Oversikt
Hva er en tykktarm (tarm) obstruksjon?
En tykktarm (tykktarm) obstruksjon er en blokkering som hindrer gass eller avføring fra å passere gjennom kroppen. En tarmblokkering kan oppstå hvor som helst i tykktarmen.
Tykktarmobstruksjonen kan blokkere tarmen helt eller delvis. En blokkert tarm kan sprekke og forårsake en livstruende infeksjon.
Hva er tykktarmen (tykktarmen)?
Tykktarmen eller tykktarmen er en del av fordøyelsessystemet. Det inkluderer tykktarmen og endetarmen.
Tykktarmen spiller en viktig rolle i å fjerne avfall fra kroppen. Flytende matavfall fra tynntarmen går inn i tykktarmen, hvor det blir fast. Du sender dette faste avfallet som avføring når du bæsj.
Hvor vanlig er tykktarmsobstruksjoner?
Tykktarmshindringer står for omtrent 20 % av alle tarmblokkeringer. Tynntarmhindringer er mer vanlig.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker tykktarmobstruksjon?
Folk i alle aldre og kjønn kan få store tarmobstruksjoner.
Noen spedbarn er født med en fødselsdefekt kalt malrotasjon. Tarmene dannes ikke ordentlig. Denne tilstanden kan føre til at tarmene vrir seg (volvulus), og forårsaker blokkering.
Hos barn yngre enn tre år kan en lidelse kalt intussusception forårsake blokkeringer. Hos barn med dette problemet kollapser ett segment av tarmen inne i et annet segment (som et teleskop). De kollapsede segmentene kan blokkere tarmen og blodstrømmen.
Opptil halvparten av voksne som utvikler tykktarmsobstruksjon har tykktarmskreft. En kreftsvulst forårsaker blokkeringen.
Andre årsaker til tarmobstruksjoner hos voksne inkluderer:
-
Abdominale adhesjoner (arrvev) fra operasjoner.
-
Divertikulitt.
-
Brokk.
-
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD).
-
Strålebehandling til magen eller bekkenet.
- vridd tarm (sjelden hos voksne).
Hva er symptomene på tykktarmobstruksjon?
Du kan ha skarpe magesmerter som kommer i bølger. Til slutt blir smerten konstant. Du kan også ha ett eller flere av disse symptomene:
-
Magesmerter, kramper eller oppblåsthet.
-
Diaré.
- Manglende evne til å slippe ut gass eller bæsj (forstoppelse).
- Tap av Appetit.
-
Kvalme og oppkast.
Spedbarn og barn opplever de samme symptomene som voksne. Spedbarn kan ikke fortelle deg hvor det gjør vondt, men de kan trekke bena opp mot magen og gråte. Andre symptomer på tarmobstruksjoner hos barn inkluderer:
-
Feber.
-
Blod i avføring (rektal blødning).
- Grønt eller gulgrønt oppkast.
- Sløvhet.
- Hovent, fast mage.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres tykktarmobstruksjon?
Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse for å se etter en hovent mage eller masse. Vanligvis er magen ikke øm ved berøring.
Helsepersonell vil bruke et stetoskop for å lytte til tarmene. Høye eller høye tarmlyder eller en stille tarm kan indikere et problem.
Leverandøren din kan bestille disse testene:
- Blodprøver: En blodprøve sjekker for tegn på infeksjon og dehydrering.
- Røntgen: Abdominal røntgen kan vise en tarm blokkering plassering. Disse bildene kan også vise luft rundt tarmen eller mellomgulvet (muskelen som skiller mage og bryst). Luft på disse stedene kan indikere død tarm eller brudd.
- CT skann: Hvis røntgenstråler avslører et problem, kan leverandøren din utføre en CT-skanning. Denne bildebehandlingsprosedyren gir mer detaljerte bilder enn røntgenbilder.
- Barium klyster røntgen: En røntgen av bariumklyster er en lavere gastrointestinal (GI) undersøkelse. Mens du er bedøvet med anestesi, setter en leverandør inn et kateter (tynt rør) i anus. Kateteret fyller tarmen med en trygg, hvit bariumvæske. Denne væsken går gjennom tarmen mens en maskin tar røntgenbilder.
Ledelse og behandling
Hva er komplikasjonene ved tykktarmobstruksjon?
En blokkering av tarmen kan stoppe blodstrømmen, og føre til at en del av tarmen dør. Ettersom trykket bygges opp fra blokkeringen, kan tarmbakterier lekke ut i blodet.
Du kan utvikle peritonitt, en mageinfeksjon. Du er også i faresonen for en livstruende systemomfattende infeksjon kalt sepsis.
Din helsepersonell kan kirurgisk fjerne et segment av død tarm (kolektomi). I så fall kan du trenge en kolostomi. Med en kolostomi tømmes bæsj i en forseglet pose utenfor kroppen din.
Hvordan håndteres eller behandles en tykktarmobstruksjon?
En tykktarmsobstruksjon er en medisinsk nødsituasjon. Det krever sykehusinnleggelse. Delvise tarmobstruksjoner, spesielt de som skyldes arrdannelse eller sammenvoksninger, kan forsvinne uten mye medisinsk hjelp.
Behandlinger for tykktarmshindringer inkluderer:
- IV væskeerstatning: IV væsker og elektrolytter (natrium, klorid og kalium) behandler dehydrering.
- Medisiner: Antikvalmemedisin og smertestillende midler kan holde deg mer komfortabel.
- Nasogastrisk sonde: Helsepersonell fører et langt, tynt rør gjennom nesen din. Røret når inn i magen eller tarmen. Den suger ut væsker støttet opp fra blokkeringen.
- Bariumklyster: Den samme endoskopiske prosedyren for å oppdage en blokkering kan også behandle noen problemer, for eksempel en vridd tarm.
- Kirurgi: Helsepersonell kan fjerne adhesjoner eller svulster som forårsaker blokkering. Eller kirurgi kan fikse et brokk. Din leverandør kan plassere en stent (et nettingrør) for å holde tarmen åpen. Sjelden må en leverandør fjerne et segment av den skadede eller døde tarmen.
Forebygging
Hvordan forhindrer jeg tykktarmobstruksjon?
Dessverre er det ingen kjent måte å forhindre tykktarmshindringer på.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har tykktarmobstruksjon?
De fleste med tykktarmshindringer blir bedre etter behandling. Tarmene deres begynner å fungere igjen.
Hvis en hindring forårsaker en ruptur, kan tilstanden være livstruende.
Bor med
Når bør jeg ringe helsepersonell?
Du bør ringe helsepersonell hvis du opplever:
- Feber.
- Vedvarende oppkast.
- Sterke magesmerter eller kramper som kommer og går.
- Tegn på dehydrering.
Hvilke spørsmål bør jeg stille helsepersonell?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Hvorfor fikk jeg en tykktarmobstruksjon?
- Hva er den beste behandlingen for tykktarmobstruksjon?
- Er jeg i fare for en ny tykktarmsobstruksjon?
- Hvordan kan jeg forhindre en ny tykktarmsobstruksjon?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
En tykktarmsobstruksjon er en alvorlig medisinsk nødsituasjon. Ikke alle tarmblokkeringer krever kirurgi. Men du må fortsatt være på sykehuset. Der kan helsepersonell behandle dehydrering og tømme overflødig væske. Denne omsorgen kan forhindre mer alvorlige problemer. De fleste kirurgisk behandlede tarmblokkeringer forbedres, noe som resulterer i normal tarmfunksjon etterpå.
Discussion about this post