Smerter i brystveggen

Hva er symptomene på smerter i brystveggen?

Smerter i brystveggen kan beskrives som:

• verkende
• knivstikking
• skarp
• brennende
• rive
• smerte som forverres når du beveger brystet, vrir overkroppen eller løfter armene
• smerte som øker når du puster dypt, nyser eller hoster

Andre symptomer inkluderer:

• nummenhet
• prikking
• skytesmerter som strekker seg til ryggen eller nakken

Hva forårsaker smerter i brystveggen?

Muskel- og skjelettlidelser er de vanligste årsakene til brystveggsmerter, men det er mange andre tilstander som kan føre til smerter i brystveggen. Brystet ditt består av mange muskler, bein og organer. Av denne grunn kan den eksakte årsaken til smerter i brystveggen noen ganger være vanskelig å diagnostisere.

Noen vanlige årsaker til smerter i brystveggen inkluderer:

Muskel- og skjelettproblemer

• skade eller traumer i brystet, for eksempel fra en bilulykke
• kostokondritt
• Tietzes syndrom, som ligner på costochondritis

• glidende ribbens syndrom, eller smertesyndrom i nedre ribben

• interkostal muskelbelastning eller trukket brystmuskel

• stressbrudd i ribbeina

• nerveklemming
• fibromyalgi
• revmatiske sykdommer, som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt eller psoriasisartritt

Lungeproblemer

• lungebetennelse
• lungeemboli

Kardiovaskulære problemer

• hjerteinfarkt
• angina
• perikarditt
• myokarditt

Gastrointestinale forhold

• magesår
• gastroøsofageal reflukssykdom
• gallestein

Hvordan diagnostiseres smerter i brystveggen?

Legen din vil spørre om symptomene dine og familie- og personlig medisinsk historie. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle underliggende tilstander du har, medisiner du tar, og hvis du nylig har fått noen skader.

Hvis legen din mistenker at du har et muskel- og skjelettproblem som et ribbeinsbrudd eller kostokondritt, kan de sjekke langs ribbeina, brystet og brystbenet for områder med hevelse. De kan prøve å reprodusere eller utløse smertene dine for å hjelpe dem å lære mer om hvor smerten kommer fra.

Andre tester for å hjelpe legen din med å vurdere muskel- og skjelettkilder til brystveggsmerter inkluderer:

• røntgen av brystet
• nerveledningshastighetstester
• elektromyografi
• muskuloskeletal ultralyd
• sympatisk hudrespons, som er en test av nervens reaksjon når den utløses med stimuli

Hvis du har noen risikofaktorer for hjertesykdom, som diabetes, fedme, høyt blodtrykk eller en historie med røyking, kan det være lurt å teste hjertefunksjonen din. Noen av disse testene inkluderer:

• treningsstresstester
• elektrokardiogram
• ekkokardiogram
• blodprøver

Hvis legen din mistenker et problem med lungene dine, kan diagnostiske tester omfatte:

• CT-skanning for å produsere et mer detaljert bilde av lungene dine

• thoracentese
• bronkoskopi

Mulige behandlinger for smerter i brystveggen

Behandling for smerter i brystveggen vil variere avhengig av årsaken.

• Muskel- og skjelettproblemer. Disse tilstandene håndteres med varme eller is, antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), muskelavslappende midler, tøying og fysioterapi. Du bør også prøve å unngå aktiviteter som forverrer smertene dine. For mer alvorlige eller vedvarende tilfeller kan legen din foreslå kortikosteroidinjeksjoner for å redusere betennelse.
• Revmatiske tilstander. Behandling av smerter i brystveggen er en del av den generelle behandlingen av hver av disse tilstandene. Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre hvilken medisin som er best for deg.
• Lungeinfeksjoner. Som andre infeksjoner behandles lungesykdommer som lungebetennelse vanligvis med antibiotika.

Hvis smerter i brystveggen er forårsaket av et hjerteinfarkt eller annen alvorlig hjertesykdom, kan du få blodfortynnende eller medisiner som åpner arterier. Andre behandlinger inkluderer:

• hjertekateterisering
• koronar bypass-transplantasjon eller bypass-operasjon

Outlook

Siden de fleste tilfeller av brystveggsmerter er forårsaket av muskel- og skjelettlidelser, er utsiktene vanligvis svært gode. De fleste kan komme seg fullstendig med hvile og fysioterapi i løpet av noen uker.

Andre årsaker til smerter i brystveggen kan håndteres med medisiner og andre behandlinger, men dette avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Behandlinger for revmatoid artritt, for eksempel, kan bidra til å håndtere smertene dine, kontrollere den inflammatoriske responsen og til slutt føre til remisjon.

Hjerteinfarkt og lungeemboli kan være livstruende hvis de ikke behandles. Du bør søke akuttmedisin med en gang hvis du har noen av følgende symptomer sammen med smerter i brystveggen:

• kortpustethet
• plutselige og sterke smerter i lungene
• svimmelhet, svakhet, svimmelhet eller besvimelse
• hoste med mørkfarget sputum eller blod
• mørk rød eller svart avføring
• kvalme
• høy feber