Psoriasis: fakta, statistikk og deg

Utbredelse

Alle kan få psoriasis, uansett alder. Men psoriasis oppstår mest sannsynlig først mellom 15 og 35 år. Hanner og kvinner får det omtrent like mye.

I følge International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) har nesten 3 prosent av verdens befolkning en eller annen form for psoriasis. Det er over 125 millioner mennesker.

Verdens helseorganisasjon bemerket i 2016 at den rapporterte forekomsten av psoriasis over hele verden varierer mellom 0,09 prosent og 11,43 prosent, noe som gjør psoriasis til et alvorlig globalt problem.

I USA påvirker det rundt 7,4 millioner mennesker.

Selv om forskerne ikke vet nøyaktig hva som forårsaker psoriasis, vet vi at immunsystemet og genetikken spiller store roller i utviklingen.

Symptomer

Psoriasis forårsaker vanligvis flekker av tykk, rød hud med sølvfargede skjell som klør eller føles sår.

Psoriasis kan dukke opp hvor som helst — på øyelokk, ører, munn og lepper, hudfolder, hender og føtter og negler. I milde tilfeller kan det forårsake flekker med tørr, kløende hud i hodebunnen.

I alvorlige tilfeller kan det utvikle seg til å dekke store områder av kroppen din og forårsake en rekke ubehagelige symptomer.

Med psoriasis får rød og ru hud utseende som sølvskjell. Huden din kan også være tørr og sprukket, noe som kan få den til å blø. Dine negler og tånegler kan bli tykke og groper.

Du kan ha sporadiske oppblussinger etterfulgt av tider når du ikke har symptomer.

Typer psoriasis

Plakkpsoriasis

Plakkpsoriasis er den vanligste typen psoriasis, og kan være kløende og smertefull. Det utgjør 80 til 90 prosent av tilfellene og forårsaker røde hudlesjoner og sølvskjell som kan oppstå hvor som helst på kroppen.

Selv om de er sjeldne, kan disse til og med vises på innsiden av munnen eller på kjønnsorganene.

Psoriasis i hodebunnen

Psoriasis kan også forekomme i hodebunnen din. Hovedsymptomet er en tørr, kløende hodebunn.

Det anslås det opptil 80 prosent av personer med psoriasis vil ha en oppblussing i hodebunnen. Du kan også legge merke til flak i håret og på skuldrene. Å skrape fra disse symptomene kan forårsake blødning.

Neglepsoriasis

Psoriasis på neglene og tåneglene kan føre til at neglene dine ser groper og misfargede ut. Neglene dine kan bli svake og smuldre, og de kan til og med skille seg fra neglesengen.

Psoriasisartritt

Rundt 30 til 33 prosent av personer med psoriasis fortsetter å utvikle psoriasisartritt, ifølge Journal of American Academy of Dermatology.

Leddsmerter, stivhet og hevelse er hovedsymptomene på psoriasisartritt. Symptomer kan påvirke hvilken som helst del av kroppen din, inkludert fingerleddene og ryggraden, og kan variere fra relativt milde til alvorlige.

Guttate psoriasis

Denne typen psoriasis kan utløses av en bakteriell infeksjon. Det påvirker generelt barn og unge voksne, og anslås å påvirke rundt 8 prosent av personer med psoriasis.

Hudsår vises i hodebunnen, overkroppen, armene og bena. Skjellene er finere enn de fra andre typer psoriasis. Noen mennesker med denne typen har bare ett utbrudd som forsvinner uten behandling, mens andre fortsetter å ha utbrudd over tid.

Invers psoriasis

Invers psoriasis kan forårsake flekker av rød, irritert hud i kroppsfolder, som armhulene, under brystene eller rundt kjønnsorganene og lysken.

Invers psoriasis forårsaker glatte flekker av rød, betent hud som forverres med friksjon og svette. Det kan utløses av en soppinfeksjon.

Pustuløs psoriasis

Pustuløs psoriasis er en sjelden type psoriasis som kan komme raskt. Først blir huden din rød og øm å ta på. I løpet av timer vises pussfylte blemmer. Disse blemmene kan forsvinne og komme tilbake fra tid til annen.

Oppblussing kan utløses av infeksjon, irritasjon eller til og med av enkelte medisiner. I tillegg til kløe, kan pustuløs psoriasis forårsake:

• feber
• frysninger
• diaré
• nyre- og leverproblemer

Disse problemene kan være alvorlige. Med én type pustuløs psoriasis, Von Zumbusch, trenger du øyeblikkelig medisinsk behandling da det kan være livstruende. Du må kanskje legges inn på sykehus for å behandle det.

Erytrodermisk psoriasis

Denne sjeldne, men alvorlige typen psoriasis kan påvirke hele kroppen din. Det kan gi sterk kløe og smerte, og få huden til å løsne i laken.

Det er anslått å påvirke 3 prosent av personer med psoriasis. Symptomer inkluderer:

• rød, avskallet hud
• kløe
• en brennende følelse

Medisiner, som kortikosteroider, kan utløse erytrodermisk psoriasis. Andre utløsere inkluderer:

• fototerapi
  behandling
• solbrenthet
• psoriasis det
  har spredt seg

Denne formen for psoriasis kan være livstruende og hvis du har denne typen oppbluss, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Årsaker og risikofaktorer

Fører til

Den eksakte årsaken til psoriasis er ikke kjent. Forskning tyder på at psoriasis kan være en autoimmun sykdom, selv om ingen autoantigen som kan være ansvarlig er definert ennå.

I immunsystemet ditt er det T-cellenes jobb å angripe fremmede organismer for å holde deg frisk. For de med psoriasis angriper T-cellene feilaktig friske hudceller. Dette fører til en overproduksjon av nye hudceller, T-celler og hvite blodceller.

Alt dette gjør at døde hudceller kan samle seg. Opphopningen skaper de kjennetegnende skjelleflekker som sees ved psoriasis.

Ingen type psoriasis er smittsom. Du kan ikke få psoriasis fra noen som har det.

Risikofaktorer

Mange mennesker med psoriasis har en familiehistorie med sykdommen, og forskere har funnet noen gener knyttet til psoriasis.

Ifølge National Psoriasis Foundation er det 10 prosent større sannsynlighet for at du får psoriasis hvis en av foreldrene dine har det. Risikoen din er enda høyere – 50 prosent – hvis begge foreldrene dine har det.

Bakterielle eller virusinfeksjoner kan også være en faktor. Ifølge Mayo Clinic har du større risiko for å få psoriasis hvis du har HIV. Barn med hyppige anfall av halsbetennelse eller andre tilbakevendende infeksjoner har også høyere risiko. Dette kan skyldes måten disse infeksjonene påvirker immunsystemet ditt på.

Røykere har høyere risiko for psoriasis. Hvis du allerede har tilstanden, kan røyking gjøre det verre.

Hudområder som har blitt skadet eller traumatisert er noen ganger steder for psoriasis. Imidlertid utvikler ikke alle som har psoriasis det på stedet for en skade.

Overvekt har også vært assosiert med psoriasis, men spørsmålet gjenstår: Hva kom først? Gir psoriasis fedme eller øker fedme risikoen for psoriasis?

Det er noen bevis at fedme disponerer individer for utvikling av psoriasis. Så det er viktig å spise sunt og opprettholde en sunn vekt for også å unngå psoriasisrelaterte helseproblemer som:

• høyt blodtrykk
• diabetes
• kardiovaskulær
  sykdom

Oppblussing kan også være forårsaket av følelsesmessig stress eller utløst av visse rusmidler, vær eller alkohol.

Tester og diagnose

Til tross for sin betydelige effekt på livskvalitet, er psoriasis underdiagnostisert og underbehandlet. Hvis du mistenker at du kan ha psoriasis, ta kontakt med en sertifisert hudlege som kan undersøke huden din, neglene og hodebunnen for tegn på tilstanden.

I de fleste tilfeller er diagnosen psoriasis enkel. En lege kan vanligvis ta en avgjørelse ved å gjennomføre en fysisk undersøkelse og gjennomgå sykehistorien din.

Hvis det er tvil, kan legen din ta en biopsi for å bekrefte diagnosen. Psoriasisartritt vil trenge ytterligere testing.

Behandling

Det er foreløpig ingen kur mot psoriasis, men behandling kan bremse veksten av hudceller og lindre smerte, kløe og ubehag.

Behandlinger kan deles inn i fire hovedtyper:

• aktuelt
  behandlinger
• lysterapi
• systematisk
  medisiner
• biologiske stoffer

Den beste behandlingen varierer fra person til person, med tanke på hvilken type psoriasis du har, hvor den er på kroppen din og mulige bivirkninger av medisiner.

For milde tilfeller finnes det en rekke over-the-counter (OTC) topiske salver som kan hjelpe. Det er også en rekke ting du kan gjøre hjemme som vil hjelpe til med å behandle symptomene på psoriasis.

Reseptbelagte kortikosteroider kan også hjelpe, men de brukes ofte bare under oppblussing. Andre aktuelle behandlinger inkluderer:

• kalsipotrien (Dovonex) og kalsitriol (Rocaltrol), syntetisk (menneskeskapt) vitamin D som virker ved å bremse veksten av
  hudceller
• anthralin (Dritho-Scalp), som regulerer DNA
  aktivitet i hudceller og fjerner skjell
• tazaroten (Tazorac), et derivat av vitamin
  En som brukes til å normalisere DNA-aktivitet og redusere betennelse
• takrolimus (Prograf) og pimecrolimus (Elidel), som virker ved å redusere betennelse
• salisylsyre, som brukes til å bli kvitt
  døde hudceller
• kull tjære, som virker ved å redusere betennelse
  og skalering
• fuktighetskremer, brukes til å lindre tørr hud

Lysterapi og naturlig sollys kan også lette psoriasissymptomer. Dette er fordi lys kan bremse hudcellevekst og avskalning. Fototerapi kan kombineres med andre aktuelle eller systemiske midler for å øke effekten.

Systemiske behandlinger påvirker hele immunsystemet. Disse medikamentalternativene er tilgjengelige i orale og injiserbare legemidler. Disse inkluderer:

• retinoider
• metotreksat
• cyklosporin

Biologiske legemidler, eller biologiske, er legemidler som retter seg mot spesifikke deler av immunsystemet. Vanligvis er de foreskrevet for moderat til alvorlig psoriasis og psoriasisartritt som ikke har respondert på andre behandlinger. Biologiske midler på dette tidspunktet gis ved injeksjon eller intravenøs (IV) infusjon.

Komplikasjoner

Å ha psoriasis øker risikoen for psoriasisartritt. Omtrent 30 til 33 prosent av personer med psoriasis vil utvikle psoriasisartritt.

Psoriasis kan også øke risikoen for:

• høy
  blodtrykk
• hjerte-og karsykdommer
• Type 2 diabetes
• nyresykdom
• Parkinsons sykdom
• andre autoimmune
  lidelser, som Crohns sykdom og cøliaki
  sykdom

• øyeproblemer som konjunktivitt, uveitt og blefaritt

Mens medisiner kan redusere eller fjerne psoriasis, kan alt som irriterer huden din føre til at psoriasis blusser – selv når du bruker medisiner. Fordi tilstanden er kronisk, kan psoriasis påvirke livskvaliteten din betydelig.

Verdens helseorganisasjon bemerker at 48 prosent av menneskene rapporterte at funksjonshemmingen deres på grunn av psoriasis hadde en beskjeden innvirkning på dagliglivets aktiviteter. Hyppige anfall av psoriasis kan få folk til å trekke seg tilbake fra sosiale situasjoner eller arbeid. Dette kan føre til følelser av depresjon.

Snakk med legen din

Hvis du har psoriasis, se legen din så ofte som anbefalt. De kan hjelpe deg med å finne en behandlingsplan som fungerer for deg.

På grunn av risikoen for komplikasjoner, bør legen din gjøre regelmessige undersøkelser og screeninger for å se etter relaterte forhold.

Jen Thomas er journalist og mediestrateg med base i San Francisco. Når hun ikke drømmer om nye steder å besøke og fotografere, kan hun bli funnet rundt i Bay Area som sliter med å krangle med sin blinde Jack Russell Terrier eller ser fortapt ut fordi hun insisterer på å gå overalt. Jen er også en konkurransedyktig Ultimate Frisbee-spiller, en anstendig fjellklatrer, en forfalt løper og en ambisiøs luftartist.