Perimenopause og depresjon

Hva er perimenopausal depresjon?

Perimenopause er overgangen som kvinner går gjennom før overgangsalderen.

Det forårsaker unormale menstruasjoner, uberegnelige svingninger i hormonnivåer og søvnløshet. For mange mennesker forårsaker det også ubehagelige hetetokter.

Flere studier har knyttet perimenopause til depresjon, samt forverring av eksisterende depressive symptomer.

I et par eldre studier fra begynnelsen av 2000 -tallet, publisert i Arkiv for generell psykiatrifant forskere at kvinner perimenopausale var dobbelt så sannsynlig å få diagnosen alvorlig depressiv lidelse (MDD) enn de som ennå ikke hadde gått inn i denne hormonelle overgangen.

Studiene fant også at kvinner perimenopausale var fire ganger så sannsynlige for å utvikle depressive symptomer som kvinner som ikke hadde gått gjennom perimenopause.

Kvinner med størst hyppighet av hetetokter rapporterte de viktigste depressive symptomene. Andre kvinner med høyere risiko for depresjon inkluderer de som:

• har ikke født
• har tatt antidepressiva

Mer Nylige studier har også forsterket denne forbindelsen mellom perimenopause og depresjon.

Tegn og symptomer på perimenopausal depresjon

MDD er en alvorlig tilstand som kan håndteres med behandling.

Uansett om det oppleves i perimenopausen eller på et annet tidspunkt i livet ditt, kan symptomene på lidelsen omfatte:

• tretthet og mangel på energi

• redusert kognitiv funksjon
• uoppmerksomhet
• mangel på interesse for aktiviteter som en gang var hyggelige
• følelser av verdiløshet, håpløshet eller hjelpeløshet

Andre symptomer relatert til perimenopausal depresjon kan omfatte:

• humørsvingninger
• irritabilitet

• gråter uten grunn eller gråt

• økt angst
• dyp fortvilelse
• søvnproblemer knyttet til hetetokter eller nattesvette

Risikofaktorer for perimenopausal depresjon

Noen studier viser at svingende nivåer av det kvinnelige hormonet østradiol er en prediktor for depresjon.

Imidlertid er det flere andre faktorer som kan forklare perimenopausal depresjon.

En gjennomgang av studier fra 2010 fant at kvinner perimenopausale uten tidligere depresjon hadde to til fire ganger større sannsynlighet for å utvikle depresjon enn kvinner i premenopausestadiet.

Hetetokter og deres innvirkning på søvnmønstre var også involvert i anmeldelsen.

Stressende livshendelser som skilsmisse, tap av arbeid eller død av en forelder er vanlige for mennesker i denne fasen av livet. Disse hendelsene kan også utløse depresjon.

Flere andre faktorer har vært knyttet til perimenopausal depresjon, inkludert:

• en familiehistorie med depresjon
• en tidligere historie med seksuelle overgrep eller vold
• negative følelser om aldring og overgangsalder
• alvorlige menopausale symptomer
• en stillesittende livsstil
• røyking
• sosial isolasjon
• lav selvtillit
• skuffelse over ikke å få flere barn (eller noen barn)

Hormoner og humør

Mange kvinner opplever humørsvingninger under overgangen til overgangsalderen. Disse humørsvingningene kan være relatert til svingende hormonnivåer.

Når østrogennivået svinger, påvirkes serotonin og noradrenalin i hjernen.

Serotonin, noradrenalin og dopamin er kjemikalier som virker i hjernen og spiller en direkte rolle i humøret ditt. De kan få deg til å føle deg lykkelig ved blant annet å redusere angst og bedre søvn.

Du opplever en generell tilstand av ro og velvære når disse humørkraftspillerne er balansert.

Hormonubalanser – for eksempel at østrogenet stiger mens progesteronet faller – kan hemme serotonin og noradrenalin til å fungere som effektive nevrotransmittere.

Resultatet er humørsvingninger som kan føre til depresjon.

Depresjon og dens effekt på perimenopause

Perimenopause og depresjon har et komplekst forhold.

Ikke bare kan virkningene av perimenopause forårsake depresjon, a 2003 studie fant ut at depresjon i seg selv kan føre til tidlig menstruasjon.

Studienfant at kvinner med “signifikante symptomer på depresjon i slutten av 30 -årene og begynnelsen av 40 -årene” var mer sannsynlig å gå inn i overgangsalderen før 45 -årsdagen enn kvinner som ikke hadde opplevd depressive symptomer.

Forskning var ufattelig om tidlig perimenopause førte til tidlig overgangsalder, eller om det bare resulterte i en lengre periode med perimenopause.

Lavere østrogennivåer i begge faser er forbundet med andre helserisiko. Disse risikoene inkluderer:

• nedsatt kognitiv funksjon
• hjerteinfarkt
• slag

Kvinner som brukte antidepressiva var tre ganger så sannsynlig å gå inn i perimenopause tidlig enn de som ikke var det, ifølge studien.

Den andre siden av antidepressiva og perimenopause

Selv om antidepressiva er knyttet til et tidligere utbrudd av perimenopausal depresjon, hjelper de også med å lindre et av de mest ubehagelige symptomene.

En studie fra 2011 fant at escitalopram (Lexapro) reduserte alvorlighetsgraden av hetetokter og reduserte forekomsten med halvparten sammenlignet med placebo.

Escitalopram tilhører en gruppe legemidler som kalles selektive serotoninopptakshemmere (SSRI).

Studien fant Lexapro å være tre ganger så effektiv for å lindre depressive symptomer som hormonbehandling (HRT). I tillegg rapporterte bare 31 prosent av kvinnene som mottok HRT lindring for sine hetetokter sammenlignet med 56 prosent av kvinnene som tok antidepressiva alene.

Dette er gode nyheter for alle som er bekymret for 2004 Women’s Health Initiative -studien som fant at HRT øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det er fortsatt ukjent hvorfor escitalopram virker. Funnene rapporterte imidlertid ingen “alvorlige bivirkninger” for kvinner som deltok i studien.

Likevel kan antidepressiva ha sine egne bivirkninger, inkludert:

• svimmelhet
• søvnløshet
• utmattelse
• mageproblemer

Hjemmemedisiner for å håndtere perimenopausal depresjon

En rekke hjemmemedisiner og livsstilsendringer kan hjelpe deg med å håndtere symptomene på perimenopausal depresjon.

Vanlig øvelse

Regelmessig mosjon kan frigjøre serotonin og endorfiner i kroppen.

En økning i disse kjemikaliene kan hjelpe mennesker som for øyeblikket har depresjon, så vel som å avverge depresjon før det tar grep.

Riktig søvn

Vedta gode søvnvaner, for eksempel å gå til sengs på samme tid hver kveld i et stille, mørkt, kjølig rom. Unngå å bruke elektronikk i sengen.

Mindful pust

Mindful pust kan bidra til å redusere angst. En vanlig teknikk innebærer å være oppmerksom på kroppens reaksjon på naturlig avslapning mens du sakte puster inn – fra magen – og deretter puster ut.

Å gjøre dette i 15 minutter om dagen vil bidra til å redusere stressnivået.

Valerian

Planten valerian har vist seg å hjelpe mot perimenopausal depresjon. Bruk av valerian kan redusere hetetokter og kan føre til bedre søvn.

Handle baldrian kapsler.

B -vitaminer

B-vitaminer kan være viktige for det mentale og følelsesmessige velvære hos kvinner i overgangsalderen.

Eksempler på B -vitaminer inkluderer:

• B-1 (tiamin)

• B-3 (niacin)

• B-5 (pantotensyre)

• B-6 (pyridoksin)

• B-9 (folsyre)

• B-12 (kobalamin)

Matvarer som inneholder disse B -vitaminene inkluderer meieriprodukter, grønne grønnsaker og bønner. B -vitaminer er også tilgjengelige i tilleggsform.

Handle B -vitaminer.

Outlook

Risikoen for depresjon i overgangstiden til overgangsalderen er høyere enn du kanskje tror.

Det er lurt for alle i overgangsalderen å holde et øye med symptomene på depresjon og vite når de skal søke hjelp.

Hvis du opplever mild, moderat eller klinisk depresjon, må du avtale time med legen din for å diskutere behandlingsalternativene.