Oksalatnefropati: Hva er denne formen for nyresvikt?

En sjelden årsak til nyresykdom og nyresvikt er oksalatnefropati. Det har flere årsaker, inkludert inntak av høye nivåer av oksalat, kronisk pankreatitt, fordøyelsestilstander og gastrisk bypass-operasjon.

Oksalatnefropati er en sjelden årsak til nyresvikt. Det skjer når nivåene av et kjemikalie kalt kalsiumoksalat er for høye, noe som forårsaker at det dannes krystaller i nyrene. Disse krystallene kan forårsake skade og nyresvikt.

Det er mange årsaker til hvorfor oksalatnefropati oppstår, og hvilken type behandling du måtte trenge avhenger av den eksakte årsaken.

Denne artikkelen vil utforske hva dette helseproblemet handler om, hva som forårsaker dette, og hvordan du kan behandle dette avhengig av årsaken.

Hva er oksalatnefropati?

Oksalater er kjemiske forbindelser som finnes i mange typer mat, inkludert grønnsaker, frukt, hvetebasert mat, te og stivelse. Kroppen din lager også oksalat som et fordøyelsesavfallsprodukt.

Oksalat kan brukes som energi til mange viktige kroppsfunksjoner. For de fleste er oksalater ikke en bekymring. Faktisk er det å spise mat som inneholder oksalater vanligvis sterkt anbefalt som en del av et sunt kosthold.

Men noen ganger kan oksalatnivåene bli for høye og kan forårsake alvorlig skade på nyrene.

Høye serumnivåer av oksalat kan føre til at det dannes klumper, eller krystaller, av oksalat. Når disse kalsiumoksalatkrystallene passerer gjennom kroppen, kan de skade nyrene og forårsake oksalatnefropati.

Tilstanden er sjelden, med en studie fra 2022 som fant at for omtrent 3,6 % av personer med nyresykdom var oksalatnevropati en primær eller medvirkende årsak.

Effekten på nyrene kan være plutselig og alvorlig, og oksalatnefropati kan noen ganger føre til nyresvikt på bare noen få måneder.

Hva er symptomene?

Oksalatnefropati forårsaker kanskje ikke noen symptomer når den først utvikler seg.

Det er ikke uvanlig at det første tegn på oksalatnefropati er uvanlige resultater fra rutinemessig blodarbeid eller blodprøver tatt for å overvåke en annen tilstand.

Når dette skjer, vil personer som ikke har symptomer eller noen historie med nyrehelse, få resultater som viser at nyrene deres ikke fungerer som de skal. For eksempel kan resultatene vise et høyt kreatinnivå og lav glomerulær filtrasjonshastighet (GFR).

Når oksalatnefropati utvikler seg, kan det forårsake symptomer som overlapper med andre typer nyreskade eller sykdom. Dette inkluderer:

  • kvalme
  • oppkast
  • muskelkramper
  • tap av Appetit
  • utilsiktet vekttap
  • en endring i frekvensen og mengden av urinproduksjon
  • kløende hud

Hvorfor skjer dette?

Selv om oksalatnefropati er sjelden, kan det være forårsaket av en rekke faktorer.

Noen ganger er oksalatnefropati et resultat av en genetisk tilstand som får kroppen til å overprodusere oksalater. Dette kalles vanligvis primær oksalatnefropati.

Imidlertid er det mer vanlig at oksalatnefropati er et resultat av en annen tilstand eller av en ekstern faktor. Dette kalles sekundær oksalatnefropati. Mulige årsaker til sekundær oksalatnefropati inkluderer:

  • Inntak av høye mengder oksalat: Det er mulig å få i seg for mye oksalat. For eksempel vil noen som tar vitamin C-tilskudd og spiser mange matvarer med høyt vitamin C også konsumere høye nivåer av oksalat. I sjeldne tilfeller kan dette føre til oksalatnefropati.
  • Kronisk pankreatitt: Betennelse og skade på bukspyttkjertelen kan endre måten kroppen din absorberer fett på. Dette kan føre til oksalatnefropati.
  • Crohns sykdom og andre fordøyelsessykdommer: Noen ganger kan skaden på fordøyelseskanalen forårsaket av tilstander som Crohns sykdom føre til at kroppen din får problemer med oksalat.
  • Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjon: Roux-en-Y er en type gastrisk bypass-operasjon som brukes til å behandle fedme og enkelte typer magekreft. Det kan noen ganger forårsake komplikasjoner som endrer hvordan kroppen din behandler og absorberer fett. Som et resultat kan oksalatnefropati utvikles.
  • Etylenglykolforgiftning: Etylenglykol er en alkohol som finnes i produkter som kraftige husholdningsrengjøringsmidler og frostvæske. Noen ganger inntar folk denne alkoholen ved et uhell, og i andre tilfeller bruker de den målrettet som en erstatning for standard alkohol eller som et middel til selvmord. Etylenglykol er giftig, og inntak kan føre til oksalatnefropati og andre alvorlige nyreskader.

Hvordan diagnostiseres dette?

Ofte utelukker en stor del av diagnostiseringen av oksalatnefropati andre årsaker og former for nyresykdom. Oksalatnefropati er sjelden.

Du kan få utført blodprøver, bildediagnostikk og andre tester for å se etter mer vanlige årsaker til nyreproblemer før oksalatnefropati vurderes. For eksempel kan du få blodprøver for hepatitt og HIV og bildediagnostikk for å se etter svulster, cyster eller steiner i nyrene dine.

En urinanalyse utføres også ofte. Noen ganger kan det ses tegn på krystaller eller høye nivåer av oksalat i urinprøver. Men å bekrefte en diagnose av oksalatnefropati krever vanligvis en nyrebiopsi.

Behandlinger

Den nøyaktige behandlingen for oksalatnefropati vil avhenge av årsaken til tilstanden. For eksempel, når oksalatnefropati er et resultat av inntak av høye nivåer av oksalat, er kostholdsendringer for å eliminere kildene til overflødig oksalater en viktig del av behandlingen.

Andre vanlige behandlinger for oksalatnefropati inkluderer:

  • IV hydrering
  • kalsiumtilskudd
  • bukspyttkjertelenzymtilskudd
  • et fettfattig kosthold
  • dialyse

Siden oksalatnefropati er sjelden, er mange tilleggsbehandlinger ikke standard og har bare blitt utprøvd en håndfull ganger.

Noen mennesker med oksalatnefropati reagerer godt på andre medisiner. Dette inkluderer medisiner mot anfall som kan senke det totale oksalatnivået eller kolesterolsenkende medisiner som kan hjelpe kroppen med å behandle fett.

Oksalatnefropati er en sjelden årsak til nyresykdom og nyresvikt. Oksalater finnes naturlig i kroppen din og i en rekke matvarer. De er vanligvis ikke skadelige, men noen ganger kan høye nivåer av oksalater forårsake krystaller for form. Disse krystallene kan skade nyrene dine og kan føre til nyresvikt.

Det er flere årsaker til oksalatnefropati, inkludert kronisk bukspyttkjertelbetennelse, gastrisk bypass-operasjon, inntak av høye mengder oksalat, inntak av etylenglykol og visse fordøyelsessykdommer. Mindre vanlig kan oksalatnefropati være et resultat av en genetisk tilstand.

Behandling av oksalatnefropati avhenger av årsaken, men kan omfatte kostholdsendringer, IV-hydrering, kalsium- og bukspyttkjertelenzymtilskudd og dialyse.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss