Pseudoangiomatøs stromal hyperplasi (PASH)

Symptomer på PASH

I noen tilfeller er en PASH-masse mikroskopisk og gir ingen symptomer. Imidlertid kan PASH også presentere seg som en større masse. Når massen kan kjennes, er den vanligvis fast og bevegelig.

En studere bemerket at bare en tredjedel av personer med PASH vil oppleve smerte. Åtte prosent av studiepersonene hadde også blodig utflod fra brystvortene.

Årsaker til PASH

Årsaken til PASH er ukjent, men eksperter mistenker at det kan være en hormonell sammenheng. Forskning publisert i tidsskriftet Moderne patologi fant at 62 prosent av studiepersonene var premenopausale kvinner, og 73 prosent av forsøkspersonene brukte orale prevensjonsmidler eller hormonbehandling. I en annen studere90 % av studiepersonene var premenopausale eller perimenopausale.

Er det en kreftsammenheng?

I følge forskning fra Mayo Clinic er svaret nei. Faktisk fant studien at kvinner med PASH hadde en lavere risiko for brystkreft, selv om de ikke kan forklare hvorfor. Studien så på over 9000 biopsier utført på kvinner med godartet brystsykdom. Mens kvinner med PASH hadde en tendens til å være yngre enn de andre studiepersonene, hadde de to gruppene lignende familiehistorier når det kom til brystkreft.

Diagnostiserer PASH

I mange tilfeller er PASH en diagnose som stilles tilfeldig. En diagnose oppstår ofte når en kvinne har en rutinemessig mammografi eller gjennomgår en brystbiopsi for en annen brysttilstand, for eksempel et fibroadenom. (Fibroadenom er en annen type smertefri brystklump som kan forveksles med PASH.)

Når en brystklump oppdages, er det best å sjekke med legen din. Legen din kan bestille ytterligere bildediagnostikk, for eksempel ultralyd eller MR. Legen din kan også foreslå at du gjennomgår en kjernenålbiopsi. Dette er en prosedyre, vanligvis utført ved bruk av lokalbedøvelse for å bedøve området, der en hul nål settes inn i brystet for å fjerne vev for prøvetaking. Prøven sendes deretter til et laboratorium for evaluering og en endelig diagnose.

Fjerning av PASH

For PASH-masser som ikke gir symptomer, kan legen din anbefale en vent-og-se-tilnærming. Massene har en tendens til å vokse over tid, og regelmessig oppfølging (ofte med mammografi) anbefales.

Noen kvinner foretrekker kanskje å få massen fjernet. Dette kan være et godt alternativ hvis du har en familiehistorie med brystkreft, hvis massen er stor og forårsaker symptomer, eller hvis det bare generelt gjør deg urolig. Dette gjøres vanligvis via en lumpektomi. En lumpektomi er en kirurgisk fjerning av massen og noe omkringliggende vev. Prosedyren utføres under generell anestesi, vanligvis i et poliklinisk senter.

Selv med fjerning kan PASH returnere. Opptil 7 prosent av mennesker vil ha en gjentakelse av PASH. Kirurger kutter ofte ut en bred margin av sunt vev rundt massen for å forhindre gjenvekst.

Utsikter for PASH

PASH er en sjelden tilstand. Forskning fra tidsskriftet Brystpleie bemerker at færre enn 200 tilfeller har blitt rapportert siden slutten av 1980-tallet, da det først ble identifisert. Det er generelt ufarlig og asymptomatisk.

Fordi tilstanden kan etterligne brystkreft så vel som ikke-kreftfremkallende brystklumper som fibroadenomer, trenger den undersøkelse, evaluering og oppfølging. Bestill time med legen din ved første varsel om brystklump, og følg anbefalte retningslinjer for mammografi.