Forstå slag
Et hjerneslag er en forstyrrelse i hjernens funksjon forårsaket av mangel på blodtilførsel til hjernen.
Et mindre slag kalles et minislag, eller forbigående iskemisk angrep (TIA). Det skjer når en blodpropp bare midlertidig blokkerer blodstrømmen til hjernen.
Hvordan slagmedisin virker
Legemidlene som brukes til å behandle hjerneslag virker vanligvis på forskjellige måter.
Noen slagmedisiner bryter faktisk opp eksisterende blodpropp. Andre bidrar til å forhindre at blodpropper dannes i blodårene dine. Noen jobber med å justere høyt blodtrykk og kolesterolnivåer for å forhindre blokkering av blodstrømmen.
Legemidlet legen din foreskriver vil avhenge av hva slags slag du hadde og årsaken. Slagmedikamenter kan også brukes for å forhindre et andre slag hos personer som allerede har hatt en.
Antikoagulanter
Antikoagulantia er legemidler som bidrar til å forhindre at blodet ditt koagulerer lett. De gjør dette ved å forstyrre blodkoagulasjonsprosessen. Antikoagulantia brukes for å forhindre iskemisk hjerneslag (den vanligste typen slag) og minislag.
Antikoagulanten warfarin (Coumadin, Jantoven) brukes for å forhindre at blodpropper dannes eller for å hindre at eksisterende propper blir større. Det er ofte foreskrevet til personer med kunstige hjerteklaffer eller uregelmessige hjerteslag eller personer som har hatt et hjerteinfarkt eller slag.
WARFARIN OG BLØDINGSRISIKO
Warfarin har også vært knyttet til livstruende, overdreven blødning. Fortell legen din dersom du har en blødningsforstyrrelse eller har opplevd overdreven blødning. Legen din vil mest sannsynlig vurdere et annet medikament.
Blodplatehemmende legemidler
Antiblodplater som klopidogrel (Plavix) kan brukes for å forhindre blodpropp. De virker ved å gjøre det vanskeligere for blodplatene i blodet ditt å feste seg sammen, som er det første trinnet i dannelsen av blodpropp.
De er noen ganger foreskrevet til personer som har hatt iskemiske slag eller hjerteinfarkt. Legen din vil sannsynligvis få deg til å ta dem regelmessig i en lengre periode som et middel for å forhindre sekundært hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Blodhemmende aspirin er assosiert med høy risiko for blødning. På grunn av dette er ikke aspirinbehandling alltid det beste alternativet for personer som ikke tidligere har hatt aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (f.eks. hjerneslag og hjerteinfarkt).
Aspirin bør kun brukes til primær forebygging av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom hos personer som:
- har høy risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt eller andre typer aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom
- har også lav risiko for blødning
Vevsplasminogenaktivator (tPA)
Vevsplasminogenaktivator (tPA) er det eneste slagmedikamentet som faktisk bryter opp en blodpropp. Det brukes som en vanlig akuttbehandling under et slag.
For denne behandlingen injiseres tPA i en vene slik at det raskt kan komme til blodproppen.
tPA brukes ikke for alle. Personer med høy risiko for å blø inn i hjernen får ikke tPA.
Statiner
Statiner bidrar til å senke høye kolesterolnivåer. Når kolesterolnivået er for høyt, kan kolesterolet begynne å bygge seg opp langs arterieveggene. Denne oppbyggingen kalles plakk.
Disse stoffene blokkerer HMG-CoA-reduktase, et enzym som kroppen din trenger for å lage kolesterol. Som et resultat gjør kroppen din mindre ut av det. Dette bidrar til å redusere risikoen for plakk og forhindrer minislag og hjerteinfarkt forårsaket av tilstoppede arterier.
Statiner som selges i USA inkluderer:
-
atorvastatin (lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
-
lovastatin (Altoprev)
-
pitavastatin (Livalo)
-
pravastatin (Pravachol)
-
rosuvastatin (Crestor)
-
simvastatin (Zocor)
Blodtrykksmedisiner
Legen din kan også foreskrive medisiner for å redusere blodtrykket. Høyt blodtrykk kan spille en stor rolle ved hjerneslag. Det kan bidra til at biter av plakk brytes av, noe som kan føre til dannelse av blodpropp.
Blodtrykksmedisiner som brukes til denne typen behandling inkluderer:
- angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
- betablokkere
- kalsiumkanalblokkere
Ta bort
Flere forskjellige typer medikamenter kan bidra til å behandle eller forebygge hjerneslag. Noen hjelper til med å forhindre blodpropp ved direkte å forstyrre måten blodpropper dannes på. Noen behandler andre forhold som kan føre til hjerneslag. tPA hjelper til med å løse opp blodpropper etter at de allerede har dannet seg i blodårene dine.
Hvis du er i faresonen for hjerneslag, snakk med legen din. Det er sannsynlig at et av disse stoffene kan være et alternativ for å hjelpe deg med å håndtere den risikoen.
Discussion about this post