Oversikt
Hva er en avføring?
Hvis du har problemer med å bæsj – eller holde inne bæsj – eller noen form for uønsket følelse når du bæss – kan helsepersonell anbefale avføring for å finne ut hva problemet er. Defecography er en røntgentest for å se på innsiden av musklene og organene dine mens du avfører avføring. Gjennom detaljert fluoroskopisk røntgen eller magnetisk resonansavbildning (MRI), kan helsepersonell se hvordan ulike muskler og organer beveger seg når du bæss.
Du akter faktisk ikke på ekte akteri i testen. I stedet vil helseteknikere fylle endetarmen med en bariumpasta – et medisinsk stoff som har samme konsistens som bæsj. Barium er et kontrastmiddel som får innsiden til å vises bedre i røntgen- eller MR-tester. Du vil evakuere pastaen på et spesielt toalett inne i en skannemaskin. Radiologen vil se på innsiden din på en dataskjerm, ikke på deg som sitter på huk på toalettet.
Når vil denne prosedyren være nødvendig?
Hensikten med testen er å gi helsepersonell mer informasjon om hvordan ting fungerer når du bæsj, for å diagnostisere og behandle problemet ditt. De må kanskje se:
- Hvordan bekkenbunnsmusklene dine trekker seg sammen og slapper av.
- Hvordan anus fungerer når det er bæsj.
- Hvordan tykktarmen, endetarmen, skjeden og blæren beveger seg når du bæser.
- Hvis noen av dine indre organer er malplassert.
- Hva må tas opp i en planlagt operasjon.
Hvilke tilstander diagnostiserer denne testen?
Helsepersonell kan anbefale en defekografi for å finne årsaken til langvarige uforklarlige symptomer når du bæsj, for eksempel:
- Anal smerte.
-
Forstoppelse (vansker med bæsjing).
-
Fekal inkontinens (ukontrollert bæsjing).
- Ufullstendig evakuering (følelsen av at du ikke bajset ut alt).
De kan også bruke testen til å diagnostisere en mistenkt tilstand, for eksempel:
-
Dysfunksjon i bekkenbunnen: En svikt i musklene og nervene i bekkenbunnen i å koordinere og bevege seg riktig når du bæss.
- Organprolaps: Når veggen til et av organene dine er svekket nok til å falle ut av plass, eller et organ buler inn i et annet organ. Typer inkluderer rektal prolaps (når endetarmen glir ut av anus), rectocele (når endetarmen buler inn i skjeden) og enterocele (når tynntarmen buler ut i endetarmen).
Hvem utfører denne prosedyren?
Alle røntgen- og MR-undersøkelser utføres av sertifiserte radiologer spesielt opplært til å betjene og tolke testresultatene. Defekografi utføres spesielt av en spesialist med erfaring i å forstå anorektal motilitet.
Diagnose og tester
Hvordan fungerer testen?
Defekografi kan gjøres ved fluoroskopisk røntgen eller ved MR. Begge typer bildebehandling kan visualisere den indre mekanikken i kroppen din mens du bæss. Røntgen er mer vanlig, men noen mennesker må kanskje unngå den lille strålingseksponeringen som den produserer.
En fluoroskopisk røntgen er som en videorøntgen. I stedet for å ta isolerte øyeblikksbilder, sender fluoroskopi en kontinuerlig røntgenstråle gjennom kroppen, som produserer kontinuerlige bilder på en skjerm i sanntid. Så i stedet for å utvikle bilder, kan helsepersonell se en video av organene dine i aksjon.
MR (magnetisk resonansavbildning) fungerer med radiobølger og et magnetfelt. Metallspoler i hele maskinen produserer et magnetisk felt gjennom elektrisk strøm, som beveger hydrogenatomer i kroppen din. Når de beveger seg tilbake på plass, sender de et signal som maskinen tolker gjennom radiobølger, og produserer et bilde på en datamaskin.
Hva skjer før testen?
Din helsepersonell vil nøye registrere din medisinske historie, inkludert relevante operasjoner og tilstander, medisiner du tar og implantater du måtte ha. De vil be deg om å beskrive i detalj nøyaktig hva som skjer når du bæsj.
Deretter vil de beskrive prosedyren i detalj og forklare hvordan du kan samarbeide under testen for å bidra til å oppnå de klareste resultatene. Suksessen til testen vil avhenge av ditt samarbeid.
Din helsepersonell kan gi deg et klyster du kan ta hjemme for å rydde ut tarmen før testen. De kan også be deg om å endre kosthold, medisiner og vanninntak før testen. Retningslinjene varierer, så følg rådene fra leverandøren din.
Hvordan vil jeg være forberedt på prøvedagen?
Enten du tar en fluoroskopisk røntgendefekografi eller en MR-defekografi, krever begge testene et slags kontrastmiddel for å fremheve de indre organene som helsepersonell ønsker å se. Det betyr at kontrastmidlet må komme inn i deg før testen.
For å visualisere den siste delen av fordøyelseskanalen din – tykktarmen, endetarmen og anusen – vil helsepersonellet ditt forberede midlet (bariumsulfat) som en pasta for å legge inn i anus. Du vil motta bariumklyster rett før testen. Imidlertid kan det hende at helsepersonell vil se andre organer som klysteret ikke kan nå.
Hvis de trenger å se tynntarmen din, må du kanskje svelge en kontrastløsning. Du må kanskje ta den flere timer før testen for å gi den nok tid til å reise gjennom fordøyelseskanalen. Noen ganger kan de også trenge å se veggen mellom skjeden og anus. I dette tilfellet kan de bruke bariumpasta til skjeden din.
Hva bør jeg forvente under en avføringstest?
Etter å ha skiftet til en sykehuskjole, går du videre til testrommet, hvor du vil ligge på et bord. Helseteamet ditt vil injisere bariumpasta i anusen din med noe som ligner en fugepistol. Du kan føle mild oppblåsthet eller kramper fra klyster. Når anusen din er full, vil du føle den naturlige trangen til å gjøre avføring (bæsj), og du vil være klar for testen.
Hvis du er i en røntgenmaskin eller en åpen MR-maskin, vil bordet ditt vippe vertikalt og et spesielt toalett vil bli plassert under deg. Du vil sitte på toalettet som du normalt ville gjort. Begge maskinene har en åpen og luftig design for å forhindre enhver følelse av klaustrofobi. Hvis du er i en tradisjonell MR-maskin, som er mer som en tube, vil du forbli horisontal på bordet og bæsj i en voksen bleie. Et teppe med metallspoler inni kan legges over deg.
Noen mennesker føler seg klaustrofobiske inne i en tradisjonell MR-maskin. Du kan be om beroligende medisiner for å hjelpe deg å slappe av. Maskinen er godt opplyst og har klimaanlegg, og du kan snakke med teknikeren din via en intercom hvis du trenger det. Både åpne og tradisjonelle MR-maskiner lager høye poppe- og klikklyder mens de tar bilder. Du vil bli tilbudt ørepropper eller hodetelefoner på forhånd.
Radiologen som betjener testutstyret vil gi deg instruksjoner fra utsiden av enheten. De vil fortelle deg når du skal klemme, holde og slappe av musklene mens de tar bilder. Du må sørge for å bruke nok kraft slik at teknikeren tydelig kan se hvordan musklene dine engasjerer seg når du presser. Du må også være veldig stille mens hver serie med bilder tas – vanligvis i mindre enn ett minutt.
Det hele tar omtrent 30 til 60 minutter. Det kan føles krevende eller pinlig, men det er ikke smertefullt.
Hva kan jeg forvente etter testen?
Etter testen blir du brakt til et privat toalett hvor du kan vaske opp. Du kan fortsette å se det hvite, kalkholdige bariumet i avføringen din neste dag eller så. Du kan gjenoppta normale aktiviteter og kosthold umiddelbart.
Hva er risikoen eller bivirkningene av testen?
Den lille mengden strålingseksponering fra røntgen anses som trygg, så lenge det ikke er en vanlig forekomst. MR utgjør ingen risiko eller bivirkninger. Hvis du er gravid, er det vanlig praksis å unngå begge testene, hvis mulig, selv om risikoen for skade på fosteret er svært liten.
Utsikter / Prognose
Hva slags resultater får jeg og hva betyr resultatene?
Radiologen vil sende en detaljert rapport til din primærhelsepersonell, som vil dele resultatene med deg. Rapporten vil avsløre eller utelukke vanlige avføringsforstyrrelser og adressere eventuelle spesifikke bekymringer som din primære helsepersonell kan ha spurt om.
Hvis helsepersonell har foreslått en pooping-studie, er sjansen stor for at du har hatt en vanskelig tid med pooping en stund. Din avføring kan gi viktig informasjon for helsepersonell, slik at de kan komme opp med den beste pleieplanen for å forbedre bæsjopplevelsen din. Det er litt vanskelig, men hvis det fører til en vellykket diagnose og behandling, kan det til slutt gi lindring.
Discussion about this post