Opiattilbaketrekking: Hva det er og hvordan man takler det

Opiatavhengighet og avhengighet

Opiatavhengighet kan involvere illegale rusmidler som heroin. Det kan også innebære reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle smerte, for eksempel:

• kodein
• metadon
• morfin
• oksykodon

Langvarig bruk av opiat – ulovlig eller reseptbelagt – kan føre til toleranse. Dette betyr at du må ta mer av stoffet for å få de samme effektene. Og etter hvert som du fortsetter å bruke stoffet, kan kroppen din bli avhengig av det. Dette betyr at du vil ha abstinenssymptomer hvis du slutter å ta stoffet. Det er også psykologisk avhengighet, også kjent som avhengighet. Med avhengighet har du lyst på opiater og kan ikke kontrollere bruken din, selv når det skader deg eller andre. Alle disse faktorene kan bety at du tar mer av stoffet enn anbefalt, noe som kan føre til overdose. Avhengighet kan også bety at man tar ulovlige grep for å få i seg mer av stoffet.

Den eneste måten å stoppe opiatavhengighet er å slutte å ta stoffet. Dette betyr å gå gjennom uttaksprosessen. For å komme gjennom abstinenser på en vellykket måte, hjelper det å vite hva du kan forvente, for eksempel symptomer og bivirkninger.

Abstinenssymptomer og tidslinje

Du vil utvikle abstinenssymptomer når opiater forlater systemet ditt. Du kan gå gjennom forskjellige abstinensstadier i løpet av prosessen, som også kalles detox. Hvor lang tid det tar å komme gjennom detox avhenger av faktorer som:

• hvor alvorlig avhengigheten din er
• din generelle helse
• hvor ofte du brukte opiatet
• typen opiat du brukte

Tidlige stadier

I de tidlige stadiene av abstinens begynner symptomene rundt seks til 30 timer etter at du slutter å ta stoffet. Tidspunktet avhenger av hvilken type opiat du er avhengig av.

I disse tidlige stadiene av uttak kan du oppleve:

• angst eller irritabilitet
• Muskelsmerte
• Smerter i kroppen
• tretthet
• problemer med å sove
• svette

Senere stadier

Omtrent 72 timer etter at du slutter å ta stoffet, er symptomene vanligvis de verste. I løpet av denne tiden kan de tidlige symptomene dine bli mer alvorlige. Du kan også ha nye symptomer som:

• frysninger
• mageknip
• kvalme
• oppkast
• diaré

Samlet tidsramme

Den første abstinensuken er vanligvis den verste, men vær forberedt på at noen symptomer varer lenger. Symptomene varer vanligvis opptil en måned, men kan vare i flere måneder. Symptomer som kan vare lenger enn en uke inkluderer tretthet, depresjon, angst og søvnproblemer.

Abstinensbehandling

Det finnes medisiner som kan hjelpe deg gjennom abstinenser. For eksempel kan noen behandlinger forkorte abstinensprosessen og gjøre symptomene mindre alvorlige. Disse inkluderer:

• klonidinhydroklorid, for å behandle vanlige symptomer
• nalokson, for å reversere og behandle heroinoverdose
• naltrekson, for å forhindre tilbakefall
• buprenorfin, brukt sammen med nalokson under abstinenser for å redusere symptomer eller alene etter detox for å forhindre tilbakefall

I alvorlige tilfeller av metadonavhengighet kan en lege faktisk foreskrive metadon under abstinenser. Legen reduserer gradvis dosen over tid for å redusere avhengigheten. Hvis du har spørsmål om noen av disse behandlingene, kan legen din fortelle deg mer.

Lær mer: Metadonabstinens med metadonterapi »

Potensielle risikoer og fordeler ved uttak

Selv om det kan være smertefullt å komme gjennom uttak, oppveier de samlede fordelene enhver risiko. Likevel er det noen få risikoer forbundet med uttaksprosessen. Disse inkluderer:

• alvorlig diaré eller overdreven oppkast, som kan føre til dehydrering og tap av elektrolytter
• aspirasjon (puster inn oppkast)
• lungeinfeksjoner fra aspirasjon
• anfall

For å finne ut mer om disse risikoene, snakk med legen din. Husk alltid at risikoen for abstinenser er mye mindre farlig enn risikoen ved å fortsette din opiatavhengighet.

Nøkler til mestring

Når du er klar til å stoppe opiatvanen din, vet at støtte er nøkkelen til å takle opiatabstinens. Jo mer støtte du har, jo mer sannsynlig vil du lykkes med å overvinne avhengigheten din.

Profesjonell omsorg

I stedet for å gå gjennom abstinens alene, bør du vurdere å gå til en detox-institusjon. Der vil du bli overvåket nøye av et team av helsepersonell som vil hjelpe deg med å holde deg trygg og lindre abstinenssymptomene.

Hvis du heller vil gå gjennom abstinensprosessen hjemme, sørg for å holde tett kontakt med legen din. Fortell dem når du gjør det, og før du begynner, diskuter medisiner de kan foreskrive som kan hjelpe deg å komme deg gjennom det. Når du går gjennom prosessen, sørg for å rapportere pågående bivirkninger til legen din.

Følelsesmessig støtte

Sørg for å fortelle familie og venner at du går gjennom uttak. Du vil gå en tøff tid i møte, og å ha deres støtte kan utgjøre en stor forskjell. Hvis du skal være hjemme, sørg for at minst én person sjekker deg hver dag.

Støttegrupper og individuell rådgivning er også alternativer for emosjonell støtte. Anonyme Narkomane er en ressurs som kan hjelpe deg med å komme deg av og holde deg unna opiater.

Forberedelse

Å være forberedt kan utgjøre hele forskjellen for å lykkes med å komme gjennom uttak. Hvis du skal være hjemme, fyll opp varer du måtte trenge. Disse kan inkludere:

Væsker: Hvis du har oppkast eller diaré under abstinenser, kan du være i fare for dehydrering. Så det er viktig å drikke mye væske. Vurder å kjøpe drikker som inneholder elektrolytter, for eksempel Pedialyte.

Over-the-counter (OTC) medisiner: OTC-legemidler kan hjelpe deg med å bekjempe bivirkninger fra abstinenser. Disse produktene kan omfatte:

• dimenhydrinat (Dramamine) eller meclizine (Bonine) mot kvalme
• Imodium (loperamid) mot diaré
• ibuprofen (Motrin) eller naproxen (Aleve) mot muskelsmerter, frysninger og feber

Aktiviteter: Sørg for å ha aktiviteter tilgjengelig for å holde deg opptatt. Bøker, filmer og musikk er alle ting som kan hjelpe deg med å få tankene dine vekk fra abstinenssymptomene.

Støtte på lang sikt

Uttak er bare ett trinn i gjenopprettingsprosessen for opiat. Du vil sannsynligvis sette opp en plan for langsiktig suksess etter opiatavtak. Dette kan også inkludere støttegrupper, samt psykisk helsebehandling. Andre trinn kan bidra til å gjøre uttaksopplevelsen din enklere. For å finne ut mer, les om rettsmidler for å lette abstinenssymptomer fra opiat.

Snakk med legen din

Abstinens av opiat er ubehagelig, og du bør overvåkes av legen din for å sikre at du er trygg. Men så vanskelig det kan være, er abstinens i seg selv generelt ikke livstruende, og det er så verdt innsatsen. Å komme gjennom kampene med abstinenser lar deg gå videre uten de forferdelige risikoene og begrensningene ved en opiatavhengighet.

For å komme i gang, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å sette deg på veien til et opiatfritt liv. Vi vil ikke fortelle deg at det er enkelt å gå gjennom uttak, men fordelene oppveier definitivt ulempene. Som nevnt ovenfor vil du få bivirkninger under abstinenser. Men disse vil sannsynligvis vare omtrent en uke, med noen som kanskje varer litt lenger. Likevel, fordelene ved å ta livet tilbake fra opiatavhengighet oppveier langt de negative. Under tilbaketrekningen, fokuser på disse positive tingene som du kan glede deg over resten av livet etter at du har løsnet deg fra opioidbruk.