Reaktiv leddgikt vs. septisk leddgikt: Forstå forskjellen

Mens reaktiv leddgikt og septisk leddgikt deler noen generelle symptomer, har de også noen forskjellige symptomer.

Symptomsammenligningsdiagram

Symptomer på reaktiv leddgikt

Symptomene på reaktiv leddgikt kommer vanligvis 1–6 uker etter at du har hatt en infeksjon som påvirker fordøyelsessystemet, urinveiene eller kjønnsorganene. Når symptomene dukker opp, gjør de det ofte plutselig.

Reaktiv leddgikt forekommer vanligvis i de større leddene i underkroppen din, for eksempel knærne og anklene. De berørte leddene er ofte på den ene siden av kroppen. Leddrelaterte symptomer inkluderer:

• leddsmerter, som vanligvis oppstår om natten

• leddhevelse og varme

• leddstivhet, oftest om morgenen

• senebetennelse, betennelse i sener nær de berørte leddene

• entesitt, betennelse der sener fester seg til bein som kan forårsake hæl- eller fotsmerter hos personer med reaktiv leddgikt

• smerter i korsryggen eller setesmerter

• fingre eller tær som er hovne og betent, kalt daktylitt

I tillegg til leddene, kan reaktiv leddgikt også påvirke andre områder av kroppen, for eksempel øyne og urinveier. Symptomer i disse områdene kan omfatte:

• røde øyne
• øyesmerter
• uklart syn
• smertefull vannlating
• hyppig urinering

Oppsøk lege hvis du utvikler symptomer som samsvarer med reaktiv leddgikt i ukene etter at du har hatt en fordøyelses-, urinveis- eller kjønnsinfeksjon. De kan foreskrive medisiner for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.

Symptomer på septisk leddgikt

Septisk leddgikt påvirker vanligvis ett ledd, ofte et større ledd i underkroppen, for eksempel kneet eller hoften. Men i sjeldne situasjoner kan flere eller mindre ledd være involvert.

Symptomer på septisk artritt kommer vanligvis raskt og kan omfatte:

• leddsmerter, som kan være intense
• leddhevelse
• redusert bevegelsesområde
• feber
• frysninger

Både reaktiv leddgikt og septisk leddgikt er assosiert med infeksjoner. Imidlertid er deres spesifikke årsaker og risikofaktorer forskjellige.

Årsaker og risikofaktorer for reaktiv leddgikt

Reaktiv leddgikt oppstår vanligvis etter en bakteriell infeksjon. Infeksjonstypene forbundet med reaktiv leddgikt er de som påvirker fordøyelsessystemet, urinveiene eller kjønnsorganene.

Årsaken til reaktiv leddgikt antas å være en autoimmun respons etter en infeksjon. I løpet av denne tiden angriper immunsystemet ditt ved en feiltakelse vev, inkludert de i leddet, som ligner mye på bakteriemarkører.

Menn i alderen 40 år og yngre er den gruppen som oftest rammes av reaktiv leddgikt. Noen ytterligere risikofaktorer inkluderer å ha et immunrelatert gen kalt HLA-B27 og å ha en HIV-infeksjon.

Årsaker og risikofaktorer for septisk leddgikt

Septisk leddgikt oppstår når en infeksjon i en annen del av kroppen sprer seg til leddvev gjennom blodet. Det kan også oppstå via en injeksjon eller gjennom et åpent sår på grunn av en skade eller en operasjon.

Infeksjonene som fører til septisk leddgikt er vanligvis bakterielle. Imidlertid kan de også være sopp eller viral.

Noen av risikofaktorene for septisk leddgikt inkluderer å ha:

• en nylig skade, injeksjon eller operasjon som påvirker et ledd
• et kunstig ledd, for eksempel et kne- eller hofteprotese (fordi maskinvaren kan bli et sted hvor bakterier er mer utsatt for å formere seg og forårsake en infeksjon)
• et svekket immunsystem, for eksempel ved HIV-infeksjon eller immundempende medikamentbruk
• visse andre helsetilstander, for eksempel:
  • leddgikt
  • slitasjegikt
  • Type 2 diabetes
  • en gonoréinfeksjon
  • en hudinfeksjon

Vanlige smittestoffer for reaktiv leddgikt

• Chlamydia trachomatis
• Salmonella arter
• Shigella arter
• Campylobacter jejuni
• Yersinia enterocolitica

Vanlige smittestoffer av septisk artritt

• Staphylococcus aureus
• Neisseria gonoré
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptokokker arter

Reaktiv leddgikt og septisk leddgikt har forskjellige aspekter ved behandlingen.

Behandling for reaktiv leddgikt

Det er ingen kur for reaktiv leddgikt. I stedet tar behandlingen sikte på å håndtere symptomer. Dette innebærer vanligvis bruk av medisiner for å lindre smerte og hevelse, for eksempel:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• kortikosteroider
• sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs), som sulfasalazin eller metotreksat

• hydroksyklorokin (kan brukes til de med HIV)

Antibiotika kan også brukes hvis det er bevis på en aktiv infeksjon når du ser legen din.

Fysisk aktivitet er en viktig del av behandling av reaktiv leddgikt, da det bidrar til å opprettholde eller øke funksjonen til de berørte leddene. Noen mennesker med reaktiv leddgikt kan ha nytte av å ta kontakt med en fysioterapeut.

Hos de fleste går reaktiv leddgikt over i 6–18 måneder, selv om noen mennesker utvikler kronisk leddgikt i de berørte leddene. Det er også mulig at symptomer på reaktiv leddgikt kommer tilbake ved gjentatt infeksjon.

Behandling for septisk artritt

Septisk leddgikt kan gi varig leddskade og kan også være dødelig i noen tilfeller. Som sådan krever det umiddelbar medisinsk intervensjon.

Septisk leddgikt behandles med antibiotika hvis infeksjonen er bakteriell, slik den ofte er. Du kan ta disse oralt eller få dem intravenøst.

Behandling innebærer også drenering av det berørte leddet. Dette bidrar til å fjerne infisert leddvæske og kan redusere smerte, hevelse og leddskade.

Fysioterapi kan brukes under restitusjonen. Dette bidrar til å gjenopprette funksjon og styrke til et ledd som har blitt skadet.

Reaktiv leddgikt og septisk leddgikt er to typer leddgikt som oppstår på grunn av infeksjoner. Disse infeksjonene er ofte bakterielle.

Begge typer leddgikt deler typiske leddgiktsymptomer som leddsmerter og hevelse. Imidlertid kan reaktiv leddgikt ha symptomer som påvirker sener, øyne og urinveier mens feber og frysninger oppstår med septisk leddgikt.

Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du har symptomer på enten reaktiv leddgikt eller septisk leddgikt. Dette gjelder spesielt for septisk leddgikt, som kan bli svært alvorlig og trenger umiddelbar behandling for å forhindre komplikasjoner.