Syre-base balanse

Respiratorisk acidose

Når du puster, fjerner lungene overflødig karbondioksid fra kroppen din. Når de ikke kan gjøre det, blir blodet og andre væsker for sure.

Symptomer på respiratorisk acidose

Symptomer kan inkludere tretthet, kortpustethet og forvirring.

Årsaker til respiratorisk acidose

Det er flere forskjellige årsaker til respiratorisk acidose, inkludert:

• brystdeformiteter eller skader
• kroniske lunge- og luftveissykdommer
• overforbruk av beroligende midler
• fedme

Typer respiratorisk acidose

Det er ingen merkbare symptomer på kronisk respiratorisk acidose. Dette skyldes det faktum at blodet ditt sakte blir surt og nyrene justerer seg for å kompensere, og returnerer blodet til en normal pH-balanse.

Akutt respiratorisk acidose kommer plutselig, slik at nyrene ikke har tid til å tilpasse seg. De med kronisk respiratorisk acidose kan oppleve akutt respiratorisk acidose på grunn av en annen sykdom som fører til at tilstanden forverres.

Diagnose av respiratorisk acidose

En fullstendig fysisk undersøkelse er nødvendig. Diagnostisk testing kan omfatte:

• arteriell blodgassprøve
• metabolsk panel
• lungefunksjonstest
• røntgen av brystet

Behandling av respiratorisk acidose

En lege bør umiddelbart oppsøkes for å behandle akutt respiratorisk acidose, da dette kan være en livstruende tilstand. Behandlingen er målrettet mot årsaken.

Bronkodilaterende medisiner kan gis for å korrigere noen former for luftveisobstruksjon. Hvis oksygennivået i blodet er for lavt, kan det hende du trenger oksygen. Ikke-invasiv overtrykksventilasjon eller en pustemaskin kan være nødvendig.

For å behandle kronisk respiratorisk acidose, må den underliggende årsaken bestemmes for at riktig behandling skal finne sted. Årsaken kan være en organdeformitet, en infeksjon eller en eller annen type betennelse. Hver årsak kan kreve en annen behandling, alt fra antibiotika til en pustemaskin.

I begge tilfeller, hvis du røyker, vil du bli bedt om å slutte.

Komplikasjoner av respiratorisk acidose

Respiratorisk acidose er alvorlig og krever øyeblikkelig legehjelp. Potensielle komplikasjoner av ubehandlet respiratorisk acidose inkluderer respirasjonssvikt, organsvikt og sjokk.

Forebygging av respiratorisk acidose

Du kan ta skritt for å forhindre noen av tilstandene som fører til respiratorisk acidose. Oppretthold en sunn vekt. Ta beroligende midler kun under streng tilsyn av lege og aldri kombinere dem med alkohol. Ikke røyk.

Metabolsk acidose

Metabolsk acidose oppstår enten når kroppen din produserer for mye syre, eller når nyrene dine ikke klarer å fjerne den ordentlig.

Symptomer på metabolsk acidose

Symptomer kan inkludere rask pust, tretthet og forvirring.

Årsaker til metabolsk acidose

Det er tre hovedtyper av metabolsk acidose. Diabetisk acidose, eller diabetisk ketoacidose, er en opphopning av ketonlegemer. Dette skyldes vanligvis ukontrollert type 1 diabetes. Hyperkloremisk acidose er når kroppen mister for mye natriumbikarbonat, ofte etter alvorlig diaré.

Melkeacidose er når for mye melkesyre bygges opp. Dette kan skyldes:

• langvarig trening
• mangel på oksygen
• visse medisiner, inkludert salisylater
• lavt blodsukker eller hypoglykemi
• alkohol
• anfall
• leversvikt
• kreft
• nyresykdom
• alvorlig dehydrering
• forgiftning fra inntak av for mye aspirin, etylenglykol og metanol

Diagnostisering av metabolsk acidose

Diagnostisk testing kan omfatte serumelektrolytter, urin pH og arterielle blodgasser. Når acidose er bekreftet, kan andre tester være nødvendige for å finne årsaken.

Behandling av metabolsk acidose

Den underliggende tilstanden bak acidosen må behandles. I noen tilfeller er natriumbikarbonat foreskrevet for å returnere blodet til en normal pH.

Komplikasjoner av metabolsk acidose

Alvorlige tilfeller kan føre til sjokk og kan være livstruende.

Alkalose

Alkalose er når alkaliske nivåer er for høye på grunn av redusert karbondioksid eller økt bikarbonat. Det er fem typer alkalose.

Symptomer på alkalose

Symptomer på alkalose kan omfatte:

• muskelrykninger, håndskjelvinger, muskelspasmer
• nummenhet og prikking
• kvalme
• oppkast
• svimmelhet
• forvirring

Årsaker og typer alkalose

Respiratorisk alkalose er når blodet ditt har lave nivåer av karbondioksid. Dette kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert:

• mangel på oksygen
• Stor høyde
• feber
• lungesykdom
• leversykdom
• salisylatforgiftning

Når du har alkalose, er karbondioksidnivået ditt lavt. Dette får kroppen til å frigjøre mer bikarbonat for å returnere pH-nivået i blodet til det normale. Dette kalles kompensert alkalose. pH-verdiene i blodet vil teste normalt, men nyrene dine frigjør mer bikarbonat, og kompenserer for de lavere nivåene av karbondioksid.

Når blodet ditt har for mye bikarbonat, kalles det metabolsk alkalose. Dette kan skje ved langvarig oppkast. Langvarig oppkast kan også gjøre at du mister for mye klorid. Dette kalles hypokloremisk alkalose. Noen vanndrivende medisiner kan føre til at du mister for mye kalium. Dette kalles hypokalemisk alkalose.

Diagnostisering av alkalose

Sammen med en fysisk eksamen kan diagnostisk testing for alkalose inkludere et metabolsk panel, blodgassanalyse, urinanalyse og urin pH.

Behandling for alkalose

Noen medisiner (som klorid og kalium) kan bidra til å korrigere kjemiske tap. Videre behandling vil avhenge av årsaken. Legen din må overvåke dine vitale tegn og lage en skikkelig plan for å korrigere pH-ubalansen din.

Komplikasjoner av alkalose

I alvorlige tilfeller kan alkalose føre til hjertearytmier eller koma.

Hva er utsiktene for ubalansert syre og alkalisk?

Alkalose og acidose kan bli svært alvorlig hvis de ikke blir behandlet. Gjør en avtale med legen din hvis du tror du har utviklet symptomer på en av tilstandene.