En anastomose fra tykktarmskirurgi kan ta flere uker å helbrede fullt ut. Det er viktig å sjekke inn med omsorgsteamet ditt, siden problemer som anastomotisk lekkasje trenger umiddelbar oppmerksomhet.
Hvis en del av tykktarmen din utvikler en sykdom eller blokkering, kan det hende at leger må fjerne den delen. De kan deretter kirurgisk koble sammen de to gjenværende delene av tykktarmen for å la tykktarmen din fungere som vanlig. Denne forbindelsen kalles en anastomose.
De fleste tarmoperasjoner resulterer i en anastomose. Du må kanskje gjennomgå tarmkirurgi for tilstander som:
- tykktarmskreft
- tarmpolypper
- koldbrann i tarmen
- divertikulitt
- inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt)
- tarmperforering
- kronisk forstoppelse
Hvis du nylig har hatt en tarmoperasjon eller hvis en helsepersonell har anbefalt det, lurer du kanskje på hva du kan forvente under restitusjonen. I denne artikkelen vil vi se på tilhelingstiden for intestinal anastomose og hvilke symptomer du bør se etter som kan signalisere komplikasjoner.
Hvor lang tid tar det før tarmanastomose leges?
En intestinal anastomose tar minst flere uker å helbrede. Heling skjer i etapper og ligner på hudsårheling.
Under prosedyren vil kirurgen enten sy eller stifte sammen to strukturer, for eksempel løkker i tarmen, for å danne en kontinuerlig forbindelse.
Hva er fasene av anastomoseheling?
Tarmvev leges i tre overlappende faser.
Inflammatorisk fase
Denne innledende helingsfasen tar 1–4 dager umiddelbart etter operasjonen.
I denne fasen dannes blodpropper som stopper blodstrømmen. Dette kalles hemostase.
Blodplater frigjør budbringerproteiner kalt cytokiner og vekstfaktorer. Disse hjelper de små blodårene i nærheten av anastomosen til å absorbere de inflammatoriske hvite blodcellene som immunsystemet ditt frigjør under tilheling.
De hvite blodcellene dine beskytter deg mot bakterier som forårsaker infeksjoner. De produserer også vekstfaktorer som stimulerer helbredelse.
Spredende
Denne fasen starter vanligvis rundt
I denne fasen jobber celler kalt fibroblaster for å erstatte eksisterende blodpropp. Fibroblaster skiller ut kollagenproteiner i området. Dette støtter dannelsen og tilkoblingen av sunt vev.
Når antallet fibroblaster øker, reduseres antallet inflammatoriske hvite blodlegemer.
Glatte muskelceller begynner også å dannes, og gir struktur og styrke til området.
Ombygging
Remodelleringsfasen innebærer helbredelse som fortsetter utover den andre uken etter operasjonen. Dette er det lengste stadiet av helbredelse. Du kan forvente å være i ombyggingsfasen i ytterligere noen uker eller lenger.
I løpet av dette stadiet bør du føle deg stadig sterkere og bedre i stand til å fungere.
Fibroblaster vil fortsette å generere holdbart kollagen og vil forbli den dominerende celletypen i anastomosen. Over tid vil området bli sterkere og fullstendig helbrede.
Hvilke faktorer påvirker anastomosetilheling?
Flere faktorer bestemmer restitusjonstiden din, inkludert:
- årsaken til operasjonen din
- din generelle helse
- din alder
- forekomsten av komplikasjoner som infeksjoner eller anastomotisk lekkasje
Du kan være mer utsatt for kirurgiske komplikasjoner som kan bremse tilheling hvis du har risikofaktorer som:
-
diabetes og ukontrollert hyperglykemi
-
bruk av anabole steroider
- anemi
- Sigarett røyking
- fedme
Når bør man kontakte lege
En potensielt farlig komplikasjon av denne prosedyren er en anastomotisk lekkasje, der innholdet i tykktarmen – som matpartikler, enzymer og bakterier – lekker gjennom anastomosen. Dette kan skje hvis de kirurgisk tilkoblede tarmløkkene ikke tetter eller gror helt.
En anastomotisk lekkasje kan føre til en alvorlig infeksjon hvis den ikke behandles. Kontakt legen din hvis du har symptomer som:
- kvalme og oppkast
- feber
- magesmerter
- smerter i venstre skulder
- løpende hjerteslag
- lavt blodtrykk
- sårdrenering
Manglende evne til å gi avføring (postoperativ ileus) er en annen mulig komplikasjon som krever en leges omsorg. Symptomer inkluderer:
- manglende evne til å passere gass
- forstoppelse
- hoven mage
- magekramper
- kvalme
- oppkast av mageinnhold som virker avføringslignende
Ofte stilte spørsmål
Hva er suksessraten for tarmanastomose?
Denne prosedyren er vanligvis vellykket hos personer som ikke har risikofaktorer for komplikasjoner. Selv om komplikasjoner oppstår, er behandlinger tilgjengelige for å håndtere eller løse dem, noe som forbedrer resultatet av den første operasjonen.
Hva er de langsiktige komplikasjonene av tarmanastomose?
Langtidskomplikasjoner skyldes vanligvis anastomotiske lekkasjer (diskutert ovenfor) eller anastomotisk striktur (aka anastomotisk stenose).
Arrvev som dannes på operasjonsstedet forårsaker anastomotisk striktur. Arrdannelsen innsnevrer passasjen som dannes av anastomosen, og bremser eller blokkerer passasjen av mat gjennom fordøyelseskanalen.
I likhet med anastomotisk lekkasje kan striktur behandles.
Kan du ha en anastomotisk lekkasje år senere?
Ja. Selv om det er mindre vanlig enn tidligere lekkasjer, kan det forekomme anastomotiske lekkasjer
En intestinal anastomose er en forbindelse en kirurg danner mellom to deler av tykktarmen for å støtte typisk fordøyelse og eliminering.
De første tilhelingsfasene varer i ca. 2 uker, men det vil ta flere uker før du kan gå tilbake til normal funksjon. I løpet av denne tiden er det viktig å se opp for komplikasjoner som anastomotisk lekkasje, som kan bremse tilheling og forårsake langsiktige problemer.
Discussion about this post