Paranoid personlighetsforstyrrelse (PPD)

Hva er årsakene og risikofaktorene?

Årsaken til PPD er ukjent. Forskere tror imidlertid at en kombinasjon av biologiske og miljømessige faktorer kan føre til det.

Lidelsen er til stede oftere i familier med en historie med schizofreni og vrangforestillinger. Traumer i tidlig barndom kan også være en medvirkende faktor.

Andre medvirkende faktorer inkluderer:

• bor i en husholdning med lav inntekt
• blir separert eller skilt
• å være enke
• aldri gifte seg

Afroamerikanere, indianere og latinamerikanske amerikanere er mer sannsynlig å bli diagnostisert med PPD, ifølge 2017 forskningsgjennomgang nevnt tidligere.

Imidlertid er det nødvendig med mer forskning på hvordan – og hvorfor – prevalens varierer på tvers av rasegrupper.

Traumer og stress kan bidra til å forklare de høyere ratene hos afroamerikanere.

Forskning, inkludert en studie fra 2014, tyder på at det faktisk er liten forskjell mellom svarte individer og hvite individer når det gjelder patologiske paranoiasymptomer, som vrangforestillinger. Imidlertid er det mer sannsynlig at svarte individer viser ikke-patologiske paranoiasymptomer, for eksempel mangel på tillit.

Hva er symptomene på paranoid personlighetsforstyrrelse?

Personer med PPD tror ofte ikke at oppførselen deres er noe utenom det vanlige.

Det kan virke helt rasjonelt for dem å være mistenksom overfor andre. Imidlertid kan de rundt dem tro at denne mistilliten er uberettiget.

En person med PPD kan også oppføre seg fiendtlig eller sta. De kan være sarkastiske, noe som ofte kan fremkalle en fiendtlig respons fra andre. Den fiendtlige responsen kan på sin side se ut til å bekrefte deres opprinnelige mistanker.

Noen med PPD kan ha andre tilstander som kan forsterke PPD-symptomene deres. For eksempel kan depresjon og angst påvirke en persons humør. Endringer i humøret kan gjøre noen med PPD mer sannsynlig å føle seg paranoid og isolert.

Andre symptomer på PPD inkluderer:

• tro at andre har skjulte motiver eller er ute etter å skade dem (med andre ord opplever forfølgende vrangforestillinger)
• tviler på andres lojalitet
• har problemer med å jobbe med andre
• å være overfølsom for kritikk
• raskt bli sint eller fiendtlig
• å bli løsrevet eller sosialt isolert
• være argumenterende og defensiv
• har problemer med å se hvorfor deres oppførsel kan være en grunn til bekymring
• har problemer med å slappe av

Symptomer på PPD kan overlappe med symptomer på andre psykiske lidelser.

Schizofreni og borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er to tilstander med symptomer som ligner på PPD. Som et resultat kan det være vanskelig å nøyaktig diagnostisere disse tilstandene.

Hvordan diagnostiseres paranoid personlighetsforstyrrelse?

For å diagnostisere PPD, vil en primærlege først spørre deg om dine symptomer og sykehistorie. De vil også utføre en fysisk undersøkelse for å se etter andre medisinske tilstander.

Primærlegen kan sende deg til en psykolog, en psykiater eller en annen psykisk helsepersonell for videre testing.

Den psykiske helsepersonell vil foreta en helhetlig vurdering. De kan spørre deg om din barndom, skole, arbeidsliv og forhold.

I tillegg kan den psykiske helsepersonell prøve å måle oppførselen din ved å spørre deg hvordan du ville reagere på en forestilt situasjon.

Den psykiske helsepersonell vil deretter stille en diagnose og lage en behandlingsplan.

Visste du?

Personer med personlighetsforstyrrelser har større sannsynlighet for å ha rusforstyrrelser enn befolkningen generelt. Dette gjelder spesielt for personer med PPD, så vel som de som har følgende forhold:

• antisosial personlighetsforstyrrelse (ASPD)
• unngående personlighetsforstyrrelse (APD)
• borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)

Hvordan behandles paranoid personlighetsforstyrrelse?

PPD kan behandles med hell. Imidlertid har de fleste med tilstanden problemer med å akseptere behandling. Noen med PPD ser ikke symptomene deres som uberettigede.

Samtaleterapi eller psykoterapi er nyttig for folk som er villige til å akseptere behandling. Disse metodene vil:

• hjelpe deg å lære hvordan du takler lidelsen
• hjelpe deg å lære hvordan du kan kommunisere med andre i sosiale situasjoner
• bidra til å redusere følelsen av paranoia

Medisiner kan også være nyttige, spesielt hvis du har andre relaterte tilstander, for eksempel depresjon eller en angstlidelse. Medisiner som kan foreskrives inkluderer:

• antidepressiva
• benzodiazepiner
• humørstabilisatorer

Å kombinere medikamenter med samtaleterapi eller psykoterapi kan være svært effektivt.

Hva er de langsiktige utsiktene for personer med paranoid personlighetsforstyrrelse?

Utsiktene for paranoid personlighetsforstyrrelse avhenger av om en person er villig til å akseptere behandling.

Personer med PPD som motsetter seg behandling kan føre mindre funksjonelle liv. PPD kan forstyrre din evne til å holde ned en jobb eller ha positive sosiale interaksjoner.

Til sammenligning kan individer som godtar behandling ha mindre problemer med å beholde en jobb og opprettholde sunne relasjoner. Du må imidlertid fortsette behandlingen gjennom hele livet, fordi det ikke finnes noen kur mot PPD.

Symptomer på PPD vil fortsette, men de kan håndteres med forsiktighet og støtte.