller kan dehydrering være dødelig.

Noen typer matforgiftning har potensielt alvorlige komplikasjoner for visse mennesker:

• Listeria infeksjon. Komplikasjoner av matforgiftning av listeria kan være alvorligst for en ufødt baby. Tidlig i svangerskapet kan en listeriainfeksjon føre til abort. Senere i svangerskapet kan en listeriainfeksjon føre til dødfødsel, for tidlig fødsel eller en potensielt dødelig infeksjon hos babyen etter fødselen – selv om moren bare var mildt sagt syk. Spedbarn som overlever en listeriainfeksjon kan oppleve langvarig nevrologisk skade og forsinket utvikling.
• Escherichia coli (E. coli). Visse E. coli-stammer kan forårsake en alvorlig komplikasjon som kalles hemolytisk uremisk syndrom. Dette syndromet skader slimhinnen i de små blodkarene i nyrene, noen ganger fører til nyresvikt. Eldre voksne, barn under 5 år og personer med svekket immunforsvar har høyere risiko for å utvikle denne komplikasjonen. Hvis du er i en av disse risikokategoriene, må du oppsøke legen din ved første tegn på rikelig eller blodig diaré.

Forebygging av matforgiftning

For å forhindre matforgiftning hjemme:

• Vask hendene, kjøkkenutstyret og matflatene ofte.
• Hold rå mat atskilt fra ferdigmat. Hold rå kjøtt, fjærfe, fisk og skalldyr unna andre matvarer når du handler, lager mat eller lagrer mat. Dette forhindrer krysskontaminering.
• Kok mat til en trygg temperatur. Den beste måten å fortelle om mat tilberedes til en trygg temperatur er å bruke et mattermometer. Du kan drepe skadelige organismer i de fleste matvarer ved å koke dem til riktig temperatur. Kok kjøttdeig til 160 F (71,1 C); biffer, steker og koteletter, som lam, svinekjøtt og kalvekjøtt, til minst 62,8 ° C. Kok kylling og kalkun til 165 F (73,9 C). Forsikre deg om at fisk og skalldyr er kokt grundig.
• Kjøl eller frys lett bedervelig mat – innen to timer etter kjøp eller klargjøring. Hvis romtemperaturen er over 90 F (32,2 C), må du forkjøle lett bedervelige matvarer innen en time.
• Tine maten trygt. Ikke tine mat ved romtemperatur. Den tryggeste måten å tine maten på er å tine den i kjøleskapet.
• Kast den ut når du er i tvil. Hvis du ikke er sikker på om maten er tilberedt, servert eller lagret trygt, må du kaste den. Mat som er for lenge ved romtemperatur kan inneholde bakterier eller giftstoffer som ikke kan ødelegges ved matlaging.

Matforgiftning er spesielt alvorlig og potensielt livstruende for små barn, gravide og deres fostre, eldre voksne og mennesker med svekket immunforsvar. Disse personene bør ta ekstra forholdsregler ved å unngå følgende matvarer:

• Rått eller sjeldent kjøtt og fjærfe
• Rå eller underkokt fisk eller skalldyr, inkludert østers, muslinger, blåskjell og kamskjell
• Rå eller underkokte egg eller matvarer som kan inneholde dem, for eksempel kakedeig og hjemmelaget iskrem
• Rå spirer, som lucerne, bønner, kløver og reddikspirer
• Upasteurisert juice og cider
• Upasteurisert melk og melkeprodukter
• Myke oster, som feta, Brie og Camembert; blå-venet ost; og upasteurisert ost
• Kjølte pates og kjøttpålegg
• Ukokte pølser, lunsj og delikatesser

Diagnose

Matforgiftning diagnostiseres ofte basert på en detaljert historie, inkludert hvor lenge du har vært syk, symptomene dine og spesifikk mat du har spist. Legen din vil også utføre en fysisk undersøkelse på jakt etter tegn på dehydrering.

Avhengig av symptomene og helsehistorien din, kan legen din utføre diagnostiske tester, for eksempel en blodprøve, avføringskultur eller undersøkelse av parasitter, for å identifisere årsaken og bekrefte diagnosen.

For en avføringstest vil legen din sende en prøve av avføringen din til et laboratorium, hvor en tekniker vil prøve å identifisere den smittsomme organismen. Hvis det blir funnet en organisme, vil legen din sannsynligvis varsle din lokale helseavdeling for å avgjøre om matforgiftningen er knyttet til et utbrudd.

I noen tilfeller kan ikke årsaken til matforgiftning identifiseres.

Behandling av matforgiftning

Behandling for matforgiftning avhenger vanligvis av sykdommens kilde, hvis kjent, og alvorlighetsgraden av symptomene dine. For de fleste forsvinner sykdommen uten behandling i løpet av få dager, selv om noen typer matforgiftning kan vare lenger.

Behandling av matforgiftning kan omfatte:

• Utskifting av tapte væsker. Væsker og elektrolytter – mineraler som natrium, kalium og kalsium som opprettholder balansen av væsker i kroppen din – tapt til vedvarende diaré, må byttes ut. Noen barn og voksne med vedvarende diaré eller oppkast kan trenge sykehusinnleggelse, hvor de kan få salter og væsker gjennom en blodåre (intravenøst), for å forhindre eller behandle dehydrering.
• Antibiotika. Legen din kan foreskrive antibiotika hvis du har en bestemt type bakteriell matforgiftning og symptomene dine er alvorlige. Matforgiftning forårsaket av listeria må behandles med intravenøs antibiotika under sykehusinnleggelse. Jo før behandlingen begynner, jo bedre. Under graviditet kan rask antibiotikabehandling bidra til å hindre at infeksjonen påvirker babyen. Antibiotika vil ikke hjelpe matforgiftning forårsaket av virus. Antibiotika kan faktisk forverre symptomene ved visse typer viral eller bakteriell matforgiftning. Snakk med legen din om alternativene dine.

Voksne med diaré som ikke er blodig og som ikke har feber, kan få lindring av å ta medisinen loperamid (Imodium AD) eller vismutsubsalisylat (Pepto-Bismol). Spør legen din om disse alternativene.

Hjemme

Matforgiftning forbedres ofte uten behandling innen 48 timer. For å holde deg mer komfortabel og forhindre uttørking mens du kommer deg, prøv følgende:

• La magen legge seg. Slutt å spise og drikke i noen timer.
• Prøv å suge på isflis eller ta små slurker med vann. Du kan også prøve å drikke klar brus, klar buljong eller ikke-koffeinholdige sportsdrikker. Du kan også prøve orale rehydratiseringsløsninger hvis du har alvorlige dehydreringssymptomer eller diaré. Du får nok væske når du urinerer normalt og urinen er klar og ikke mørk.
• Probiotika. Legen din kan anbefale å prøve probiotika. Spør legen din før du prøver probiotika.
• Lett å spise igjen. Begynn gradvis å spise kjedelig, lite fettfattig, lettfordøyelig mat, som brus, ristet brød, gelatin, bananer og ris. Slutt å spise hvis kvalmen din kommer tilbake.
• Unngå visse matvarer og stoffer før du føler deg bedre. Disse inkluderer meieriprodukter, koffein, alkohol, nikotin og fet eller høyt krydret mat.
• Hvile. Sykdommen og dehydrering kan svekke og trette deg.