Oversikt
Hva er osteomyelitt?
Osteomyelitt er en beininfeksjon forårsaket av bakterier eller sopp. Det forårsaker smertefull hevelse av benmargen, det myke vevet inne i beinene dine. Uten behandling kan hevelse fra denne beininfeksjonen kutte blodtilførselen til beinet ditt, og føre til at bein dør.
Hva er benmarg?
Visse bein i skjelettsystemet ditt, som hofte- og lårbein, inneholder mykt, svampaktig vev. Dette vevet, kalt benmarg, lager stamceller som produserer blodceller og blodplater.
Hvor vanlig er osteomyelitt?
Osteomyelitt rammer omtrent 2 til 5 av hver 10.000 personer. Det er en av de eldste sykdommene som er registrert. Forskere har sporet det tilbake mer enn 250 millioner år.
Hvem kan ha osteomyelitt?
Osteomyelitt påvirker mennesker i alle aldre og kjønn. Barn yngre enn 3, eldre og personer med alvorlige medisinske tilstander er mer utsatt for tilstanden.
Hos barn er det mer sannsynlig at infeksjonen påvirker lange bein, slik som de som finnes i bena og armene. Hos voksne er beininfeksjoner oftere rettet mot ryggraden.
Hva er typene osteomyelitt?
Typer osteomyelitt inkluderer:
- Akutt: Denne infeksjonen kommer plutselig. Du kan ha feber og deretter utvikle smerter i det infiserte området dager senere.
- Kronisk: Kronisk osteomyelitt er en beininfeksjon som ikke forsvinner med behandlinger. Det forårsaker beinsmerter og tilbakevendende drenering (puss). Sjelden har kronisk osteomyelitt ikke symptomer. Infeksjonen kan forbli uoppdaget i måneder eller til og med år.
- Vertebral: Denne typen påvirker ryggraden. Det forårsaker kroniske ryggsmerter som blir verre når du beveger deg. Behandlinger som hvile, oppvarming og smertestillende midler hjelper ikke. Det gir sjelden feber. Personer som bor på sykehjem, misbruker intravenøse legemidler eller er i dialyse er mer utsatt for infeksjoner i ryggraden.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker osteomyelitt?
Osteomyelitt oppstår når bakterier fra nærliggende infisert vev eller et åpent sår sirkulerer i blodet ditt og legger seg i bein, hvor de formerer seg. Staphylococcus aureus-bakterier (staph-infeksjon) forårsaker vanligvis osteomyelitt. Noen ganger forårsaker en sopp eller annen bakterie en beininfeksjon.
Du er mer utsatt for å få osteomyelitt hvis du har:
- Kunstig ledd, for eksempel hofteprotese.
- Blodinfeksjon eller tilstander som sigdcelleanemi.
-
Diabetes, spesielt et diabetesrelatert fotsår.
- Metallimplantater i bein, for eksempel en skrue.
-
Trykkskader (liggesår).
- Nylig brukket bein eller beinoperasjon.
- Traumatisk skade eller sår.
- Svakt immunforsvar.
Hva er symptomene på osteomyelitt?
Osteomyelitt-tegn varierer avhengig av type og årsak. Noen mennesker med kronisk osteomyelitt har ingen symptomer.
I tillegg til smerte, kan det infiserte området være rødt, varmt, hovent og ømt å ta på. Andre tegn på osteomyelitt inkluderer:
- Drenering (gul puss).
-
Feber.
- Irritabilitet eller sløvhet.
- Begrenset, smertefull bevegelse.
- Tap av Appetit.
-
Vondt i korsryggen.
-
Kvalme og oppkast.
- Svette eller frysninger.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres osteomyelitt?
Etter å ha vurdert symptomene dine og utført en fysisk undersøkelse, kan helsepersonell bestille en eller flere av disse testene:
- Blodprøver: En fullstendig blodtelling (CBC) sjekker for tegn på betennelse og infeksjon. En blodkultur ser etter bakterier i blodet.
- Bildetester: Røntgen, MR, CT-skanninger og ultralyd gir bilder av bein, muskler og vev.
- Beinskanning: En beinskanning bruker en liten mengde trygt, radioaktivt materiale for å identifisere infeksjoner eller brudd under en bildeskanning.
- Biopsi: Din helsepersonell utfører en nålbiopsi for å ta prøver av væske, vev eller bein for å undersøke for tegn på infeksjon.
Ledelse og behandling
Hva er komplikasjonene av osteomyelitt?
Komplikasjoner av osteomyelitt inkluderer:
- Abscesser: Infeksjon kan spre seg til muskler og bløtvev og forårsake abscesser. Disse lommene med pus kan sive gjennom huden din. Personer med kronisk osteomyelitt er mer sannsynlig å ha tilbakevendende abscesser. Behandling for å tømme disse abscessene kan øke risikoen for hudkreft litt.
- Beindød: Også kalt osteonekrose, beindød kan oppstå hvis hevelse fra infeksjonen kutter blodstrømmen til beinet ditt. Svært sjelden kan dette føre til tap av et lem eller amputasjon.
- Hemmet vekst: Osteomyelitt hos et voksende barn kan hemme beinveksten.
Hvordan behandles eller behandles osteomyelitt?
En beininfeksjon kan ta lang tid å lege. Infeksjonen kan forsvinne raskere hvis du starter behandlingen innen tre til fem dager etter du først merker symptomer.
Behandlinger inkluderer:
- Antibiotika: Antibiotika dreper infeksjonsfremkallende bakterier. Du kan trenge antibiotika i fire til åtte uker, og starter med intravenøs (IV) antibiotika på sykehuset i en uke eller to. Du vil deretter ta medisiner gjennom munnen i flere uker. Kroniske infeksjoner kan kreve måneder med antibiotika.
- Antisoppmidler: For å behandle soppinfeksjoner må du kanskje ta orale soppdrepende medisiner i flere måneder.
- Nålespirasjon: Helsepersonell bruker en fin nål for å drenere væske og puss fra abscessen.
- Smertestillende: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) behandler smerte og betennelse.
Kirurgi er noen ganger nødvendig for å behandle beininfeksjoner. Du trenger antibiotika etter operasjonen. Kirurgiske alternativer inkluderer:
- Beinkirurgi: Din helsepersonell fjerner (debriderer) infisert dødt vev og bein kirurgisk. Denne prosedyren kan resultere i bendeformiteter.
- Ryggkirurgi: Personer med vertebral osteomyelitt kan trenge ryggradsoperasjon. Denne prosedyren forhindrer at ryggvirvlene kollapser og skader ryggmargen, nervene og andre deler av nervesystemet.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre osteomyelitt?
Det er viktig å rense og behandle sår for å holde bakterier ute og forhindre infeksjoner. Hvis du nylig har hatt et beinbrudd eller operasjon, eller har et kunstig ledd, kontakt helsepersonell ved første tegn på infeksjon. Men i mange tilfeller er det ikke noe du kan gjøre for å forhindre osteomyelitt.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har osteomyelitt?
De fleste med osteomyelitt blir friske med behandling. Prognosen din er bedre jo tidligere du får infeksjonen og starter behandlingen. Ubehandlede eller kroniske infeksjoner kan permanent skade bein, muskler og vev.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du er i faresonen for en beininfeksjon og opplever:
- Ryggsmerter som ikke blir bedre med hvile eller smertestillende.
- Tegn på infeksjon, som feber og gul utflod (puss).
- Smerter som gjør bevegelse vanskelig.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Hvorfor fikk jeg osteomyelitt?
- Hvilken type osteomyelitt har jeg?
- Hva er den beste behandlingen for denne typen osteomyelitt?
- Hva er behandlingsrisiko og bivirkninger?
- Hvordan kan jeg unngå å få osteomyelitt igjen?
- Hvilken type oppfølging trenger jeg etter behandling?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
Osteomyelitt er en alvorlig tilstand som krever umiddelbar behandling. De fleste beininfeksjoner går over når du tar antibiotika. Pass på å ta alle dine foreskrevne medisiner selv om du begynner å føle deg bedre. Hvis du stopper medisiner for tidlig, kan infeksjonen komme tilbake. Hvis du er i faresonen for osteomyelitt, snakk med helsepersonell om varseltegnene på infeksjon slik at du vet når du skal søke rask medisinsk hjelp.
Discussion about this post