Øker diabetes risikoen min for å utvikle nyrestein?

Hva er nyrestein?

Nyrestein dannes når du har høye konsentrasjoner av visse stoffer i urinen. Noen nyrestein dannes fra overflødig kalsiumoksalat. Andre dannes fra struvitt, urinsyre eller cystin.

Steinene kan reise fra nyrene gjennom urinveiene. Små steiner kan passere gjennom kroppen og ut i urinen med liten eller ingen smerte.

Større steiner kan forårsake mye smerte. De kan til og med sette seg fast i urinveiene. Det kan blokkere urinstrømmen og forårsake infeksjon eller blødning.

Andre symptomer på nyrestein inkluderer:

• rygg- eller magesmerter
• kvalme
• oppkast

Hvis du opplever alvorlige symptomer på nyrestein, se legen din. Legen din kan mistenke nyrestein basert på symptomene dine. Urinalyse, blodprøver og bildediagnostikk kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Er det risikofaktorer for nyrestein?

Hvem som helst kan danne en nyrestein. I USA har nesten 9 prosent av mennesker hatt minst én nyrestein, ifølge National Kidney Institute.

I tillegg til diabetes inkluderer andre risikofaktorer for nyrestein:

• fedme
• kosthold med mye animalsk protein
• familiehistorie med nyrestein
• sykdommer og tilstander som påvirker nyrene
• sykdommer og tilstander som påvirker mengden kalsium og visse syrer i kroppen din
• urinveislidelser
• kronisk betennelse i tarmen

Visse medisiner kan også sette deg i høyere risiko for å utvikle nyrestein. Blant dem er:

• diuretika
• antacida som inneholder kalsium
• kosttilskudd som inneholder kalsium
• topiramat (Topamax, Qudexy XR), et medisin mot anfall
• indinavir (Crixivan), et medikament som brukes til å behandle HIV-infeksjon

Noen ganger kan ingen årsak bestemmes.

Behandling av nyrestein

Små nyrestein krever ikke alltid behandling. Du vil sannsynligvis bli rådet til å drikke ekstra vann for å skylle dem ut. Du vil vite at du drikker nok vann når urinen er blek eller klar. Mørk urin betyr at du ikke drikker nok.

Over-the-counter smertestillende midler kan være nok til å lindre smerten av en liten stein. Hvis ikke, kan legen anbefale en sterkere medisin. I noen tilfeller kan legen din foreskrive en alfablokker for å hjelpe deg med å passere steinen raskere.

Store nyresteiner kan kreve kraftige reseptbelagte smertestillende midler og mer intervensjon. De kan forårsake blødninger, urinveisinfeksjoner eller til og med skade nyrene dine.

En vanlig behandling er ekstrakorporeal sjokkbølgelitotripsi, som bruker sjokkbølger for å bryte opp steinen.

Hvis steinen er i urinlederen din, kan legen din kanskje bryte den opp med et ureteroskop.

Hvis steinene dine er veldig store og du ikke kan passere dem, kan det hende du trenger kirurgi.

Forebygging av nyrestein

Når du har fått en nyrestein, har du høyere risiko for å få en ny. Du kan redusere den totale risikoen ved å opprettholde et næringsrikt kosthold og kontrollere vekten.

Det er også viktig å få i seg rikelig med væske hver dag. Drikk omtrent åtte, 8-ounce kopper vann eller ikke-kaloriholdige drikker om dagen. Sitrusjuice kan også hjelpe. Lær flere tips om diabetikerdietter som kan hjelpe deg å gå ned i vekt.

Hvis du allerede har hatt en nyrestein og ønsker å prøve å forhindre utvikling av ytterligere nyrestein, vil det å vite hva som forårsaket steinene i utgangspunktet hjelpe deg med å forhindre fremtidige steiner.

En måte å finne ut årsaken på er å få steinen din analysert. Når du blir diagnostisert med en nyrestein, vil legen din sannsynligvis be deg om å samle urin og å fange steinen når den passerer. Laboratorieanalyse kan bidra til å bestemme steinens sminke.

Steintypen vil hjelpe legen din med å bestemme hvilke endringer du bør gjøre i kostholdet ditt.

Noen nyrestein dannes fra kalsiumoksalat, men det betyr ikke at du bør unngå kalsium. For lite kalsium gjør at oksalatnivået øker. Det er best å få daglig kalsium fra mat. Du trenger også riktig mengde vitamin D for å absorbere kalsiumet på riktig måte.

Overflødig natrium kan øke kalsiumet i urinen. Å kutte ned på salt mat kan hjelpe.

For mye animalsk protein kan øke urinsyre og fremme steindannelse. Reduser risikoen ved å spise mindre rødt kjøtt.

Andre matvarer kan også føre til at nyrestein vokser. Vurder å begrense sjokolade, te og brus.

DASH diett

Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) dietten kan bidra til å senke blodtrykket. Det kan også redusere sjansene dine for å utvikle nyrestein. På DASH-dietten legger du vekt på følgende matvarer:

• grønnsaker
• frukt
• meieriprodukter med lite fett

Du vil også inkludere:

• helkorn
• bønner, frø og nøtter
• fisk og fjærfe

Du vil bare spise små mengder av:

• natrium
• tilsatt sukker og søtsaker
• fett
• rødt kjøtt

Porsjonskontroll er også en viktig komponent i DASH. Selv om det kalles en diett, er det ment å være en livslang tilnærming til å spise riktig. Spør legen din eller ernæringsfysiologen for mer informasjon om DASH.