Multippel sklerose (MS) er en autoimmun tilstand som rammer mer enn 2 millioner mennesker over hele verden. Hva som forårsaker MS er ukjent, men forskere tror det kan være en utløsende hendelse som forårsaker sykdommen hos de som allerede har noen genetiske faktorer.
Det finnes ingen kur, men de som lever med MS har vanligvis lange, produktive liv. Fremskritt i behandlingen har bidratt til å gjøre MS til en mer håndterbar tilstand. Mens MS fortsatt kan forårsake utfordringer, kan det å være proaktiv i behandlingen gjøre en stor forskjell.
Diagnose
MS kan forårsake mange symptomer som varierer fra person til person. Siden symptomene ofte forveksles med andre sykdommer eller tilstander, er MS vanskelig å diagnostisere.
Det er ingen enkelt test for å diagnostisere MS. Ifølge National MS Society stoler leger på bevis fra noen få kilder.
For definitivt å fastslå at symptomene er et resultat av MS, må leger finne bevis på skade i minst to forskjellige områder av sentralnervesystemet og finne bevis på at skaden skjedde på forskjellige tidspunkt. Leger må også bekrefte at andre tilstander ikke er ansvarlige for symptomene.
Verktøyene legene bruker for å diagnostisere MS er:
- omfattende medisinsk historie
- nevrologisk eksamen
- MR-skanning
- EP-test (evoked potential).
- spinalvæskeanalyse
MR kan bekrefte MS selv om en person bare har hatt én skade på eller angrep på nervesystemet.
EP-testen måler hjernens respons på stimuli, som kan vise om nervens baner bremses.
På samme måte kan spinalvæskeanalyse støtte en MS-diagnose selv om det ikke er klart at det var angrep på to forskjellige tidspunkter.
Til tross for alle disse bevisene, kan en lege fortsatt måtte utføre ytterligere tester for å eliminere muligheten for andre sykdommer. Vanligvis er disse ekstra testene blodprøver for å utelukke Lyme-sykdom, HIV, arvelige lidelser eller kollagen-vaskulære sykdommer.
Prognose
MS er en uforutsigbar sykdom uten kur. Ingen to personer opplever de samme symptomene, progresjonen eller responsen på behandlingen. Dette gjør det vanskelig å forutsi forløpet av tilstanden.
Det er viktig å huske at MS ikke er dødelig. De fleste med MS har en normal forventet levealder. Rundt 66 prosent av personer med MS er i stand til å gå og forbli det, selv om noen kan trenge en stokk eller annet hjelpemiddel for å gjøre det lettere å gå på grunn av tretthet eller balanseproblemer.
Omtrent 85 prosent av personer med MS er diagnostisert med relapsing-remitting MS (RRMS). Denne typen MS er preget av mindre alvorlige symptomer og lange perioder med remisjon.
Mange mennesker med denne formen for MS er i stand til å leve livet med svært lite forstyrrelser eller medisinsk behandling.
En rekke av de med RRMS vil etter hvert utvikle seg til sekundær progressiv MS. Denne progresjonen skjer ofte minst 10 år etter en første RRMS-diagnose.
Symptomer
Noen symptomer på MS er mer vanlige enn andre. Symptomer på MS kan også endre seg over tid eller fra ett tilbakefall til et annet. Noen mulige symptomer på MS inkluderer:
-
nummenhet eller svakhet, vanligvis påvirker én side av kroppen om gangen
- prikking
- spastisitet
- utmattelse
- problemer med balanse og koordinering
- smerter og synsforstyrrelser på det ene øyet
- problemer med blærekontroll
- tarmproblemer
- svimmelhet
Selv når sykdommen er under kontroll, er det mulig å oppleve angrep (også kalt tilbakefall eller eksacerbasjoner). Medisinering kan bidra til å begrense antall og alvorlighetsgrad av angrep. Personer med MS kan også oppleve lengre perioder uten tilbakefall.
Behandlingsmuligheter
MS er en kompleks sykdom, så det er best å behandle den med en omfattende plan. Denne planen kan deles inn i tre deler:
- Langtidsbehandling for å endre sykdomsforløpet ved å bremse progresjonen.
- Håndtering av tilbakefall ved å begrense frekvensen og alvorlighetsgraden av angrepene.
- Behandling av symptomene forbundet med MS.
Det er for tiden 15 sykdomsmodifiserende medikamentbehandlinger godkjent av FDA for behandling av residiverende former for MS.
Hvis du nylig har fått en MS-diagnose, vil legen din sannsynligvis råde deg til å starte en av disse medisinene umiddelbart.
MS kan forårsake flere symptomer, varierende i alvorlighetsgrad. Legen din vil behandle disse individuelt ved å bruke en kombinasjon av medisiner, fysioterapi og rehabilitering.
Du kan bli henvist til annet helsepersonell med erfaring i behandling av MS, for eksempel fysioterapeuter eller ergoterapeuter, ernæringsfysiologer eller rådgivere.
Livsstil
Hvis du nylig er diagnostisert med MS, vil du kanskje vite mer om hvorvidt tilstanden vil forstyrre din nåværende livsstil. De fleste mennesker med MS er i stand til å fortsette å leve produktive liv.
Her er en nærmere titt på hvordan ulike områder av livsstilen din kan bli påvirket av en MS-diagnose.
Trening
Å holde seg aktiv oppmuntres av MS-eksperter. Flere studier, som startet med en akademisk studie i 1996, har funnet ut at trening er en viktig del av MS-ledelse.
Sammen med de vanlige helsefordelene, som lavere risiko for hjerte- og karsykdommer, kan det å holde seg aktiv hjelpe deg med å fungere bedre med MS.
Andre fordeler med trening inkluderer:
- forbedret styrke og utholdenhet
- forbedret funksjon
- positivitet
- økt energi
- forbedrede angst- og depresjonssymptomer
- økt deltakelse i sosiale aktiviteter
- forbedret blære- og tarmfunksjon
Hvis du får en MS-diagnose og du har problemer med å holde deg aktiv, bør du vurdere å oppsøke en fysioterapeut. Fysioterapi kan hjelpe deg med å få styrken og stabiliteten du trenger for å være aktiv.
Kosthold
For å håndtere symptomer og fremme generell helse, anbefales et godt balansert, sunt kosthold.
Det er ingen spesiell diett for personer som lever med MS. De fleste anbefalinger foreslår imidlertid å unngå:
- høyt bearbeidet mat
- mat med høy glykemisk indeks
- mat som inneholder mye mettet fett, for eksempel rødt kjøtt
En diett lav på mettet fett og rik på omega-3 og omega-6 fettsyrer kan også være fordelaktig. Omega-3 finnes i fisk og linfrøolje, mens solsikkeolje er en kilde til omega-6.
Det er
Lavt vitamin D har vært assosiert med høyere risiko for å utvikle MS, samt forverring av sykdommen og økte tilbakefall.
Det er alltid viktig å diskutere kostholdsvalgene dine med legen din.
Karriere
Mange mennesker som lever med MS kan jobbe og ha fulle, aktive karrierer. I følge en artikkel fra 2006 i BC Medical Journal velger mange mennesker med milde symptomer å ikke avsløre tilstanden sin til arbeidsgivere eller kolleger.
Denne observasjonen førte til at noen av forskerne konkluderte med at dagliglivet til de med mild MS ikke ble negativt påvirket.
Arbeid og karriere er ofte et komplekst problem for personer som lever med MS. Symptomene kan endre seg i løpet av ens arbeidsliv, og folk møter ulike utfordringer avhengig av arbeidets art og arbeidsgivernes fleksibilitet.
The National MS Society har en trinn-for-steg-veiledning for å informere folk om deres juridiske rettigheter på jobben og for å hjelpe dem med å ta beslutninger om ansettelse i lys av en MS-diagnose.
En ergoterapeut kan også hjelpe deg med å gjøre de nødvendige modifikasjonene for å gjøre det lettere å fortsette med dine daglige aktiviteter på jobb og hjemme.
Kostnader
De fleste som lever med MS har helseforsikring, som hjelper til med å dekke kostnadene ved legebesøk og reseptbelagte medisiner.
En studie fra 2016 publisert av fant imidlertid at mange mennesker med MS fortsatt i gjennomsnitt betaler tusenvis av dollar årlig.
Disse kostnadene var i stor grad knyttet til prisen på livsviktige legemidler som hjelper personer med MS å håndtere tilstanden. The National MS Society bemerker at rehabilitering, hjem og bilmodifikasjoner også utgjør en betydelig økonomisk byrde.
Dette kan utgjøre en stor utfordring for familier, spesielt hvis personen gjør endringer i arbeidslivet som følge av en MS-diagnose.
The National MS Society har ressurser for å hjelpe mennesker med MS med å planlegge økonomien og få hjelp til ting som mobilitetshjelpemidler.
Brukerstøtte
Å komme i kontakt med andre som lever med MS kan være en måte å finne støtte, inspirasjon og informasjon på. Søk-ved-postkode-funksjonen på nettstedet til National MS Society kan hjelpe alle med å finne lokale støttegrupper.
Andre alternativer for å oppsøke ressurser inkluderer sykepleieren og legen din, som kan ha relasjoner med lokale organisasjoner for å støtte MS-samfunnet.
Takeawayen
MS er en kompleks tilstand som påvirker individer ulikt. Mennesker som lever med MS har tilgang til mer forskning, støtte og behandlingsalternativer enn noen gang før. Å nå ut og få kontakt med andre er ofte det første skrittet for å ta kontroll over helsen din.
Discussion about this post