Temporal arteritt

Temporal arteritt

Temporal arteritt er en tilstand der de temporale arteriene, som leverer blod til hodet og hjernen, blir betent eller skadet. Det er også kjent som kranial arteritt eller gigantisk cellearteritt. Selv om denne tilstanden vanligvis forekommer i de temporale arteriene, kan den forekomme i nesten alle mellomstore til store arterier i kroppen.

Tidsskriftet Arthritis & Reumatologyuttaler at omtrent 228 000 mennesker i USA er rammet av temporal arteritt. I følge American College of Rheumatology er det mer sannsynlig at personer over 50 år enn yngre utvikler tilstanden. Kvinner er også mer sannsynlig enn menn å ha temporal arteritt. Det er mest utbredt hos mennesker av nordeuropeisk eller skandinavisk avstamning.

Selv om den eksakte årsaken til tilstanden er ukjent, kan den være knyttet til kroppens autoimmune respons. Også overdrevne doser antibiotika og visse alvorlige infeksjoner har vært knyttet til temporal arteritt. Det er ingen kjent forebygging. Imidlertid, når den er diagnostisert, kan temporal arteritt behandles for å minimere komplikasjoner.

Hvis du tror at du kan ha temporal arteritt, bør du oppsøke lege så snart som mulig. Temporal arteritt kan forårsake svært alvorlige komplikasjoner, men å søke øyeblikkelig legehjelp og behandling kan redusere risikoen for å utvikle disse komplikasjonene.

Symptomer på temporal arteritt

Symptomene på temporal arteritt kan omfatte:

• dobbeltsyn
• plutselig, permanent tap av syn på det ene øyet
• en dunkende hodepine som vanligvis er i tinningene
• utmattelse
• svakhet
• tap av Appetit

• kjevesmerter, som noen ganger kan oppstå ved tygging

• feber
• utilsiktet vekttap

• skuldersmerter, hoftesmerter og stivhet

• ømhet i hodebunnen og tempelområdet

Disse symptomene kan også oppstå på grunn av andre forhold. Du bør ringe legen din når du er bekymret for symptomer du opplever.

Diagnose av temporal arteritt

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og se på hodet ditt for å finne ut om det er ømhet. De vil være spesielt oppmerksom på arteriene i hodet ditt. De kan også bestille en blodprøve. Flere blodprøver kan være nyttige for å diagnostisere temporal arteritt, inkludert følgende:

• En hemoglobintest måler mengden hemoglobin, eller oksygenbærende protein, i blodet ditt.
• En hematokrit -test måler prosentandelen av blodet ditt som består av røde blodlegemer.
• En leverfunksjonstest kan utføres for å avgjøre hvor godt leveren fungerer.
• En erytrocyt -sedimenteringshastighet (ESR) -test måler hvor raskt de røde blodcellene samler seg i bunnen av et reagensrør over en time. Et høyt ESR -resultat betyr at det er betennelse i kroppen din.
• En C-reaktiv proteintest måler nivået av et protein, produsert av leveren, som slippes ut i blodet etter vevsskade. Et høyt resultat indikerer at det er betennelse i kroppen din.

Selv om disse testene kan være nyttige, er blodprøver alene ikke nok for en diagnose. Vanligvis vil legen din utføre en biopsi av arterien som de mistenker er påvirket for å stille en endelig diagnose. Dette kan gjøres som en poliklinisk prosedyre ved bruk av lokalbedøvelse. En ultralyd kan gi en ekstra pekepinn på om du har temporal arteritt eller ikke. CT- og MR -skanning er ofte ikke nyttig.

Potensielle komplikasjoner av temporal arteritt

Hvis temporal arteritt ikke behandles, kan det oppstå alvorlige, potensielt livstruende komplikasjoner. De inkluderer:

• betennelse og skade på andre blodårer i kroppen
• utvikling av aneurismer, inkludert aortaaneurismer
• synstap
• øyemuskulatur svakhet
• blindhet
• slag

En aortaaneurisme kan føre til massiv indre blødninger. Død kan også oppstå hvis temporal arteritt ikke blir behandlet. Snakk med legen din om måter å minimere eventuelle komplikasjoner fra tilstanden.

Behandling av temporal arteritt

Temporal arteritt kan ikke kureres. Derfor er målet med behandlingen å minimere vevsskader som kan oppstå på grunn av utilstrekkelig blodstrøm forårsaket av tilstanden.

Hvis det er mistanke om temporal arteritt, bør behandlingen starte umiddelbart, selv om testresultatene ennå ikke har bekreftet diagnosen. Hvis denne diagnosen er mistenkt og resultatene venter, kan legen din foreskrive orale kortikosteroider. Kortikosteroider kan øke risikoen for å utvikle visse medisinske tilstander, for eksempel:

• osteoporose
• høyt blodtrykk
• muskel svakhet
• glaukom
• grå stær

Andre potensielle bivirkninger av medisinene inkluderer:

• vektøkning
• økt blodsukkernivå
• tynn hud
• økt blåmerke
• redusert immunsystemfunksjon

• søvnvansker og rastløshet

Snakk med legen din om måter å minimere disse bivirkningene.

Legen din kan også anbefale å ta aspirin for å behandle muskuloskeletale symptomer.

Behandlingen varer vanligvis i ett til to år. Mens du gjennomgår kortikosteroidbehandling, er det viktig at du regelmessig kontrollerer legen din. De må overvåke fremdriften din, samt måten kroppen din håndterer medisinsk behandling på. Langvarig bruk av kortikosteroider kan ha skadelige effekter på bein og andre metabolske funksjoner.

Følgende tiltak anbefales generelt som en del av behandlingen:

• tar kalsium og vitamin D -tilskudd, som er tilgjengelige på nett
• slutter å røyke
• gjør vektbærende trening, som å gå
• får regelmessige undersøkelser av bentetthet
• av og til få blodsukkerkontroller

Du må fortsatt oppsøke lege for undersøkelser når du er ferdig med behandlingen. Dette er fordi temporal arteritt kan gjenta seg.

Hva er utsiktene for mennesker med temporal arteritt?

Utsiktene dine for temporal arteritt vil avhenge av hvor raskt du får diagnosen og kan starte behandlingen. Ubehandlet temporal arteritt kan forårsake alvorlig skade på blodårene i kroppen din. Ring legen din hvis du merker nye symptomer. Dette vil gjøre det mer sannsynlig at du vil bli diagnostisert med en tilstand når den er i en tidlig fase.

Spørsmål og svar