Tidlig spredt borreliose

Symptomer på tidlig spredt borreliose

Utbruddet av tidlig spredt borreliose kan begynne dager, uker eller måneder etter at en person er bitt av en infisert flått. Symptomene gjenspeiler det faktum at infeksjonen har begynt å spre seg fra stedet for flåttbittet til andre deler av kroppen.

På dette stadiet forårsaker infeksjonen spesifikke symptomer som kan være intermitterende. De er:

• multiple erythema migrans-lesjoner, som er sirkulære eller ovale utslett som oppstår nær bittstedet og kan være solide eller ligne på en okse.

• Bells parese, som er lammelse eller svakhet i muskler på en eller begge sider av ansiktet

• meningitt, som er betennelse i de beskyttende membranene rundt hjernen og ryggmargen

• nakkestivhet, alvorlig hodepine eller feber (fra hjernehinnebetennelse)

• sterke muskelsmerter eller nummenhet i armer eller ben
• smerte eller hevelse i knær, skuldre, albuer og andre store ledd
• hjertekomplikasjoner, inkludert hjertebank og svimmelhet

• rødhet i øynene eller konjunktivitt

Årsaker til tidlig spredt borreliose

Lyme sykdom er forårsaket av Borrelia burgdorferi bakterie. Du kan pådra deg infeksjonen når en flått som bærer bakteriene biter deg. Vanligvis sprer svartbeint flått og rådyrflått sykdommen. Disse flåttene samler opp bakteriene når de biter mus eller hjort.

Disse små flåttene sprer infeksjonen ved å feste seg til ulike deler av kroppen din. De er omtrent på størrelse med et valmuefrø og favoriserer skjulte områder som lysken, armhulene og hodebunnen. Ofte kan de forbli uoppdaget på disse stedene.

De fleste som utvikler borreliose rapporterer at de aldri har sett en flått på kroppen. Flåtten overfører bakterier etter å ha blitt festet for ca. 36 til 48 timer.

Tidlig spredt borreliose oppstår innen noen få uker etter et flåttbitt, etter at den første infeksjonen ikke er behandlet.

Risikofaktorer for tidlig spredt borreliose

Du er i faresonen for tidlig spredt borreliose hvis du har blitt bitt av en infisert flått og forblir ubehandlet under stadium 1 av borreliose.

Du har en økt risiko for å få borreliose i USA hvis du bor i et av områdene der de fleste borrelioseinfeksjoner er rapportert. De er:

• noen av de nordøstlige statene fra Maine til Virginia
• de nordlige sentralstatene, med høyest forekomst i Wisconsin og Minnesota
• deler av vestkysten, først og fremst Nord-California

Enkelte situasjoner kan også øke risikoen for å komme i kontakt med en infisert flått, for eksempel:

• hagearbeid, jakt, fotturer eller andre utendørsaktiviteter i områder der borreliose er en potensiell trussel
• gå eller gå i høyt gress eller skogkledde områder
• å ha kjæledyr som kan bære flått inn i hjemmet ditt

Diagnose av tidlig spredt borreliose

For å diagnostisere borreliose, vil en lege bestille en blodprøve som sjekker for titere, som er nivået av antistoffer mot bakteriene som forårsaker sykdommen.

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) er den vanligste testen for borreliose. Western blot-testen, en annen antistofftest, ble en gang brukt for å bekrefte ELISA-resultatene. Aktuelle anbefalinger fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og Food and Drug Administration (FDA) opplyser at en andre ELISA-test kan brukes for å bekrefte borreliose.

Antistoffene mot B. burgdorferi kan ta hvor som helst fra 4 til 6 uker etter infeksjon vises i blodet ditt. Som et resultat kan personer som er testet i løpet av de første ukene etter infeksjon, teste negativt for borreliose. I dette tilfellet kan legen din velge å overvåke symptomene dine og teste igjen på et senere tidspunkt for å bekrefte diagnosen.

Hvis du er i et område der borreliose er vanlig, kan legen din være i stand til å diagnostisere borreliose i stadium 1 basert på deres kliniske erfaring og symptomene dine.

Hvis legen din mistenker at du har tidlig spredt borreliose og infeksjonen har spredt seg over hele kroppen din, kan de anbefale å teste potensielt berørte områder. Disse testene kan omfatte:

• et elektrokardiogram (EKG eller EKG) eller ekkokardiogram for å undersøke hjertefunksjonen din
• en lumbalpunksjon (spinaltrykk) for å se på cerebrospinalvæsken

• en MR av hjernen for å se etter tegn på nevrologiske tilstander

Komplikasjoner av tidlig spredt borreliose

Hvis du ikke får behandling på det tidlige spredningsstadiet, kan komplikasjonene av borreliose inkludere skade på ledd, hjerte og nervesystem. Men hvis borreliose er diagnostisert på dette stadiet, kan symptomene fortsatt behandles vellykket.

Dersom sykdommen utvikler seg fra tidlig disseminert stadium til sent disseminert stadium (stadium 3) uten behandling, kan det føre til langtidskomplikasjoner. Disse kan omfatte:

• Lyme leddgikt, som forårsaker betennelse i leddene
• uregelmessigheter i hjerterytmen

• skade på hjernen og nervesystemet

• nedsatt korttidshukommelse
• konsentrasjonsvansker
• smerte
• nummenhet
• søvnforstyrrelser
• forverring av synet ditt

Behandling av tidlig spredt borreliose

Når borreliose er diagnostisert på et tidlig lokalisert stadium eller tidlig disseminert stadium, er standardbehandlingen en 10- til 28-dagers kur med orale antibiotika. De vanligste medisinene som brukes er:

• doksycyklin (monodoks, vibramycin)

• amoxicillin (Amoxil)

• cefuroksim

Andre antibiotika eller intravenøs (IV) medisinering kan være nødvendig avhengig av tilstanden din og tilleggssymptomer.

Du vil sannsynligvis ha en rask og fullstendig bedring hvis du mottar antibiotika i et av de tidlige stadiene av borreliose.

Utsikter for tidlig spredt borreliose

Hvis du får en diagnose og behandling med antibiotika på dette stadiet, kan du forvente å bli helbredet for borreliose. Uten behandling kan det oppstå komplikasjoner. Behandlinger er tilgjengelige for komplikasjonene.

I sjeldne tilfeller kan du oppleve en fortsettelse av symptomer på borreliose etter antibiotikabehandling. Dette kalles post-treatment Lyme disease syndrome (PTLDS).

Noen mennesker som ble behandlet for borreliose rapporterer muskel- og leddsmerter, kognitive vansker, søvnproblemer eller tretthet etter at behandlingene var ferdige.

Årsaken til dette er ukjent. Imidlertid tror forskere at det kan skyldes en autoimmun respons der immunsystemet ditt angriper sunt vev. Det kan også være knyttet til en pågående infeksjon med bakteriene som forårsaker borreliose.

Tips for å forebygge borreliose

Fremgangsmåten nedenfor kan redusere sannsynligheten for å få borreliose og få den til å utvikle seg til det tidlige spredningsstadiet.

Hvordan unngå å få borreliose

Ved å ta spesifikke forholdsregler kan du unngå å komme i direkte kontakt med infiserte flått.

• Bruk insektmiddel på klærne og all utsatt hud når du går i skogkledde eller gresskledde områder der flåtten trives.
• Behandle klær og fottøy med permetrin (Nix), et insektmiddel som forblir aktivt gjennom flere vaskinger.
• Gå i sentrum av stier for å unngå høyt gress når du går.
• Etter å ha gått eller gått, bytt klær og utfør en grundig sjekk for flått, med fokus på lysken, hodebunnen og armhulene.
• Sjekk kjæledyrene dine for flått.

Kontakt lege hvis en flått biter deg. Du bør observeres i 30 dager for tegn på borreliose.

Hvordan forhindre borreliose i å utvikle seg

Lær symptomene på tidlig borreliose slik at du kan søke behandling umiddelbart hvis du får infeksjonen. Hvis du får rettidig behandling, kan du unngå potensielle komplikasjoner av tidlig spredt borreliose og senere stadier.

Symptomene på tidlig borreliose kan oppstå mellom 3 og 30 dager etter at en infisert flått biter deg. Se etter:

• utslett, slik som:
  • et rødt, ekspanderende okseutslett på stedet for flåttbitt
  • et rundt eller ovalt utslett som kan være så bredt som 6 til 8 tommer
• utmattelse
• frysninger
• en generell sykdomsfølelse
• kløe over hele kroppen
• hodepine
• svimmelhet
• besvimelse
• muskel- eller leddsmerter
• nakkestivhet
• hovne lymfeknuter