Overfølsomhet (allergisk) vaskulitt

Utløser for en overfølsomhetsvaskulittreaksjon

Overfølsomhet vaskulitt utløses vanligvis av en reaksjon på et stoff. Vanlige legemidler knyttet til overfølsomhet vaskulitt inkluderer:

• visse antibiotika som penicillin og sulfa -legemidler
• noen blodtrykksmedisiner
• fenytoin (Dilantin, en antisykdomsmedisin)
• allopurinol (brukes mot gikt)

Kroniske bakterielle infeksjoner eller virus kan også forårsake denne typen vaskulitt. Disse inkluderer HIV, hepatitt B og hepatitt C. Personer med autoimmune lidelser som lupus, revmatoid artritt, Sjogrens syndrom og inflammatorisk tarmsykdom kan også oppleve denne tilstanden. Det kan også påvirke personer med kreft.

Gjenkjenne symptomene på overfølsomhet vaskulitt

Ordet «vaskulitt» relaterer seg til blodkarbetennelse og skade. Denne betennelsen og skaden forårsaker håndgripelig purpura, hovedtegnet på vaskulitt.

Disse flekkene kan virke lilla eller røde. Du vil mest sannsynlig finne dem på beina, baken og overkroppen. Du kan også utvikle blemmer eller elveblest på huden din. Elveblest er potensielt kløende støt som vises på huden som følge av en allergisk reaksjon.

Mindre vanlige symptomer og tegn du kan oppleve inkluderer:

• leddsmerter
• forstørrede lymfeknuter (kjertler som hjelper til med å fjerne bakterier fra blodet)
• nyrebetennelse (i sjeldne tilfeller)
• lett feber

Når legemiddelinteraksjon er årsaken, vises symptomene vanligvis innen syv til ti dager etter eksponering. Noen mennesker kan oppleve symptomer så tidlig som to dager etter å ha tatt visse medisiner.

Hvordan diagnostiseres det?

En tradisjonell måte å diagnostisere overfølsomhetsvaskulitt på er å avgjøre om du møter minst tre av de fem følgende kriterier angitt av American College of Rheumatology:

• Du er eldre enn 16 år.
• Du har hudutslett med følbar purpura.
• Du har et hudutslett som er makulopapulært (inneholder både flate og hevede flekker).
• Du brukte et stoff før du utviklet hudutslett.
• En biopsi av hudutslett viste at du har hvite blodlegemer rundt blodårene.

Imidlertid er ikke alle eksperter enige om at dette er de eneste kriteriene som er nødvendig å ta i betraktning ved diagnostisering av denne tilstanden. Halvparten av tiden kan organer som nyrene, mage -tarmkanalen, lungene, hjertet og nervesystemet også være involvert.

Vanligvis vil legen din for å hjelpe deg med diagnosen:

• vurdere symptomene dine og spør om medisin, medisiner og infeksjon
• gjennomgå din sykehistorie og utfør en fysisk undersøkelse
• ta en vevsprøve, eller biopsi, av utslettet ditt
• send prøven til et laboratorium hvor den vil bli analysert for tegn på betennelse rundt blodårene
• bestille en rekke blodprøver, for eksempel et fullstendig blodtall, nyre- og leverfunksjonstester og en erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) for å måle graden av betennelse i hele kroppen

Diagnose og behandling vil avhenge av årsaken til vaskulitt og om infeksjon eller betennelse i andre organer er tilstede.

Hva er mine behandlingsalternativer?

Det finnes ingen kur for overfølsomhetsvaskulitt i seg selv. Hovedmålet med behandlingen vil være å lindre symptomene dine. I milde tilfeller er ingen spesiell behandling nødvendig.

Snakk med legen din om medisinene du tar. Denne informasjonen kan hjelpe deg med å finne den potensielle årsaken til vaskulitt. Hvis problemet ditt spores tilbake til en medisin du bruker for øyeblikket, vil legen sannsynligvis råde deg til å slutte å ta den. Imidlertid bør du ikke slutte å ta medisiner uten anbefaling fra legen din. Symptomene dine bør forsvinne innen flere uker etter at du har stoppet den krenkende medisinen.

Du kan bli foreskrevet antiinflammatoriske medisiner, spesielt hvis du har leddsmerter. Vanligvis brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som naproxen eller ibuprofen. Hvis milde antiinflammatoriske medisiner ikke lindrer symptomene, kan legen din også foreskrive kortikosteroider. Kortikosteroider er medisiner som undertrykker immunsystemet og reduserer betennelse. Kortikosteroider har en rekke bivirkninger, spesielt når de tas over en lengre periode. Disse inkluderer vektøkning, plutselige humørsvingninger og akne.

Hvis du har et mer alvorlig tilfelle som innebærer betydelig betennelse eller involvering av andre organer i tillegg til huden, må du kanskje bli innlagt på sykehus for mer intensiv behandling.

Komplikasjoner

Avhengig av alvorlighetsgraden av vaskulitt, kan du ha litt arrdannelse som følge av betennelsen. Dette er forårsaket av permanent skadede blodårer.

Mindre vanlig kan betennelse i nyrene og andre organer forekomme hos personer med overfølsomhet vaskulitt. De fleste merker ikke symptomer på organbetennelse. Blod- og urintester kan hjelpe deg med å avgjøre hvilke organer som kan være involvert og alvorlighetsgraden av betennelsen.

Outlook

Det er mulig at overfølsomhet vaskulitt kommer tilbake hvis du blir utsatt for det krenkende stoffet, infeksjonen eller gjenstanden. Å unngå dine kjente allergener vil bidra til å redusere sjansene for å ha overfølsomhet vaskulitt igjen.