Oversikt
Hva er tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi er en legemiddelindusert bevegelsesforstyrrelse. Å ta spesifikke medisiner, ofte for en psykisk lidelse, kan forårsake det.
Tardiv dyskinesi forårsaker ufrivillige (du kan ikke kontrollere dem) ansikts tics (plutselige bevegelser). Det kan også forårsake ukontrollerbare bevegelser som leppe-smelling.
«Tardive» betyr forsinket eller sent. «Dyskinesi» refererer til ufrivillige muskelbevegelser. Med denne tilstanden er det en forsinkelse mellom når du starter en medisin og når du utvikler dyskinesi. De fleste tar en medisin i årevis før de utvikler lidelsen.
Hvor vanlig er tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi påvirker mer enn 500 000 amerikanere. Anslagsvis 1 av 4 personer som tar antipsykotiske (nevroleptiske) medisiner i mange år utvikler dette problemet.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker tardiv dyskinesi?
Visse medisiner forårsaker tardiv dyskinesi. Disse medisinene behandler psykiske lidelser, mageproblemer og nevrologiske problemer.
Helsepersonell vet ikke hvorfor noen mennesker som tar en medisin utvikler tardiv dyskinesi, mens andre aldri har problemer.
Dopaminreseptorblokkerende medisiner (dopaminantagonister) er mest sannsynlig å forårsake tardiv dyskinesi. Nerveceller (nevroner) i nervesystemet ditt lager dopamin. Dette kjemikaliet er en nevrotransmitter. Det betyr at den sender meldinger til dopaminreseptorer (proteiner i hjernen og nervene). De to jobber sammen for å sende nervesignaler som kontrollerer kroppsbevegelser.
Kjemiske endringer i hjernen din kan gjøre noen mennesker mer følsomme for dopamin. Denne høye følsomheten får nerver til å utløse overdrevne, ufrivillige kroppsbevegelser.
Hvem er i faresonen for tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi påvirker alle aldre, kjønn, raser og etnisiteter. Folk som er eldre, svarte eller kvinnelige er mer sannsynlig å utvikle dette problemet.
Visse faktorer øker risikoen din, inkludert:
-
Diabetes.
-
Humant immunsviktvirus (HIV).
-
Rusmisbruksforstyrrelse.
-
Traumatisk hjerneskade (TBI).
Hvilke medisiner forårsaker tardiv dyskinesi?
Medisiner som kan forårsake tardiv dyskinesi inkluderer:
-
Antidepressiva og angstdempende medisiner.
- Dopaminreseptorblokkere (dopaminantagonister).
- Litium.
-
Malaria medisiner.
- Nevroleptika (antipsykotiske midler eller beroligende midler).
- Antikvalmemedisiner (antiemetika).
Hvilke tilstander er knyttet til tardiv dyskinesi?
Visse medisiner for å behandle stemningslidelser og andre psykiske problemer kan øke risikoen for tardiv dyskinesi. Disse psykiske helseproblemene inkluderer:
-
Angst og depresjon.
-
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).
-
Bipolar lidelse.
-
Vrangforestillingsforstyrrelse (psykose).
-
Spiseforstyrrelser.
-
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
-
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
-
Schizofreni og schizoaffektiv lidelse.
Antiemetiske (antikvalme) medisiner for å behandle disse gastrointestinale lidelsene kan forårsake tardiv dyskinesi:
-
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
-
Gastroparese.
-
Kvalme og oppkast.
Personer som tar medisiner for å behandle disse nevrologiske problemene kan utvikle tardiv dyskinesi:
-
Demens.
-
Epilepsi og anfall.
-
Parkinsons sykdom.
Hva er symptomene på tardiv dyskinesi?
Omtrent 7 av 10 personer med tardiv dyskinesi har milde symptomer. Men symptomene kan bli verre over tid. De kan også forsterkes i perioder med stress. Tardiv dyskinesi går ofte bort under søvn.
Personer med tardiv dyskinesi kan være uvitende om at de gjør ufrivillige ansiktsbevegelser, for eksempel:
- Blinker raskt.
- Tyggebevegelser.
- Grimaser eller rynker pannen.
- Smakk med lepper eller gjør sugebevegelser med munnen.
- Stikk ut tungen eller sonder innsiden av kinnene med tungen.
Tardiv dyskinesi kan påvirke andre deler av kroppen din. Du kan:
- Gjør repeterende fingerbevegelser som å spille piano.
- Skyv eller vugg bekkenet.
- Gå med en andelignende gangart.
Når oppstår tardiv dyskinesisymptomer?
De fleste tar medisiner i årevis før de utvikler tardiv dyskinesi. I sjeldne tilfeller utvikler symptomene seg innen tre måneder etter oppstart av medisin.
Det er lite sannsynlig at du utvikler tardiv dyskinesi hvis du tar en medisin i noen uker. Selv om de er sjeldne, utvikler noen mennesker tardiv dyskinesi etter at de slutter med en medisin.
Hvor lenge varer tardiv dyskinesisymptomer?
Tardiv dyskinesi forsvinner vanligvis eller reduseres når du slutter å ta en medisin eller senker dosen. Men noen mennesker har vedvarende symptomer, selv om medisinen stoppes. Snakk med helsepersonell før du endrer en medisin eller dosering.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres tardiv dyskinesi?
Hvis du tar en medisin som kan forårsake tardiv dyskinesi, vil helsepersonell se etter problemer.
Hvis symptomer utvikler seg, kan helsepersonell anbefale visse tester. Disse testene kan utelukke andre bevegelsesforstyrrelser som Parkinsons sykdom.
Disse testene inkluderer:
- Fysisk eksamen å vurdere nervesystemets funksjoner.
- Blodprøver og urinanalyse for å se etter infeksjoner, sykdommer og andre problemer.
- Elektroencefalogram (EEG) å måle elektrisk aktivitet i hjernen din.
- Elektromyografi (EMG) å måle kommunikasjon mellom muskler og nerver.
Ledelse og behandling
Hva er komplikasjonene ved tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi kan gjøre deg selvbevisst. Du kan trekke deg fra folk. Isolasjon kan imidlertid føre til eller forverre depresjon eller angst. Tilstanden kan påvirke din arbeidsevne. Det kan også belaste forholdet til sine kjære.
Et lite antall mennesker (ca. 3 %) utvikler alvorlige symptomer som kan påvirke livskvaliteten. Sjelden er disse problemene livstruende. De inkluderer:
- Pusteproblemer.
- Tannproblemer.
-
Vanskeligheter med å svelge.
- Irreversible ansiktsendringer, som hengende øyelokk eller munn.
- Talevansker.
Hvordan behandles eller behandles tardiv dyskinesi?
Helsepersonell kan gradvis redusere medisindosen din. Til slutt kan du slutte med stoffet. Hvis du trenger pågående behandling, kan helsepersonell foreskrive en annen medisin.
For noen mennesker avslutter disse endringene tardiv dyskinesisymptomer. Du bør bare gjøre endringer i medisiner under din helsepersonells omsorg.
Noen mennesker har fortsatt symptomer til tross for endringer i medisiner. Over tid kan symptomene bli bedre og forsvinne. Sjelden blir symptomene verre.
Hvis symptomene vedvarer, kan disse behandlingene hjelpe:
- Tetrabenazindet eneste godkjente legemidlet for behandling av symptomer på bevegelsesforstyrrelser.
- Botulinumtoksin-injeksjoner (Botox®), som blokkerer ansiktsnervesignaler i noen måneder.
- Dyp hjernestimuleringen implanterbar enhet som blokkerer uregelmessige nervesignaler til områder av hjernen som kontrollerer bevegelser.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi er uforutsigbar. Ikke alle som tar visse medisiner utvikler tardiv dyskinesi.
Hvis du har risikofaktorer som gjør deg mer utsatt for dette problemet, snakk med helsepersonell. Du kan kanskje forhindre tardiv dyskinesi ved å ta en annen medisin.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har tardiv dyskinesi?
Sjansene for symptomlindring er bedre når du oppdager tardiv dyskinesi tidlig. Medikamentendringer kan stoppe symptomene og forhindre at de blir verre.
Noen mennesker fortsetter å ha ufrivillige bevegelser etter at de slutter å ta en medisin. Symptomene kan forverres over tid.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du opplever:
- Vansker med å tygge, svelge eller snakke.
- Ansiktsforandringer, som hengende øyelokk eller tics.
- Ufrivillige ansikts- eller kroppsbevegelser.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Hvilken medisin forårsaket tardiv dyskinesi?
- Bør jeg endre eller stoppe medisinen?
- Hva er den beste behandlingen for meg?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
Tardiv dyskinesi er en uvanlig bivirkning av visse medisiner. Disse stoffene behandler psykiske lidelser, mageproblemer og visse nevrologiske problemer. Mange får symptomlindring når de slutter å ta et legemiddel eller endrer dosen. Du bør bare ta disse trinnene under tilsyn av helsepersonell. Hvis symptomene vedvarer, kan behandlinger lette tardiv dyskinesisymptomer.
Discussion about this post