Du kan trenge en artroplastikk i radialhodet med ekspanderbar stamme hvis albueleddet er ustabilt, hvis leddgikt har gjort det smertefullt eller vanskelig å bevege albuen, eller hvis det radielle hodet ikke kan repareres eller rekonstrueres.
Radiusbenet i armen kobler albuen til håndleddet. Det radielle hodet er den delen av radiusen der det går sammen med albuen din. En artroplastikk med radial hode (RHA) er gjort for å reparere eventuelle skader eller skader på det radielle hodet, slik at du kan bevege leddet mer fritt.
En utvidbar stamme RHA kan ha noen ekstra fordeler i forhold til andre typer RHA.
Les videre for å lære mer om fordelene med utvidbar stamme RHA, hvilke risikoer du bør vurdere og hva du kan forvente av prosedyren.
Hva er fordelene med artroplastikk i radialhodet med ekspanderbar stamme?
Typene proteser som brukes ved det radielle hodeleddet for en RHA-prosedyre er ment å hjelpe til med å erstatte det radielle hodet som ikke lenger kan repareres eller rekonstrueres.
RHA anbefales vanligvis hvis det radielle hodet har blitt brukket der det møter albueleddet og andre typer behandlinger – som fysioterapi eller kortikosteroidinjeksjoner – ikke har fungert.
Den utvidbare stammeanordningen som brukes i denne typen RHA har en ekstra fordel – protesestammen som strekker seg inn i radiusbenet kan forlenges ved hjelp av en ekstern nøkkelanordning.
Dette kan hjelpe kirurgen med å justere lengden på protesen for å sikre at det ikke er noen forkortning av beinet etter operasjonen. Det er spesielt gunstig for små barn som gjennomgår RHA og trenger at protesen forlenges for å holde armen i vekst i en naturlig hastighet.
Utvidbar stilk radial hode artroplastikk risiko
Det er mulig at protesen som brukes i RHA kanskje ikke passer riktig fordi kirurgen ikke valgte riktig størrelse eller fordi protesen rett og slett ikke passer godt inn i radiusbenet.
Denne risikoen kan øke hvis kirurgen ikke har nok bein til å bruke som veiledning for prosedyren. En eldre studie fra 2012 antyder også at bein kan vokse tilbake på steder det ikke er ment å vokse.
Noen andre risikoer ved alle RHA-prosedyrer inkluderer:
- miste evnen til å bevege albueleddet fullt ut
- smerte når du beveger albueleddet
- stivhet og smerte etter inngrepet
- protesen blir løs i leddet
- infeksjon i leddet eller omkringliggende vev
- ustabilitet i albueleddet
- nummenhet rundt leddet
- rødhet og hevelse der operasjonen ble utført
-
utvikle slitasjegikt i leddet
Artroplastikkprosedyre for utvidbar stamme med radial hode
Her er hva som vanligvis vil skje før, under og etter en utvidbar stamme-RHA.
Før prosedyren
Du må kanskje slutte å ta blodfortynnende midler noen dager før operasjonen. Du kan også bli bedt om å faste i 12 timer før operasjonen, men du bør kunne drikke vann.
Det kan være lurt å justere oppholds- og arbeidsområdene slik at du kan fortsette å gjøre de daglige oppgavene mens armen din helbreder. Hvis det er mulig, ta litt fri slik at du kan hvile og bli frisk.
På dagen for prosedyren, vil du besøke et sykehus eller medisinsk anlegg og få prosedyren utført på 1 dag. Du vil vanligvis kunne reise hjem kort tid etter at prosedyren er fullført. Noen bør være tilgjengelig for å hjelpe deg med å komme deg til og fra prosedyren.
Under prosedyren
Du vil bli gitt generell anestesi slik at du er i en søvnlignende tilstand av følelsesløshet.
Kirurgen vil:
- Skjær et snitt i huden over albueleddet nær det radiale hodet.
- Fjern deler av det radielle hodet eller nærliggende bein som er skadet eller skadet, slik at protesen passer.
- Bruk et verktøy for å lage en stor åpning inn i radiusbenet som protesen skal passe inn i.
- Mål stykkene som er igjen fra det radielle hodet for å dimensjonere protesen riktig for leddet.
- Sett inn protesen og sjekk at den sitter ordentlig inn i beinet.
- Sørg for at den ekspanderbare stammen kan justeres med en nøkkel som kan brukes i nærheten av der protesen møter leddet.
- Suturbånd rundt leddet med oppløselige suturer.
- Bruk sting for å lukke opp snittet.
Kirurgen kan bestille røntgenbilder for å sjekke at protesen passer ordentlig inn i ledd og bein.
Etter prosedyren
Når du våkner på utvinningsrommet vil omsorgsteamet sjekke at pusten og pulsen er stabil. Deretter legger de armen din i en slynge eller skinne for å forhindre at den beveger seg.
Her er noen instruksjoner du kan motta for å ta vare på deg selv de neste ukene:
- Reduser hevelse rundt operasjonsstedet med en kald kompress.
- Bruk over-the-counter (OTC) medisiner som ibuprofen for smerte.
- Løft albuen slik at blod renner fra området.
- Unngå å bruke armen slik at leddet kan gro.
- Unngå å bade eller svømme før legen fjerner skinnen eller slyngen.
- Følg kirurgens instruksjoner om hvordan du beveger håndleddet, fingrene, albuen og armen for å beholde bevegelsesområdet uten å skade leddet.
Legen vil fjerne seil eller skinne ca. 1 til 3 uker etter operasjonen. Du kan deretter starte fysioterapi, men du må være forsiktig med å gjenoppta anstrengende aktiviteter med mindre du har fått tillatelse til å gjøre det.
Hvor lang tid tar det å komme seg etter artroplastikk i radialhodet med ekspanderbar stamme?
Full utvinning fra en ekspanderbar stamme RHA tar omtrent 3 til 6 måneder.
Du vil sannsynligvis bli bedt om å gjøre fysioterapi i denne perioden. Dette vil hjelpe deg å lære hvordan du beveger leddet ditt ved hjelp av den nye protesen og gjenoppretter så mye bevegelsesområde som mulig.
Gjenoppretting kan bli påvirket av:
- nivået av radial hodeskade før operasjonen
- hvor nøye du er i stand til å følge legens instruksjoner under restitusjonen
- avvisning av protesen
Hvor vellykket er utskifting av radialhodet med utvidbart stamme?
Som andre typer RHA, er ekspanderbar stamme-RHA vanligvis vellykket med å gjenopprette bevegelsesområdet og redusere smerte eller stivhet i leddet.
RHA-proteser er kjent for å løsne over tid avhengig av hvor godt de passer inn i ledd og bein.
En studie fra 2016 antyder at ekspanderbare stammeproteser har mye lavere risiko for å løsne på grunn av hvor dypt og tett den ekspanderbare stammen passer inn i radiusbenet. Denne risikoen er enda lavere hvis det fortsatt er mye bein igjen i leddet etter prosedyren.
RHA-proteser er mer sannsynlig å løsne hvis de blir slått rundt av anstrengende aktivitet eller kraftig, gjentatt støt på albuen eller omkringliggende bein.
Hvor lenge vil en utskiftbar spindel med radialhode vare?
Protetikken som brukes i ekspanderbar stamme RHA varer ofte i årevis. Selv om det ikke er forskning fokusert spesifikt på denne typen RHA-proteser, er utsiktene for personer som har gjennomgått RHA vanligvis gode.
EN
Annen forskning har støttet RHA som en generelt vellykket behandling.
En liten
En studie fra 2019 fulgte 119 personer som gjennomgikk RHA. Omtrent 25 % trengte å få fikset eller fjernet protesen i løpet av 7 til 12 måneder etter RHA.
Hvem er en god kandidat for artroplastikk i radialhodet med ekspanderbar stamme?
Personer som har brukket eller skadet radius kan trenge RHA hvis andre behandlinger ikke er nok til å gjenopprette bevegelsesområdet eller redusere smerte og stivhet.
Personer med slitasjegikt eller revmatoid artritt kan også trenge RHA hvis leddvev og bein har slitt ned nok til å trenge omfattende reparasjon eller rekonstruksjon av leddet.
RHA kan også brukes til å behandle ledd som har slitt ned på grunn av Ehlers-Danlos syndrom (EDS). I EDS produserer ikke kroppen nok kollagen til å holde leddvevet stabilt. RHA kan bidra til å øke stabiliteten i leddet, men kan kreve lengre restitusjonstid og mer fysioterapi.
Utvidbar stilk radial hode artroplastikk kostnad
I gjennomsnitt er
RHA er vanligvis dekket av offentlige helseforsikringsprogrammer som
Beløpet du betaler etter forsikring kan omfatte:
- din dekning
- anlegget der prosedyren gjøres
- materialene som brukes i den ekspanderbare stammeanordningen
Ta bort
RHA lykkes ofte med å la albueleddet ditt gjenvinne bevegelsesområdet og bevegeligheten etter en skade eller skade fra leddgikt eller andre forhold.
En utvidbar stamme RHA er spesielt nyttig for langsiktig effektivitet og for å sikre at bein kan vokse ordentlig lenge etter prosedyren. Å følge instruksjonene dine for ettervern og fysioterapi kan hjelpe deg med å sikre best mulig resultater.
Discussion about this post