Simvastatin vs. Atorvastatin: Hva du bør vite

Om statiner

Simvastatin (Zocor) og atorvastatin (Lipitor) er to typer statiner som legen din kan foreskrive til deg. Statiner er ofte foreskrevet for å redusere kolesterolet ditt. I følge American College of Cardiology kan statiner hjelpe hvis du:

har en opphopning av kolesterol i blodårene
har et LDL, også kjent som dårlig kolesterol, nivå høyere enn 190 milligram per desiliter (mg/dL)
har diabetes, er mellom 40 og 75 år og har LDL-nivåer mellom 70 og 189 mg/dL, selv uten oppbygging av kolesterol i blodårene dine
har LDL mellom 70 mg/dL og 189 mg/dL, er mellom 40 år og 75 år, og har minst 7,5 prosent risiko for at kolesterol kan bygge seg opp i blodårene dine

Disse stoffene er like, med små forskjeller. Se hvordan de henger sammen.

Bivirkninger

Både simvastatin og atorvastatin kan forårsake ulike bivirkninger. Noen bivirkninger er mer sannsynlig med simvastatin, og andre er mer sannsynlig med atorvastatin.

Muskelsmerte

Alle statiner kan forårsake muskelsmerter, men denne effekten er mer sannsynlig ved bruk av simvastatin. Muskelsmerter kan utvikle seg gradvis. Det kan føles som en trukket muskel eller tretthet fra trening. Ring legen din om eventuelle nye smerter du har når du begynner å ta et statin, spesielt simvastatin. Muskelsmerter kan være et tegn på å utvikle nyreproblemer eller skade.

Utmattelse

En bivirkning som kan oppstå med begge stoffene er tretthet. En studie finansiert av National Institutes of Health (NIH) sammenlignet tretthet hos pasienter som tok små doser simvastatin og en annen medisin kalt pravastatin. Spesielt kvinner har en betydelig risiko for tretthet fra statiner, men mer av simvastatin.

Opprørt mage og diaré

Begge stoffene kan forårsake magebesvær og diaré. Disse bivirkningene går vanligvis over i løpet av noen uker.

Lever- og nyresykdom

Hvis du har nyresykdom, kan atorvastatin være et godt valg for deg fordi det ikke er nødvendig å justere dosen. På den annen side kan simvastatin påvirke nyrene dine når det gis i høyeste dose (80 mg per dag). Det kan bremse nyrene dine. Simvastatin bygges også opp i systemet ditt over tid. Dette betyr at hvis du tar det over en lengre periode, kan mengden av stoffet i systemet virkelig øke. Legen din må kanskje justere dosen din.

Imidlertid, basert på resultater fra en studie fra 2014 av American Heart Association, er det sannsynligvis ingen økt risiko for nyreskade mellom høydose simvastatin og høydose atorvastatin. Dessuten er doser av simvastatin så høye som 80 mg per dag ikke lenger veldig vanlige.

Noen få personer som tar statiner utvikler leversykdom. Hvis du har mørk urin eller smerter i siden mens du tar noen av stoffene, ring legen din umiddelbart.

Slag

En høy dose atorvastatin (80 mg per dag) er assosiert med en høyere risiko for hemorragisk hjerneslag hvis du har hatt et iskemisk slag eller et forbigående iskemisk anfall (TIA, noen ganger kalt minislag), de siste seks månedene.

Høyt blodsukker og diabetes

Både simvastatin og atorvastatin kan øke blodsukkeret og risikoen for å utvikle diabetes. Alle statiner kan øke hemoglobin A1C-nivået ditt, som er et mål på langsiktige blodsukkernivåer.

Lær mer: Statiner og diabetesrisiko »

Interaksjoner

Selv om grapefrukt ikke er et medikament, anbefaler leger at du unngår å innta store mengder grapefrukt eller grapefruktjuice hvis du tar statiner. Det er fordi et kjemikalie i grapefrukt kan forstyrre nedbrytningen av enkelte statiner i kroppen din. Dette kan øke nivået av statiner i blodet og øke sjansen for bivirkninger.

Både simvastatin og atorvastatin kan samhandle med andre legemidler. Du kan finne detaljerte lister over deres interaksjoner i Healthline-artiklene om simvastatin og atorvastatin. Spesielt kan atorvastatin samhandle med p-piller.

Tilgjengelighet og kostnad

Både simvastatin og atorvastatin er filmdrasjerte tabletter som du tar gjennom munnen, vanligvis en gang daglig. Simvastatin kommer under navnet Zocor, mens Lipitor er merkenavnet for atorvastatin. Hver er også tilgjengelig som et generisk produkt. Du kan kjøpe begge stoffene i de fleste apotek med resept fra legen din.

Legemidlene er tilgjengelige i følgende styrker:

Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg og 80 mg
Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg og 80 mg

Kostnadene for generisk simvastatin og atorvastatin er begge ganske lave, og generisk simvastatin er litt rimeligere. Det kommer inn på rundt $10–15 per måned. Atorvastatin er vanligvis $25–40 per måned.

Merkemedikamentene er mye dyrere enn generiske legemidler. Zocor, merket for simvastatin, koster rundt $200–250 per måned. Lipitor, merket for atorvastatin, er vanligvis $150–200 per måned.

Så hvis du kjøper den generiske, er simvastatin billigere. Men når det kommer til merkevareversjonene, er atorvastatin rimeligere.

Takeawayen

Legen din vil vurdere mange faktorer når du anbefaler behandling med et statin som simvastatin og atorvastatin. Ofte handler det å velge riktig stoff mindre om å sammenligne stoffene med hverandre og mer om å matche mulige interaksjoner og bivirkninger av hvert stoff med din individuelle sykehistorie og de andre stoffene du tar.

Hvis du bruker simvastatin eller atorvastatin, spør legen din følgende spørsmål:

Hvorfor tar jeg dette stoffet?
Hvor godt virker dette stoffet for meg?

Hvis du har bivirkninger som muskelsmerter eller mørk urin, snakk med legen din med en gang. Ikke slutt å ta statin uten å snakke med legen din. Statiner virker bare hvis de tas hver dag.