Stadier av Crohns sykdom

Grunnleggende om Crohns sykdom

Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det regnes som en kronisk tilstand, noe som betyr at du vil ha det hele livet. Den eksakte årsaken til Crohns er ukjent. Det utvikler seg oftest i slutten av tenårene eller 20-årene.

Crohns sykdom er preget av betennelse i mage-tarmkanalen (GI). Betennelsen kan dukke opp hvor som helst i GI-kanalen fra munnen til anus.

Stadier og progresjon av Crohns sykdom

Personer med sykdommen opplever ofte opp- og nedturer i symptomer. De kan til og med oppleve perioder med remisjon.

Crohns er imidlertid en progressiv sykdom som starter med milde symptomer og gradvis blir verre.

Stadiene av Crohns varierer fra mild til moderat til alvorlig. Jo tidligere du behandler og behandler Crohns, jo mer sannsynlig er det at du reduserer risikoen for å utvikle alvorlige symptomer.

Med mild til moderat Crohns kan du oppleve diaré eller magesmerter, men du vil ikke oppleve andre symptomer eller komplikasjoner.

Du kan bevege deg, spise og drikke som normalt, og sykdommen har minimal innvirkning på livskvaliteten din. I noen tilfeller trenger du ikke engang behandling.

Hvis du har moderat til alvorlig Crohns, kan du oppleve diaré eller magesmerter samt ytterligere symptomer og komplikasjoner. Disse kan inkludere feber eller anemi. Behandlinger beregnet på personer med mild til moderat sykdom, som anti-diaré, vil ikke gi symptomlindring.

Det alvorlige stadiet av Crohns er preget av symptomer som forstyrrer ditt daglige liv. Du kan ha konstant smerte og ubehag, og du må kanskje bruke badet ofte. På dette stadiet oppstår betennelse ofte, og kroppsvevet ditt er i fare for permanent skade.

Symptomer og tidlige tegn

Ved Crohns sykdom angriper friske celler i GI-kanalen seg selv og forårsaker betennelse. Som et resultat vil du sannsynligvis oppleve en rekke symptomer.

Tidlige tegn på Crohns sykdom inkluderer:

• hyppige kramper
• pågående magesmerter
• hyppig diaré
• blodig avføring
• utilsiktet vekttap

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan du begynne å føle deg trøtt og til og med utvikle anemi. Du kan også oppleve kvalme fra konstant irritasjon i mage-tarmkanalen.

I tillegg kan du begynne å oppleve symptomer utenfor GI-kanalen. Disse symptomene inkluderer:

• øyesmerter
• feber
• leddbetennelse og smerter
• røde hudutslett og nupper
• munnsår

Tidlig diagnose er viktig for å forhindre skade på tarmen.

Hvis du opplever disse symptomene og har en familiehistorie med Crohns, bør du spørre legen din om testing.

Bortsett fra en fysisk undersøkelse, kan legen din også bestille:

• laboratorietester
• en endoskopi av tarmen
• en CT-skanning av GI-kanalen

Sykdomsbehandling og behandlingsalternativer

Medisiner kan behandle betennelse og stoppe kroppen din fra å angripe sine egne celler. Behandlingsalternativer kommer i form av:

• aminosalisylater som forhindrer betennelse
• immunmodulatorer som forhindrer betennelse

• biologiske terapier som reduserer risikoen for betennelse

• kortikosteroider som reduserer immunsystemets aktivitet

Etter hvert som symptomene utvikler seg, kan gastroenterologen din også anbefale sporadisk tarmhvile. Imidlertid er ikke alle leger enige i dette tiltaket.

En avføring innebærer en streng diett med kun væske i noen dager. Hensikten er å la GI-kanalen helbrede fra betennelse og i hovedsak ta en pause. For å forhindre underernæring kan det hende du trenger en IV.

Snakk med legen din før du bytter til flytende diett.

Kosthold og kosttilskudd

Selv om alle stadier av Crohns sykdom kan påvirke næringsinntaket ditt, er risikoen for underernæring enda mer alvorlig i de senere stadiene.

På dette tidspunktet kan legen din anbefale kosttilskudd. Potensielle kosttilskudd inkluderer:

• kalsium
• jern, spesielt hvis du er utsatt for anemi
• multivitaminer
• vitamin B12
• Vitamin d
• protein

En diett med lavt fiberinnhold kan anbefales for å forhindre blokkering av tarmen. Det kan også bidra til å redusere forekomsten av hyppig diaré.

Smertestillende

Hvis du begynner å oppleve symptomer utenfor GI-kanalen, kan det hende du trenger ytterligere medisiner for å behandle disse symptomene.

Du bør unngå ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin), da disse kan gjøre Crohns verre. Spør i stedet legen din om du trygt kan ta acetaminophen (Tylenol).

Kirurgi

Til tross for konsekvent behandling, kan du trenge kirurgi hvis symptomene dine blir livstruende. Rundt 67 til 75 prosent av alle personer med Crohns vil til slutt trenge kirurgi, ifølge Crohns & Colitis Foundation.

Kirurgi kan ikke kurere sykdommen, men det kan bidra til å reparere alvorlig skadet vev og fjerne blokkeringer.

Tykktarmskreft og andre komplikasjoner

Alvorlige stadier av Crohns sykdom kan sette deg i fare for tykktarmskreft.

Den konstante betennelsen og relatert vevsskade kan også føre til andre komplikasjoner, for eksempel:

• fistler, eller unormale tunneler mellom to organer
• tarmobstruksjon
• analfissurer, eller små rifter i analslimhinnen
• sår
• underernæring
• dehydrering
• osteoporose
• leverbetennelse og sykdom
• galleblæren sykdom
• hyppige infeksjoner fra å ta immundempende medisiner

Risikofaktorer for Crohns sykdom

Du har økt risiko for å utvikle Crohns hvis du:

• har et familiemedlem med Crohns
• har en familiehistorie med autoimmune sykdommer, selv de utenfor Crohns
• røyk
• har overvekt
• spise et fettrikt kosthold
• bor i et urbant eller industrialisert område

Outlook

Det er ingen kur for Crohns sykdom, men medisiner og livsstilsendringer kan hjelpe til med å håndtere tilstanden. Dette er grunnen til at det er avgjørende å identifisere sykdommen i sine tidligere stadier.

Ubehandlet Crohns kan føre til ytterligere komplikasjoner i mage-tarmkanalen, hvorav noen kan bli permanente.

Les denne artikkelen på spansk.