Salterstatninger reduserer risikoen for høyt blodtrykk betydelig

Salterstatning reduserer risikoen for høyt blodtrykk med 40 %

Denne forskningen er resultatet av DECIDE-Salt-studien, en multisenterstudie utført ved 48 eldreomsorgsfasiliteter i Kina. Omtrent 75 % av deltakerne var menn, og gjennomsnittsalderen på deltakerne var 71.

Gjennom denne toårige studien ønsket forskerne å se hvordan ulike saltinitiativer ville påvirke deltakernes blodtrykk.

2×2-faktordesignet sammenlignet vanlig saltinntak og gradvis begrenset saltinntak med vanlig salt eller en salterstatning.

Deltakere som fikk salterstatningen viste forbedringer i blodtrykket.

For å undersøke disse funnene ytterligere ønsket forskerne å se hvordan salterstatningen bare ville påvirke individer med mindre enn 140/90 mm Hg blodtrykk.

Denne studien inkluderte omtrent 600 deltakere, fordelt jevnt i to grupper: en gruppe som fikk vanlig salt og en gruppe som fikk salterstatningen.

For å bli inkludert i studien, måtte deltakerne ha en blodtrykksavlesning på mindre enn 140/90 mm Hg for å møte studieforfatternes “normale” blodtrykkskrav og kunne ikke ta noen blodtrykksmedisiner.

Det er imidlertid viktig å merke seg at den ideelle blodtrykksverdien er 120/80 mm Hg. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anses enhver verdi over denne verdien i risikogruppen eller prehypertensiv.

I løpet av 2-årsperioden av denne studien fant forskerne at deltakere i salterstatningsgruppen hadde 40 % mindre sannsynlighet for å utvikle høyt blodtrykk enn saltgruppen.

Det var 60 nye tilfeller av høyt blodtrykk for de som brukte salterstatningen sammenlignet med 95 tilfeller blant de som brukte salt.

I mellomtiden var forekomstene av lavt blodtrykk omtrent jevne: 16,6 % av deltakerne i salterstatningsgruppen og 11,7 % i saltgruppen. Forskere anså ikke funnet som statistisk signifikant.

Gjennomsnittlig blodtrykksverdi mellom de to gruppene var viktig. Sammenlignet med baseline-verdien, så salterstatningsgruppen en gjennomsnittlig 8-punkts reduksjon i systolisk blodtrykk og en mindre robust, men fortsatt signifikant, 2-punkts reduksjon i diastolisk blodtrykk.

“Denne studien viste at gjennomsnittlig blodtrykk økte i den vanlige saltkontrollgruppen, men forble uendret i salterstatningsgruppen,” forklarte doktor Wu.

Forfatterne bemerker at salterstatningen så ut til å hindre blodtrykket i å øke i stedet for å forårsake en reduksjon i blodtrykket. Denne forskjellen bidrar til å forklare hvorfor forekomster av lavt blodtrykk forble omtrent det samme.

Bør du redusere saltinntaket?

Saltforbruk har vært assosiert med høyt blodtrykk og andre negative helseutfall som:

• hjerteinfarkt
• cerebrovaskulær ulykke (slag)
• nyreskade
• osteoporose

Flere bevis viser at salterstatninger kan være en billig og effektiv måte å redusere saltinntaket på.

I en medfølgende lederartikkel til denne studien så doktor Rik Olde Engberink, Ph.D., en forsker ved Universitetet i Amsterdam UMC, på de potensielle folkehelseeffektene av å bruke salterstatninger i stor skala. Han skrev at forsøk på å dempe saltinntaket globalt har vært en “sviktende strategi” og bemerket at saltsubstitusjon er et “attraktivt alternativ.”

«Ideelt sett bør folk velge de riktige produktene i supermarkedet som inneholder lite salt og ikke selv tilsette salt. Doktor Engberink fortalte oss.

“Dette er imidlertid ganske vanskelig for folk. Jeg foretrekker at pasientene mine spiser mindre enn 5 gram salt i stedet for å spise 10 gram av salterstatningen, sa han.

Skjult salt i matvarer

Natriumforbruk har mindre å gjøre med saltbøylen ved bordet, og mye mer å gjøre med hvordan maten behandles i dag.

Bare rundt 10 % av natriuminntaket kommer fra saltbøsse, det store flertallet kommer fra raffinert, bearbeidet mat og å spise ute.

Kristin Kirkpatrick, en registrert kostholdsekspert ved Cleveland Clinic, fortalte oss at hun anbefaler å unngå bearbeidet mat og erstatte salt med urter og røtter.

“Ultrabearbeidet mat er ofte svært høy i salt. Salterstatninger kan spille en rolle, sa hun.

Hva er det ideelle natriuminntaket per dag?

Salt og natrium brukes ofte om hverandre, men det er viktig å vite forskjellen.

Bordsalt består av natriumklorid, som er omtrent 40 % natrium og 60 % klorid. Så, i en gitt mengde salt, for eksempel en spiseskje, er bare 40% av det natrium, og det er grunnen til at daglige anbefalinger for saltinntak skiller seg fra natriuminntak.

Verdens helseorganisasjon anbefaler å innta mindre enn 2000 milligram natrium eller 5 gram salt daglig. I vårt land anbefales færre enn 2300 mg natrium per dag.

Natrium kommer ikke utelukkende fra salt heller, det kan også finnes i konserveringsmidler som natriumnitrat og natron.

Ulike salterstatninger

På den annen side erstatter salterstatninger, som den som ble brukt i studien, noe av natriuminnholdet med et annet mineral, kalium, samt smakstilsetninger, som sopp, sitron, urter eller tang.

I DECIDE-Salt-forsøket var salterstatningen bygd opp av 62,5 % natriumklorid, 25 % kaliumklorid og 12,5 % tørkede mataromaer.

Salterstatninger viser også en dobbel fordel ved å redusere natrium og øke kaliuminntaket – som begge har vist seg å forbedre blodtrykket.

“Bruk av kaliumanriket salterstatning vil redusere natriuminntaket og øke kaliuminntaket samtidig, og har en “dobbel effekt” for å senke blodtrykket uten at det kreves store endringer i livsstilsvaner, sa doktor Wu.